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一、工作職責(zé)
(一)嚴(yán)格遵守各項(xiàng)法律、法規(guī)、制度和診療護(hù)理技術(shù)規(guī)范、常規(guī)。
(二)積極宣傳國家有關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī),開展群眾性健康教育。
(三)積極參與并協(xié)助有關(guān)部門做好初級衛(wèi)生保健服務(wù)工作。
(四)努力鉆研業(yè)務(wù),更新知識,提高專業(yè)技術(shù)水平,開展一般常見病、多發(fā)病的診治。
(五)建好轄區(qū)內(nèi)居民個(gè)人健康檔案和慢性病防治等各種臺帳。
(六)按照規(guī)定及時(shí)報(bào)告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录鐚?shí)填寫并上報(bào)有關(guān)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)報(bào)表,妥善保管有關(guān)資料。
二、管理體制
(一)鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊按《省鄉(xiāng)村醫(yī)生注冊管理辦法》實(shí)行,經(jīng)市衛(wèi)生行政部門注冊并取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書、由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聘用后方可從事診療活動,并按照許可的診療科目開展診療活動。
(二)任何單位和個(gè)人都不得擅自聘用不具備鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的人員進(jìn)入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站執(zhí)業(yè)。
(三)新增鄉(xiāng)村醫(yī)生必須具有國家承認(rèn)的醫(yī)學(xué)類中專及以上學(xué)歷,同時(shí)報(bào)市衛(wèi)生行政部門審批,接受培訓(xùn)和考試考核,參加執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格考試并取得執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格。
(四)鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)嚴(yán)格按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站“六位一體”功能(健康教育、預(yù)防、保健、康復(fù)、計(jì)生服務(wù)和一般性常見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務(wù))開展工作。
(五)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心作為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的管理主體,實(shí)施鎮(zhèn)村一體化管理,具體要求“四個(gè)統(tǒng)一”:
統(tǒng)一人員調(diào)配:鄉(xiāng)村醫(yī)生被聘用后,根據(jù)其工作能力、業(yè)務(wù)水平和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的實(shí)際需要,可在全鎮(zhèn)(區(qū))范圍內(nèi)統(tǒng)一調(diào)配安排。衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)可指派醫(yī)技人員充實(shí)人員少或醫(yī)技力量弱的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
統(tǒng)一藥品調(diào)撥:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站使用的藥品由衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)統(tǒng)一制訂目錄,所用藥品由衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)統(tǒng)一供應(yīng),做到藥品、帳目、處方相符。藥品價(jià)格要公開,接受群眾監(jiān)督。
統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站業(yè)務(wù)收入、業(yè)務(wù)支出和藥品進(jìn)、銷、存均要建帳。
統(tǒng)一工作規(guī)范:嚴(yán)格執(zhí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理的各項(xiàng)規(guī)定,明確社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作范圍,制訂操作規(guī)程(如注射、換藥、消毒、發(fā)藥等),制訂規(guī)章制度(如門診登記制度、門診病歷及處方書寫制度、消毒隔離制度、出診、巡回制度等),切實(shí)做到診治有記錄,用藥有處方,收費(fèi)有發(fā)票,轉(zhuǎn)診有登記。
各鎮(zhèn)(區(qū))社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是所在鎮(zhèn)(區(qū))衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)下屬單位,不作為獨(dú)立法人。衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)要指定責(zé)任醫(yī)生或醫(yī)師團(tuán)隊(duì)(包括1名全科醫(yī)師、1名公共衛(wèi)生醫(yī)師、1名全科護(hù)士),具體負(fù)責(zé)對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的行政管理、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、檢查督促等工作,并按管理要求建立對責(zé)任醫(yī)生(或醫(yī)師團(tuán)隊(duì))的考核機(jī)制。
三、有關(guān)待遇
鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)聘用后:
1、工資:由基礎(chǔ)工資和效益工資組成。基礎(chǔ)工資每月不低于500元,由市、鎮(zhèn)(區(qū))、村和衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)每月支付給鄉(xiāng)村醫(yī)生,市、鎮(zhèn)(區(qū))財(cái)政在規(guī)定的公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)中予以適當(dāng)補(bǔ)貼,有條件的村也可適當(dāng)補(bǔ)貼,衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)定額補(bǔ)貼作為其從事公共衛(wèi)生服務(wù)的報(bào)酬,由鎮(zhèn)(區(qū))和衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)考核后發(fā)放;效益工資由衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)通過實(shí)績考核后發(fā)放。
2、養(yǎng)老保險(xiǎn):被聘用的鄉(xiāng)村醫(yī)生,統(tǒng)一辦理養(yǎng)老保險(xiǎn),具體參保辦法按《批轉(zhuǎn)市衛(wèi)生局等部門關(guān)于市鄉(xiāng)村醫(yī)生參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的意見的通知》(政發(fā)]110號)執(zhí)行。
3、教育培訓(xùn):鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)考核兩年一次,由市衛(wèi)生部門組織實(shí)施。
對男年滿60周歲、女年滿55周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生終止聘用關(guān)系,辦理相關(guān)手續(xù),如確因工作需要,可根據(jù)工作表現(xiàn)予以返聘。
四、考核與獎(jiǎng)懲
(一)由鎮(zhèn)(區(qū))和衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)對鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作量和服務(wù)質(zhì)量及各項(xiàng)制度執(zhí)行情況、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站管理、合作醫(yī)療參保率等制定百分考核要求,采取定期考核(每年至少兩次)和不定期抽查相結(jié)合的方法,根據(jù)考核成績兌現(xiàn)效益工資。考核要充分聽取鄉(xiāng)村醫(yī)生所在村村民委員會和村民代表的意見。
(二)對鄉(xiāng)村醫(yī)生在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)德高尚,工作成績突出的,由衛(wèi)生行政部門給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)。
(三)鄉(xiāng)村醫(yī)生違反本辦法,衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)可根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》相關(guān)條款進(jìn)行處理。
本辦法由市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)解釋。