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當奧運圣火在祖國大地熊熊燃燒之際,我們在這里展開全市中醫、科教工作推進會議,總結交流今年以來各地中醫工作狀況,進一步理清年度衛生科教和中醫工作任務目標,明確重點狠抓落實弘揚奧運精神,努力全方位完成年度各項工作任務。
一、今年以來工作進展情況
今年以來全市廣大衛生工作者緊緊圍繞年初確定的科教和中醫工作重點任務目標,尤其是農村衛生人員培訓、中醫藥特色優勢培育發揮等工作重點,結合本地實際,不斷提高中醫服務功能,不懈提升基層衛生人員素質,各項工作按時序進度開展順利。
1、實施技人員專項培訓和重點學科人才培養建設。
一是各縣(市、區)按計劃落實了全科醫師、社區護士、社區公衛人員和管理人員培訓報名任務,相關培訓工作按計劃實施。二是組織全市69名住院醫師參加省住院醫師規范化培訓統考,同時組織16所市、縣人民醫院、中醫院申報住院醫師規范化培訓基地。三是按照省統一要求,市一院對省重點人才博士年度培養計劃落實情況進行追蹤督查;市、縣衛生主管部門和醫療衛生單位加強了全市衛生科教人才工程重點學科、重點人才建設培養合同項目的計劃實施。四是組織“GSS系統治療垂直不穩定型骨盆骨折”等10個項目申報省廳新技術引進獎,上報了“新型農村合作醫療信息系統市級管理平臺”等6個項目參加省廳重大科研課題招標,市一院“根治性膀胱切除及‘T’型原位回腸新膀胱術”等兩個項目申報省科技進步獎,市直單位30個項目申報了市科技進步獎。近期對申報的78項市級新技術引進獎項目和148項市級科研課題立項項目進行了評審。
2、開展鄉村醫生中專學歷補償教育等農村衛生人員培訓工作。
今年以來,在崗鄉村醫生中專學歷補償教育列為省委省政府民生、衛生的重點工作內容。年初省廳電視電話會議上,廳長親自到會部署這項工作;接著省廳、衛校也多次召開會議、進行培訓,我市根據省廳統一要求,月日至日組織學員報名、月日前完成資格審查和報名工作、月日發放入學考試準考證、月日進行全省統一入學考試,月旬至月組織了補注冊及補報名,月日又進行了全省補入學考試;月旬進行了學員注冊工作;月、、日根據省統一步驟,分三批組織了教學點管理人員培訓,落實中專學歷補償教育學員注冊及教學點設置工作;經市縣兩級統籌安排,完成教材分發、教學服務器安裝調試等工作。全市10693名鄉村醫生中,有7407名鄉村醫生參加了全省統考、7308通過入學考試、6045人注冊入學;全市設立了148個教學點、分204個班開展補償教育活動,學員將集中在農村社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)的教學點、通過“在崗鄉村醫生中專學歷補償教育”視頻教育系統開展為期三年的教學工作。
3、認真組織中醫建設規劃項目實施推進工作。
一是堅持項目帶動,認真實施“十一五”建設規劃項目。市中醫院門急診綜合樓、縣中醫院病房樓及市中醫院門急診綜合樓等基建規劃項目進展順利。目前縣中醫院10800平方米病房樓及射陽縣中醫院2600平方米病房附屬樓項目均已完成,近期內已投入使用;市中醫院、市中醫院的門急診綜合樓也已列入地方政府社會事業發展規劃,正積極籌措實施各項準備工作。二是認真實施市中醫院腫瘤科的國家“十一五”中醫重點專科建設任務,以及骨傷科的省中醫重點專科建設要求;加強了對市中醫院創建國家地市級重點中醫院計劃以及市中醫院眼科和射陽縣中醫院骨傷科建設國家級農村中醫藥特色專科計劃項目的指導推進。三是嚴格按照全省第三輪薄弱中醫院幫扶建設方案要求,推進薄弱中醫院建設工作,落實了幫扶縣中醫院、縣中醫院、市中醫院建設專項資金;近期加強薄弱中醫院的專科扶強建設的檢查力度,進行了中醫專項資金資助項目跟蹤問效調研,促使薄弱中醫院重點落實中醫科室建設、專科專病培育和中醫人才培養等建設任務,提高中醫院診療硬件條件、服務能力和技術服務水平。
4、努力促進中醫藥診療特色的保持發揮工作。
年初,我局組織專家檢查了年度二級中醫院保持發揮中醫藥特色工作情況,專門印發了通報,對二級中醫院保持發揮中醫藥特色的年度考評積分情況進行了公布,同時對中醫重點學科、專科和特色專病專科工作情況進行了檢查;組織對國家中醫藥管理局印發的加強綜合(專科)醫院中醫藥工作的指導意見進行討論,研究加強綜合醫院中醫藥工作的措施,明確按“綜合(專科)醫院中醫臨床科室基本標準”和“綜合(專科)醫院中藥房基本標準”、加大對中醫藥科室和中藥房建設的工作要求;近期,又組織專家對市中醫院保持和發揮中醫藥特色工作進行了年中督查,針對目前中醫藥特色醫療指標完成不夠理想的情況,進一步嚴格中醫藥服務特色評價考核,加強中醫臨床專病專科培育項目,規范執行中醫藥特色診療基礎管理。
5、扎實推進農村基層和城鄉社區中醫工作創建。
一是積極組織創建農村中醫工作先進縣。各地將建設國家、省級農村中醫工作先進縣(市)作為農村中醫工作抓手。已建成國家、省級農村中醫工作先進縣的射陽縣、市、市,保持一貫的工作力度,農村中醫工作穩定在較好的水平;市啟動了創建國家級、縣啟動了創建省級農村中醫工作先進縣(市)工作,市創建全國農村中醫工作先進縣工作已進入總結評審階段,年底前將接受國家級農村中醫工作先進縣評審。縣經過認真準備,也向市局打了申報創建省級農村中醫工作先進縣的報告,我局組織市級專家調研指導以后,認為初步符合條件,近期將向省中醫藥局申報。二是認真開展省市中醫藥特色社區衛生服務單位中心建設。下發了“中醫藥特色社區衛生服務中心建設評估標準”,對近兩年已轉型的社區衛生服務中心加強檢查指導,強化了社區衛生服務中醫藥功能建設。在市、市等開展城市社區衛生服務中心中醫藥特色創建工作的同時,組織了全市36個單位按照中醫藥特色建設標準開展了創建工作。繼區社區衛生服務中心和市社區衛生服務中心列為“省中醫藥特色社區衛生服務中心建設單位”之后,又申報了區鎮社區衛生服務中心創建省級中醫藥特色社區衛生服務中心。
二、今后一段時期的重點工作
現在距年底也就個月多一點的時間,今天組織召開這個會議的主要任務是緊扣年初工作目標,強化農村衛生人員培訓組織管理,推進衛生科教人才工程項目實施,穩步實施“培養名醫、創建名科、建設名院”和中醫藥服務“進農村、進社區、進家庭”的“三名三進”工程,進一步加強城鄉衛生院社區中醫藥服務工作,推進中醫醫療服務體系和中醫藥保健預防服務體系建設。具體要落實一項農衛人員培訓任務、三項科教管理、四項中醫基礎工作。
1、一項任務,即加強農村衛生人員培訓的實施管理。
這包括鄉鎮社區醫護人員的全科醫師、社區護士培訓工作,村社區衛生服務人員的全科醫學知識崗位培訓,和今年新開展的鄉村醫生中專學歷補償教育工作。一是根據年社區衛技人員培訓工作計劃進度,全面落實800名全科醫師、社區護士培訓、1280名鄉村醫生全科崗位知識培訓任務;目前各縣(市、區)根據鹽衛科教[]7號通知要求組織了培訓報名,有的縣已按計劃完成了鄉村醫生全科崗位培訓;但涉及全科醫師、社區護士的第二批培訓班,各地要按照衛生職業技術學院的要求統一安排,督促相關學員及時入學,幫助解決學員的工學矛盾,確保月日前全面完成培訓任務。在月底的全省統考中取得好成績。各地還要高度關注60名社區公衛人員培訓和20名全科骨干培訓任務的落實,及早籌備落實社區公衛人員在社區實踐培訓基地的社區實踐和全科骨干在在二級甲等以上綜合醫院即全科臨床培訓基地為期8個月的臨床科室輪轉培訓。二是認真啟動開展歷時三年的鄉村醫生的中專學歷教育。首先要嚴格按照教學標準和管理要求,確定教學場所、提供教學必須的電視機及通訊線路,確保落實視頻教育系統遠程教育的基礎條件。20人以上的教學點均要添置大屏幕的背投電視或投影儀,教學點人數較多,不能保證視頻教學效果的要及時分班。各縣(市、區)衛生局要加強統籌指導,讓鄉鎮衛生機構切實承擔起這項工作,加強對集中教學點、指定負責人和管理員的組織管理,保證學員考勤、學習活動告知秩序,嚴格學習場地、設施的維護等工作,確保每一教學點均做好開學授課和日常教學工作的組織、管理。其次,嚴格按照教學步驟,落實教學管理和教學實施任務。因為學員主要集中于所在鄉鎮教學點開展課程教學,因此教學點要按照教學計劃安排學習進度,課時安排的形式要以縣(市、區)相對統一,不得隨機變動。管理人員要用管理員卡刷卡開機,學員刷學員卡開始學習;管理人員定期將學員的學習進展、單元測驗成績和考勤情況上傳到教學管理網站;每個教學點都要按照計劃組織學員落實每項授課教學任務,三年要完成的教學課程有必修24門、選修1門,其中考試課程16門、考查課程9門。目前一些縣區、鄉鎮的學員卡和分班學習情況存有錯漏,各地要進行一次全面督查,總結整理本地各類缺卡、漏卡、補報的情況,切實保證教學點常態運轉,提高教學效果。
2、三項科教管理工作,即繼續教育、科技進步和衛生科教人才工程管理工作。
第一,加強繼續醫學教育活動組織管理。
繼續嚴格實行衛技人員繼續醫學教育學分制度,規范衛技人員的繼續醫學教育“登記卡”和“證書”使用;按要求進行繼續醫學教育學分年度驗鑒證,通過學分審驗考核的方式推進繼續醫學教育管理實現經常化、規范化。繼續利用現代網絡手段開展繼續醫學教育項目學習,做好衛生部“好醫生”網站遠程繼續醫學教育項目的報名學習工作,設置學習、考試網點的單位射陽、、、鹽都、響水等縣(市、區)衛生局更要過細工作、規范管理,杜絕代考現象,優化、簡化程序,融合管理與服務職能,使所有衛技人員都能夠比較方便地參加繼續醫學教育。今年,全市明確了186項市級和經省認定的9項省級繼續醫學教育項目,已完成了3項省級、86項市級項目,各地各單位要按照公布認可的省市繼續醫學教育項目計劃,做好繼續醫學教育項目活動的組織和管理;特別是市一院、市三院和市、射陽縣要精心籌辦好已獲省廳許可公布的省級繼續教育項目,按照繼續醫學教育項目的審批內容、時間步驟和資質要求組織項目活動,嚴格按照學習計劃開展活動。
第二,加強新術引進創新的應用研究等技術進步工作
。各單位要圍繞“增進兩個效益”目標,立足年度考核任務目標,依托重點學科、重點人才等系列工程開展填補省市空白的新技術、新項目的引進應用,在臨床和預防一線廣泛開展技術創新。各級醫療衛生單位根據自身實際開展實用型臨床醫學科研課題立項和成果報獎工作,廣泛開展技術創新、科學研究,提高我市衛生科技開發研究水平。今年的省市科技進步獎、新技術引進獎及科研立項課題已申報評審,相關結果我們將及時予以公布,同時,各地各單位也要相關技術專業分工協作,籌劃今后的技術發展和科研進步的計劃措施,要根據各自工作目標規劃,組織科研課題立項,著力提高課題設計水平,認真組織科研獎項申報,爭取更多的科研成果獲獎。通過技術進步來推進業務發展,真正提高衛生服務科技含量和服務水平,提高醫療衛生機構的兩個效益。
第三,加強學科建設和人才培養。
新一輪衛生科教人才工程確定了全市衛生科教人才工程的24個醫學重點學科、28位衛生科教領軍型人才、72名醫學重點人才。從年起,對省級重點人才,按每年5—10萬元的標準進行資助;對入選“市衛生科教人才工程”的重點學科、按每科每年4萬元、每人每年0.5萬元的標準進行資助。各地各單位重點做好市縣“衛生科教人才工程”專項資金的籌集,年統籌經費未交納的必須于8月底落實。加強省市醫學重點學科和重點人才培養工程的合同管理和項目管理力度,重點對入選重點人才、重點學科合同的執行情況和合同內技術科研、培訓進修等細節落實工作進行追蹤,進行目標管理,對高層次人才進行臨床科研、引進新技術、開展新項目、參加學術活動,在創造工作環境、專項經費等方面給予大力支持。同時各地各單位要積極宣傳、鼓勵、推廣對醫學高層次人才培養、引進的各種獎勵、激勵舉措,努力營造留得住人才、用得好人才的良好氛圍。今年,市衛生局將繼續按照《醫學科技人才工程獎勵基金使用管理辦法(試行)》,對成績優秀的學科和重點人才進行獎勵。
3、四項中醫基礎性工作,即中醫院保持發揮中醫藥特色、農村中醫、綜合醫院中醫及中醫規劃建設項目工作。
第一,努力推進中醫院保持發揮中醫藥特色工作。
一是經省局統一部署,第一周期評審已取得“二甲”中醫院的中醫醫療機構月旬將進行市級復評,復評主要以省中醫藥局年下發的“省二級中醫院保持發揮中醫藥特色考評細則(試行)”為依據,達900分或以上為復評通過;達不到900分,則黃牌警告,限期整改。第一周期未參加分等標準評審的中醫醫療機構須以國家中醫藥管理局下發的第一周期“二級中醫醫院評審細則”及年下發的“省二級中醫院保持發揮中醫藥特色考評細則(試行)”為依據,進行自評,自評達900分以上,再申請進行市級初評。各地要按照中醫院等級評審(復審)標準,認真搞好技術、服務項目等中醫特色建設的同時,要不斷強化醫院的管理。、月份是醫療事故糾份高發的季節,今年、月份又是奧運會、殘奧會召開之際,8所中醫院更要將醫療安全防范落到實處。要進一步加強關鍵科室、關鍵崗位的制度建設、明確責任、強化督察,確保三季度醫院的安全運行。
二是積極實施中醫藥“名院、名科、名醫”的“三名”戰略。市中醫院中西醫結合腫瘤科按照國家級重點專科創建計劃,開展項目周期建設;市中醫院骨傷科以及市中醫院中醫眼科、射陽縣中醫院骨傷科落實省級中醫重點專科標準的人才、技術建設任務;進一步加強名中醫的培養力度,命名表彰一批“名中醫”,發揮名醫的品牌效應。三是加強青年中醫藥人員的中醫“三基”訓練。各市、縣中醫院要按省局“青苗工程”要求,規范開展中醫類別的住院醫師規范化培訓,加強老中醫專家學術經驗師承帶徒教育的組織管理,篩選新參加中醫臨床工作的青年醫師,開展以院內跟師學習為主的臨床師承教育;按照省局優秀中青年中醫臨床人才“讀經典、跟名師、做臨床”的研修計劃,加強優秀中青年中醫臨床人才培養,加快中醫技術骨干隊伍建設;以省局印發“《中醫臨床“三基”訓練考核大綱》和《中醫臨床“三基”訓練習題集》為依據,開展中醫藥人員的基礎理論、基本知識和基本技能的“三基”訓練教育,各單位要認真組織中醫醫務人員學習,組織安排每年不少于2次的考試考核,市局將進行不定期年度抽考,以切實提高中醫藥人員的基本業務素質。今年的抽考初定于月中旬。四是開展中醫“治未病”工作,構建以‘治未病’為核心的新型健康保障服務體系。各市縣中醫院要根據國家局和省局要求采用“政府引導、市場主導、多方參予”的運用機制,以主要應用中醫理論和技術為手段,構建融健康文化、健康管理、健康保險于一體的新型健康保障模式(即KY3H健康保障模式),探索建立中醫保健預防服務體系。“KY3H‘治未病’中心”由-公司與國內知名中醫院等醫療服務機構合作建立。目前,-公司已經與曙光醫院、浙江省中醫院、省中醫院、 中西醫結合醫院成立了“KY3H‘治未病’中心”,我市各中醫院都要積極追蹤、研究、積極探索中醫“治未病”的服務模式、服務范圍和服務方法,培養具有養生保健康復基本知識、掌握中醫特色技術方法的中醫“治未病”職業技能實用型人才,開展“治未病”試點工作。請市中醫院、市、射陽縣中醫院先行在月底前擬定“中醫”“治未病”工作方案,我們將適時組織此項工作的專項交流考察。
第二,加強農村基層社區中醫工作。
一是深入開展農村中醫先進縣市創建。在鄉鎮衛生院和村衛生室轉型建設農村社區衛生服務中心和站的過程中,根據國家中醫藥局頒發的全國農村中醫先進縣建設標準,抓好中醫科、中藥房基本條件達標建設。市要不斷增強縣、鄉、村醫療網的中醫服務能力,提高農村中醫工作水平,做好評審前各項準備,確保創建全國農村中醫工作先進縣(市)通過省級和國家級評審,縣完成省級農村中醫工作先進縣創建年度工作任務,市、縣爭取列入國家級、省級農村中醫工作先進縣建設單位。二是繼續按照《社區衛生服務中心中醫藥服務管理基本規范》,加強社區衛生服務機構中醫藥服務能力的規范建設,區和市要進一步推進社區衛生服務中心、社區衛生服務中心的中醫藥特色社區衛生服務機構省級達標建設。市社區衛生服務中心要努力爭取今年申報省級創建單位的評審驗收。三是扎實推進中醫藥“進農村、進社區、進家庭”的“三進”工程。加強中醫藥文化建設和中醫藥宣傳工作。醫院不光要從建筑設計、標牌標志、櫥窗宣傳等多方面注重反映中醫藥文化的特色,更要將中醫藥文化的精髓灌輸給全體職工,使中醫藥醫務人員體現出在中醫藥文化熏陶下的高尚醫德醫風和職業道德。各地要精心組織“中醫中藥中國行——站”大型科普宣傳活動。活動的具體時間初定于月份,活動具體安排,我們將根據省中醫藥局的具體部署,再召開專題會議予以落實。目前射陽縣和市已篩選組織一些中醫藥適宜技術對鎮鄉兩級衛技人員進行了培訓推廣;各地都要進一步擴大中醫藥適宜技術基層運用的范圍和效果,使一批安全有效、成本低廉、簡便易學、適用農村的中醫藥適宜技術在基層廣泛運用,真正促進中醫藥進農村、進社區、進家庭。市局近期將編印中草藥自種自采指導手冊,鼓勵鄉村醫生邁出第一步,開展自種、自采、自用中草藥試點;月份計劃在射陽召開一次全市中醫藥“三進”現場推進會,請射陽縣衛生局及早進行有關工作的準備。
第三,強化綜合醫院中醫工作。
各地要按照國家、省下達的綜合醫院中醫臨床科室、中藥房建設標準,完善綜合性醫院中醫科、中藥房等中醫藥服務功能,明確綜合醫院中醫藥業務重點發展方向,采取切實可行措施,加大對中醫藥科室的診療設施設備、人才培養等方面的經費投入,保證中醫藥科室與其它臨床科室同步發展;要探索建立中醫臨床科室與醫院其他臨床科室密切配合的協作機制,通過定期會診、轉診和到病區開展中醫特色服務等方式,把中醫藥服務拓展到醫院相關臨床科室;月旬,市局將組織對各綜合醫院的相關工作情況進行考評,重點對綜合醫院中醫類別執業醫師占全院執業醫師比例達3%、中醫臨床科室門診診室數、中藥飲片品種數、中醫專業門診和煎藥室的設置、中藥飲片和中成藥調劑室面積、中醫病床占醫院總床數3%等硬指標進行檢查,相關結果列入年度衛生工作主要任務目標考核積分。各地各單位要圍繞建設標準,進一步規范強化綜合醫院中醫科室、中藥房的建設工作,促進綜合(專科)醫院中醫服務能力建設。
第四,大力實施中醫院基礎建設項目。
市中醫院要嚴格按照國家地市級中醫院項目建設標準進行創建,管理好、使用好項目資金,認真組織實施門急診綜合樓建設項目;縣、射陽縣中醫院病房樓項目現已基本完成,但要盡快落實各項后續工作、盡早達效,市、市中醫院要加快門急診綜合樓項目的組織實施進度,迅速組織論證立項、方案設計、規劃報批,積極籌措項目建設資金。縣、市和縣中醫院要按省第三輪幫扶建設發展方案,組織積極加強科室建設、專科培育、人才培養、設備設施配套等工作,抓緊抓實薄弱中醫院幫扶建設工作。
同志們,新一輪醫藥衛生體制改革即將啟動,衛生科教和中醫工作也將面臨著前所未有的機遇,讓我們攜起手來,緊扣發展要務,扎實工作、開拓進取、克難前行,全面落實年各項工作任務目標,以優秀的工作業績和良好的工作基礎,為今后衛生科教和中醫工作新一輪健康快速發展做好準備。