皮膚科護理論文范文
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第1篇
觀察皮損區顏色消退和皮損面積減少的程度評定療效［1，2］。無效：皮損區顏色無變化或面積消退＜30％，患者很不滿意；進步：皮損區顏色變淡或面積消退30％～59％，患者不滿意；顯效：皮損區顏色顯著變淡或面積消退60％～90％，患者較滿意；痊愈：皮損區顏色基本或全部消退90％以上，患者滿意。本文采用SPSS15．0軟件包對所得的數據進行統計學分析，計量資料采用（x±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數資料采用率表示，χ2檢驗，檢驗標準α＝0．05，P＜α則差異具有統計學意義。
2護理方法
在常規護理過程中往往會忽略患者心理護理的重要性，在護理過程中應積極向患者介紹病情和治療進展以及解答患者所顧慮的問題，對患者的治療效果、預后情況有著重要的影響。下面詳細介紹兩組護理方法［3，4］：
2．1對照組護理方法
對照組常規護理包括術前、術中、術后護理，具體護理方法如下。（1）術前護理：①病變區準備，術前病變區照相以對比療效，洗凈治療部位，取下佩戴物品；如為兒童、病變面積較大或對疼痛較敏感者外涂恩納軟膏麻醉。如有感染者，應在感染控制后再行治療，如有曬傷則在曬傷皮膚恢復1個月后再行治療。②治療儀器準備，術前應檢查機器運行正常，熟練掌握機器的使用方法和注意事項。③激光室的防護：激光室門口放置警示牌，治療區不放置可燃物品。定期對激光室進行清掃、消毒、保持通風，防治煙霧污染和疾病傳播。（2）術中護理：①眼睛護理，激光可損傷眼睛，在激光治療中醫生和患者應帶護目鏡。如治療眼睛周圍皮損，要為患者戴上金屬眼罩，特別注意保護眼睛。②疼痛護理，治療過程中開啟冷卻頭將溫度控制在4℃，將治療頭輕貼皮損處進行治療，以血管消失或變暗為止，防止過度治療造成損傷。若治療過程中出現水皰或皮損發白，疼痛可能會增加，可能與脈寬、能量密度偏大有關，應降低能量調整合適的脈寬。同時邊治療邊冷敷，讓患者說出自己的感受，及時消除患者的恐懼心理，提高疼痛閾值。③治療頭清潔，治療過程中用專用除霜劑清洗治療頭，保證治療順利進行。（3）術后護理：①術后并發癥的觀察和預防，治療結束后用冰袋冷敷20～30min，以減輕炎癥反應。術后皮損出現紅腫、疼痛、水皰，在創面外用抗生素軟膏預防感染，將水皰皰液抽出待其自然結痂。并要求患者皮損區內7d不化妝，不接觸水，保持清潔衛生；囑患者禁酒，不強行剝離結痂，避免劇烈運動，防止出汗延緩皮損恢復。②色素改變護理，不同的皮膚類型、治療能量可導致色素沉著或減退。囑患者避免強光直曬，注意飲食，勞逸結合，口服維生素C，告知患者色素消退需較長時間。
2．2干預組護理方法
干預組在對照組護理基礎上，配合手術前和手術后心理護理：（1）術前心理護理：一般患者對治療方法及治療情況了解不夠，易產生緊張、恐懼、不信任的心理。針對患者的心理狀況，向患者解釋治療的原理、過程、療效、預后等，消除患者的顧慮，增強患者的信心。對治療費較高者，應仔細向患者交代每筆費用，對治療期望不切合實際者，應耐心解釋降低患者的期望值。有報告指出［5］：患者手術期的情緒及術后恢復狀況直接受其術前焦慮程度的影響。（2）術后心理護理：由于個體差異，存在部分患者對治療不敏感，治療效果不明顯以及被封閉的血管可能再通，需多次治療而產生更多的費用，有的還會出現色素改變，會導致患者在治療期間情緒不穩定，對治療缺乏信心。在患者復診和電話回訪中，應通過口頭教育，介紹相關資料、同類患者等方式，使患者對血管增生性皮膚病有充足的了解，并讓患者認識到不同情況下有不同的療效和預后。反復向患者解釋治療和護理的相關知識，消除患者緊張、顧慮的心理，使其充滿信心完成每次治療。
3結果
第2篇
【關鍵詞】皮膚科門診；全方位；個體化護理
皮膚病都是發生于內而形于外，和機體內部臟器在功能上常存在著密切的相關性，特別是有些病變廣泛而又嚴重的皮膚病，以及病程慢而目前尚缺乏有良好治療手段的疾病。這樣就給許多皮膚病患者不僅造成身體上的損害，而且造成心理上的壓抑和精神上的痛苦。這就需求皮膚科醫護人員要用合理的治療方法以及心理學和社會學的知識，對患者進行具體分析和合理的護理。
1對皮膚科門診患者的觀察
隨著我院診療水平和護理質量的提高，門診患者越來越多，但我們依舊以精湛的醫療水平和熟練的專科護理技術吸引著無數患者。皮膚科門診患者的流動性很大，層次、來源也各有不同，有急性期的也有慢性期的。犯病后的心理狀態、對疾病的認識程度、采取的態度以及要求都不一樣，所以也就給診治和護理帶來了很大的困難。因皮膚科的疾病病種繁多復雜，而皮膚又覆于身體表面，與外界直接接觸，特別是面部的病變致使患者的心理壓力變得很大，對診病的要求亦隨之增高，這樣便難免造成角色的沖突。所以在患者來我科診病的全過程中必須認真地對待，不能放過每一個細節。
2對皮膚科門診患者的護理
在舊的健康觀和生物醫學模式仍然占據著主導地位的今天，以疾病為中心、治療為中心以及技術至上的觀念對臨床醫療的影響仍然根深蒂固，給以人為本的護理理念帶來了一定的困難，在我們臨床工作中，針對工作量繁重和來自于不同層次、要求各異的患者，擬訂了一系列的護理措施。
2．1挖掘潛力，要提高護理人員的自身素質在皮膚科門診患者的診病過程中，經常會發生一些想象不到的問題。隨著社會的發展，人們對衛生服務的要求已從單純的治療疾病發展到了預防疾病。作為同患者打交道的護理人員，必須要從以疾病為中心的護理轉向以患者為中心的護理，圍繞著患者的生理、心理和社會各方面的需要，為患者提供最優質的服務。因此，做好皮膚病護理，不但要有豐富的皮膚病的知識引導患者正確對待疾病，而且要學會用心理學和社會學知識去分析、對待每一位患者，同時亦要為患者保守秘密，不可談論患者的隱私。新的理念，用新的思路解決在工作中遇到的各種問題。
2.2轉化觀念，要強調以人為本的護理原則人性化護理是護士的責任，以人為本的內涵是指人文精神，本質上是一種以人為中心，對人存在的意義、人生的價值及人的自由和發展的尊重和關注的思想［1］。在護理實踐中人文精神具體體現在對患者的價值及其生命健康、患者的權利和要求、患者人格和尊嚴的關心和關注上，它可顯現為護士個體的素養和品格，它是一種對護理真、善、美追求過程中的認識和情感，也是一種實踐人性化、人道化護理服務的行為和規范［2］。
2．3患者至上，要為患者提供全方位的護理服務門診是我院面向社會的窗口，是醫療工作的第一線，是直接對患者進行診斷治療和預防保健的場所。門診的候診、就診環境以方便患者為目的，突顯公共衛生為原則，做到美化、安靜、整潔、布局合理、各種標志醒目，使患者感到親切、寬松。護士是患者群體中的調節者，對每位診治患者引導他們互相關心、幫助、鼓勵，共同遵守醫院的制度，候診大廳提供冷氣、暖氣、飲用水，對老弱病殘都給予優先就診，有了愉快和諧的氣氛，可增強患者戰勝疾病的信心和勇氣，解除患者的后顧之優，有利于疾病的康復。
2．4因人而異，針對不同患者采取個性化的護理方法不同的疾病、不同的年齡段患者診治和護理也不同，如銀屑病的患者，該病病情遷延，病程長，不能根治，給患者造成的痛苦及傷害很大。病情嚴重程度不同，醫生采用的治療方法不同，對患者的護理也就不一樣，飲食的指導、用藥方法的指導及對疾病認識的指導也不一樣。如何緩解患者的精神壓力，對該病患者的合理化護理就顯得十分重要。又如痤瘡的患者多數為青年人，情緒強烈而不穩定，有時歡快有時不愉快甚至憤怒，從自信至自貶，從自私至利他，從熱心至冷漠，從興高采烈至消極失望，皆能在轉瞬間有所改變，容易從一個極端走向另一個極端。他們對待疾病也是這樣，倘若病情有好轉，他們就盲目樂觀，往往不再認真執行醫療護理計劃，不按時吃藥。但病情較長或有后遺癥的又易于自暴自棄、悲觀失望，情緒變得異常抑郁而捉摸不定，所以護理人員對青年人要多給予支持，要多關懷、多同情，要循循善誘，耐心疏導。
3注意事項
皮膚病的主要治療方法有內用藥物、外用藥物、物理療法和手術療法等［3］。護士在配合醫生給患者治療時，必須要掌握適應證、了解病情。如患者在使用抗組胺類藥物時給患者解釋常見的不良反應，要注意不要高空作業、駕駛。長期使用激素時，應密切觀察有無繼發感染等，在使用外用藥時，要向患者及家屬說明使用方法并掌握藥物的濃度和作用，同時多向患者宣傳疾病的防治知識，使患者了解自己所患皮膚病的發生、發展過程，爭取患者的配合，貫徹以預防為主的方針。如瘙癢癥皮膚病的患者，應避免抓、搓、擦，沐浴時避免用肥皂和熱水。變態反應性皮膚病患者應避免食用魚、蝦、蟹等致敏食物，避免再次使用或接觸有關致病藥物和器物。通過全方位、個體化的護理，來提高患者的依從性，增強患者戰勝疾病的信心。
【參考文獻】
［1］施衛星.人文精神，整體護理發展的內在動力［J］.中華護理雜志，2000，35(7)：361393.
第3篇
論文關鍵詞：卡托普利致濕疹1例報告
1998年5月查出患原發性高血壓病，開始服卡托普利，25mg，tid，控制血壓。患者連續服藥近1年時肛周及肛管內出現細密小丘疹，奇癢護理論文，破潰后滲液，繼而外耳道、鼻孔內、咽部也出現上述情況，曾在皮膚科、耳鼻喉科、肛腸醫院等多次就診，診斷為“濕疹”，未明確引起濕疹原因，口服、外用多種藥物治療，均不能好轉論文開題報告范文。患者服用卡托普利兩年后遵醫囑，換其他降壓藥控制血壓，停服卡托普利，約2個月后，濕疹漸減輕，約半年濕疹完全消退。2006年6月患者第二次服卡托普利25mg護理論文，tid，控制高血壓，大約服用一個半月后又出現、外耳道、鼻腔、咽部濕疹，用多種藥物治療，均不能見效。服卡托普利約一年，因血壓控制不理想，停服，兩個月后患者濕疹漸減輕，約半年濕疹完全消退。2008年11月，患者第三次服卡托普利降壓，用法同前，服藥約一個月護理論文，又出現、外耳道、鼻腔、咽部濕疹，癥狀同前，患者意識到濕疹可能與口服卡托普利有關，遂到皮膚科就診，確診患者濕疹是服卡托普利引起，停藥近半年患者濕疹完全消退。患者至今再未出現濕疹論文開題報告范文。
2、討論
卡托普利是近年來非常受重視的ACEI降壓藥，這類藥物在穩定血壓的同時還能逆轉左室肥厚，增加冠脈儲備，使外周血管阻力減輕，是治療高血壓、冠心病、心力衰竭的常用藥物，且價格低廉，在臨床上應用十分廣泛。其最常見的副作用是干咳護理論文，其他的副作用有皮疹、瘙癢、關節痛、味覺障礙，個別有蛋白尿、中性粒細胞減少及SGOT、SGPT升高、低血壓、血鉀升高等。皮疹發生機制可能是卡托普利所含巰基引起的過敏反應，發生率為4%-6%[1]。皮疹一般發生在服卡托普利4周
摘要想到卡托普利有引起濕疹的可能，詳細詢問病史，盡早明確診斷，及早停藥，避免濕疹給病人帶來更多的痛苦。
參考文獻
