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2020年,全縣衛生健康系統以新時代中國特色社會主義思想為指導,在縣委縣政府堅強領導下,在省、市業務主管部門的精心指導下,迎難而上,不畏艱險,充分發揮主力軍作用,為我縣疫情防控取得階段性成果作出重要貢獻。克服疫情影響,同步推進衛生健康事業快速發展,年度各項重點工作圓滿完成。
一、2020年工作總結
(一)緊抓關鍵環節不放松,疫情防控工作成效明顯
一是堅持人物同防,從源頭上防止疫情流入擴散。密切關注相關地區風險等級變化,安排專人進行網絡監測,每天登陸疫情監測系統不少于4次,持續做好境外和國內中高風險地區來沭人員的排查和管控,累計排查縣外返沭人員15.15萬人,其中,境外返沭913人,全部落實核酸檢測,結果均為陰性。持續加大對全縣15個農貿市場、10家大型商場超市、192家冷庫等場所的排查檢查力度,加強對進口冷凍產品來源、去向的排查登記,目前已對重點場所進行核酸采樣樣本2958份,經檢測結果均為陰性,其中,國外進口物品95批次867份樣本,結果均為陰性。
二是堅持放管結合,在措施上確保疫情有效防控。持續加強重點場所體溫檢測、蘇康碼的推廣使用,推動學校、商場、超市等公共場所正常開放。截至目前,全縣蘇康碼注冊人員131.9萬人,注冊率84.55%,已核查紅色級別1239人,黃色級別3690人。全面規范醫療機構管理,所有進入醫療機構人員一律測體溫、查驗蘇康碼、戴口罩,發現可疑人員及時轉運并報告。落實首診負責制,對發熱患者進行登記,引導不明原因的發熱患者到定點醫院發熱門診進行檢查治療,堅決切斷疫情傳播途徑。全縣集中隔離點累計隔離2323人,解除集中隔離2293人,現有集中隔離人員30人,其中,國外及港澳臺返沭18人,中高風險地區返沭0人,其他12人(密切接觸者的密切接觸者)。
三是堅持救防并重,在保障上提升疫情防控能力。組建73支健康副校長團隊共計219人,對中小學校進行疫情防控指導。加強疫情防控隊伍建設,組建3支縣級肺炎疫情處置專家隊伍、7支全縣肺炎疫情處置分隊,后備流調隊伍1083人、采樣隊伍1357人。常態化開展核酸檢測工作,縣疾控中心、人民醫院等6家醫療機構累計核酸檢測31.9萬份,抗體2.35萬份,疫情快速處置能力和患者醫療救治能力持續攀升。同時,穩妥有序推進疫苗接種工作,截止目前全縣累計接種27844針次,降低重點人群感染率。
(二)深化改革創新不放松,醫療衛生服務體系日益完善
一是公立醫療體系建設有序推進。快速推進“435”公立醫療體系建設,縣第一人民醫院已完成收購工作,正進行資產移交;第二人民醫院已完成資產評估,正在洽談收購中;縣康復醫院初步設計方案已通過自規局預審,正報送縣規委會審核;沭城等3個社區衛生服務中心已完成項目立項和土地征用,正辦理土地規劃許可;韓山、馬廠2個區域醫療衛生服務中心先后投入運行,新建韓山人民醫院主體工程封頂,新建馬廠人民醫院設計方案已通過初步審核。
二是公共衛生服務體系不斷優化。大力提升疾控能力,增加縣疾控中心人員編制數,從原有的52名增加到187名,人員由47人增加到132人,投入416萬元改造PCR實驗室。公開招聘120名村醫,夯實基層醫療服務網絡,對全縣1800名村醫進行業務輪訓,提高從業人員的服務能力。進一步完善基本公共衛生服務機制,突出重點人群,全面推動公共衛生服務項目的高效落實。2020年底,建立電子健康檔案1427979人、建檔率91%,高血壓患者健康規范管理76000人、規范管理率64%,II型糖尿病患者規范管理19573人、規范管理率64%,嚴重精神障礙患者規范管理7215人、規范管理率96%,新生兒訪視7548人、訪視率99%,產后訪視7466人、訪視率98%;開展家庭醫生簽約服務覆蓋47.48萬人口,簽約率30.29%。
三是國家基本藥物制度平穩實施。2020年我縣鄉鎮醫院共采購基本藥物13121.73萬元,銷售基本藥物11930.55萬元,占鄉鎮醫院藥品銷售總金額的63.76%,平均使用基本藥物品種數253種,占使用藥品總數的64.02%,基藥銷售品種數和金額均達到我縣預定目標(60%)。鄉鎮醫院平均處方值41.98元,較基藥實施前下降38.37%,住院次均費用2150.25元,較基藥實施前下降13.61%。
(三)突出民生服務不放松,衛生健康保障水平不斷提升
一是實施分級診療制度成效明顯。全縣分級診療各項工作常態化推進,上下轉診渠道不斷暢通,全年從基層醫療機構轉診至上級醫療機構就診的患者共計1797人次,從二、三級醫院轉診至下級醫療機構就診的患者共計305人次。
二是健康扶貧工作項目全面落實。落實先診療后付費政策,已累計為30000余名建檔立卡低收入住院患者辦理“先診療后付費”,減輕了低收入人口住院墊資負擔;開展7-64歲低收入人口免費健康體檢工作,累計體檢10.3萬名低收入人口,緩解了低收入人口因病返貧、因病致貧的難題;做好收入人口就醫自付費用控制工作,對住院的低收入患者原則上不使用醫保目錄中丙類和醫保目錄外的藥品、耗材、檢查檢驗項目等,保障低收入人口住院合規費用自付不超過10%。
三是婦幼健康服務能力不斷提高。推進實施婦幼保健院能力提升工程,成功晉升為二級甲等婦幼保健院。扎實開展免費孕前優生健康檢查工作,提高人口出生素質,完成6002對的檢查任務,完成率100%;開展兩癌篩查項目,有效保護女性身心健康,完成25355人篩查任務,完成率101%;開展產前篩查4860人,針對性建議終止妊娠8人,有效降低殘障兒出生率;開展新生兒先天性心臟病篩查13932人,其中陽性387人,已安排免費治療58人。
四是愛國衛生運動工作取得實效。先后出臺了《縣2020年農村改廁工作實施方案》等文件,扎實推進農村改廁工作,全年完成農村改廁16500戶,完成率101.85%,全縣改廁普及率達到95%以上。大力開展除“四害”活動,共發放滅鼠藥40000包,滅蠅籠2000個。開展衛生鎮、村創建工作,青伊湖鎮已通過國家級衛生鎮驗收,馬廠鎮老王村等16個村居榮獲省衛生村榮譽,同時創建省健康社區4家、健康村2家。
(四)堅持政治建設不放松,黨風廉政建設效應有效彰顯
一是抓實抓好班子建設。深入開展“三講三比”活動,全力提高班子的凝聚力、向心力和執行力。講學習、比境界,領導班子堅持讀原著、學原文、悟原理,全面提高黨性修養、理論修養、政治修養,做政治上的“明白人”。講原則、比風格,貫徹落實民主集中制原則,出臺財務管理、公車管理、內部審計等管理制度,保證民主集中制的有效落實。講底線、比廉潔,履行從嚴治黨“一崗雙責”,嚴格遵守中央八項規定和省委十項規定精神,切實做到自身正、自身凈、自身硬。
二是強化黨建工作引領。強化組織建設,發揮行業黨委的作用,通過派駐黨建指導員、建立聯合支部等方式,實現對民營醫院黨組織的全覆蓋,確保每一名黨員不游離于組織之外。強化創先爭優,先后開展5.12護士節、8.19醫師節等活動,引領衛健系統黨員干部立足崗位,奮勇爭先;強化引領示范,疫情發生后,全系統3000余名黨員干部率先簽訂請戰書;縣人民醫院、二院隔離點先后成立臨時黨支部,讓黨旗飄揚在疫情防控第一線;衛健局離退休老干部支部銀發生輝,被省委老干局表彰為“‘六有一提升’示范黨支部”。
三是全面落實從嚴治黨。抓好日常監督管理,先后組織全系統773名干部職工觀看《遲到的悔悟》警示教育片;加強廉政教育宣傳,全年30余篇信息被國家、省、市媒體采用,其中《縣專項整治收送禮金問題》被中國清廉網、《衛健局:“三連發”筑牢節日期間廉潔防線》被人民日報網等專題報道;加大查處力度,2020年先后10人受到黨政紀處理,其中黨紀處理2人,政務處分8人;開展廉政談話,全年約談246人次,黨委書記進行集體廉政談話1次。
四是守好意識形態陣地。深化理論思想武裝,組織開展《談治國理政》第三卷學習宣傳教育,共組織各類學習52場次,參與學習3000余人次;開展五中全會學習活動,引導廣大黨員干部把思想和行動統一到全會精神上來;推動“學習強國”廣覆蓋深運用,平臺日活率長期保持98%以上。加強正面宣傳引導,2020年全縣衛健系統在市級以上媒體發稿205篇;大力宣傳疫情涌現出的王娟、夏曉芳等先進典型人物;積極開展“拒絕‘升學宴’引領新風尚”等主題活動。開展網絡風險化解,大力開展網絡安全知識培訓,累計舉辦網絡安全講座14次,知識宣傳59場次,累計1250余人次參與活動,同時,加大網絡安全檢查力度,共排查安全隱患1561條,均已整改到位。
(五)統籌協調推進不放松,安全穩定工作形勢持續向好
一是安全生產工作常抓不懈。先后制定下發《縣衛健系統安全生產專項整治行動實施方案》等文件,加強醫療衛生單位安全生產教育培訓,強化全系統安全生產責任意識。加強安全隱患排查,全年共出動1224人次,對全縣62家醫院開展安全生產大排查,共查出一般隱患1010條,重大隱患0條,下發整改通知書261份、交辦單29份,已全部整改落實到位。
二是法治創建力度持續加大。大力開展《民法典》、《健康促進法》等宣傳活動,累計發放宣傳單1萬余份,開展咨詢活動80場次;規范行政審批工作,2020年共辦理行政許可1462件,其中受理、發放醫療機構行政許可1014件;不斷加大執法力度,規范醫療市場秩序,全年出動執法人員4920余人次,執法車輛1060余臺(次),監督檢查各類醫療機構1026戶次,對經查實的違法行為立案85件,取締非法行醫場所39個,暫停執業4人,移送司法機關1件。
三是醫療質量管理不斷提升。開展院感督導檢查,守住醫療質量安全底線,2020年累計開展院感專項檢查6次,下發院感整改交辦單68份,約談醫院20家;開展院感知識培訓,累計組織6期感染管理培訓班,總計約2100余人參加培訓,印發《肺炎醫院感染防控實用手冊》2000份;按季度開展處方點評和病歷質量評審工作,抽取處方3623張,合格率為91.9%,比2017年首次點評提高了27.9個百分點。
四是招商引資工作成果明顯。2020年我局成功簽約了恒奇醫療器械有限公司落戶開發區,總投資1億元;投資1.5億元的遠軍幕墻有限公司已投產達效;蘇州偉康醫療器械有限公司增資6000萬元,增加泌尿帶等3條生產線。
五是信訪穩定工作扎實有效。暢通信訪舉報渠道,實行群眾信訪接待、登記、答復、處理一條龍的責任制度。創新“135”醫患糾紛調處機制,及時化解醫患矛盾,維護社會穩定大局,其經驗做法先后被《新華日報》、《中國網》等媒體廣泛報道,榮獲縣委縣政府2020年度改革創新二等獎。2020年接到各級各類信訪件106件,期內結案率100%,信訪量與去年相比下降25%。
二、2021年工作計劃
2021年全縣衛生健康工作將緊緊圍繞以新時代中國特色社會主義思想為指導,深入貫徹黨的、五中全會、省委十三屆九次全會、市委五屆十一次全會和縣委十二屆十二次全會精神和省、市衛生健康工作會議精神,把保障人民健康放在優先發展的戰略位置,堅持新時代衛生健康工作方針,深化醫藥衛生體制改革,突出抓好疫情防控、公立醫療體系建設、基本公共衛生服務、婦幼健康能力建設、醫療質量管理等重點工作,加快推進健康建設,奮力譜寫衛生健康事業高質量發展新篇章。
(一)推動醫療衛生體系建設再加碼,更高水平提升衛生健康保障能力
一是扶持社會辦醫做大做強。進一步加大以獎力度,為各級各類民營醫院在基礎設施建設、衛技人才招引等方面創造更加優惠的政策環境。支持各級醫院加大重點專科、重點學科建設,鼓勵醫技人員開展新業務、多出新成果,建立更多的名醫、專家工作室,將國內知名教授包括團隊的優質醫療資源引進,有效提升縣域內醫療技術服務能力。創新醫養結合模式,拓展醫院發展空間,提升醫療服務水平。加強與醫保、財政部門的溝通協調,創造更加優質的財政政策、醫保政策,促進民營醫院健康發展。
二是加快公立體系建設步伐。加快推進“435”公立醫療體系建設,形成多元化辦醫格局,滿足人民日益增長的多層次就醫需求,即建設縣第一人民醫院(縣兒童醫院)、縣第二人民醫院、縣康復醫院、縣婦幼保健院,沭城、南湖、夢溪街道各建1個社區衛生服務中心,在重點鎮建設5個區域醫療衛生服務中心(在韓山、馬廠兩個鄉鎮先行建設),全面提升全縣醫療衛生服務保障水平。
三是完善公共衛生服務體系。建立形成以縣第一人民醫院為龍頭,縣疾控中心為核心,區域醫療中心為抓手,村衛生室為網點的公共衛生重大傳染性疾病防控體系,提升重大公共衛生事件應對能力。堅持按照“政府主導、部門監管、契約服務、社會參與”的總要求,進一步建立和完善基本公共衛生服務管理新格局,共同推動31大類基本公共衛生服務項目的高效落實。
四是加大醫療人才隊伍建設。加大人才招引力度,采取放寬報名條件、簡化招聘程序、提高人員待遇等措施,吸引各類衛生專業人才落戶我縣;將“雙一流”高校本科畢業生、普通高校碩士及以上學歷畢業生、緊缺專業執業醫師、中級醫師、副高及以上職稱衛生專業技術人員納入全縣人才引進獎補范圍;試行以衛生人才服務中心為“人才蓄水池”,先行將縣內高職稱、高學歷人員分批次納入事業編制管理,實行“縣管院聘”,并定期開展考核和管理;通過衛生支援、務實進修、轉崗培訓、規范化培訓、定向培養和學歷提升等措施,加強衛生人才在職培養,全方位加強衛生人才隊伍建設。
(二)推動惠民便民健民服務再精準,更實措施提升廣大群眾健康福祉。
一是繼續實施計劃生育服務。大力提升計劃生育優質服務水平,提高出生人口素質。加強婦幼保健院PCR實驗建設,提高檢驗檢測能力。創新實施產前篩查,減少殘障兒出生率;加強新生兒疾病篩查,及早干預,最大限度降低危害;強化孕產婦風險評估,確保產婦零死亡。全年計劃完成孕期婦女增補葉酸7500人、孕前優生健康檢查4000對、生殖健康篩查80000人、兩癌篩查25000人、婚前檢查率達到90%以上。積極開展計劃生育家庭系列保險工作,全面促進人口和生育政策持續均衡發展。
二是大力普及中醫藥服務。強化中醫藥人才隊伍建設,為每個基層醫療衛生機構至少培訓1名中醫藥適宜技術推廣人員。推動鄉鎮醫院中醫館、村衛生室中醫閣等基礎設施建設改造,實現全縣鄉鎮醫院中醫館建設全覆蓋、95%村衛生室能夠提供中醫藥服務。
三是建立健全藥品供應機制。完善鄉鎮醫院基藥實施方案,持續減輕廣大群眾醫藥費用負擔。加強對各基層醫療機構基本藥物制度實施情況的督查和考核,持續做好短缺藥品監測預警和供應保障,確保臨床供應需求。嚴禁網下采購藥品等違規行為的發生,為廣大群眾營造安全、放心的就醫環境。
四是扎實落實健康扶貧政策。進一步聚焦因病返貧、慢性病、重病大病等重點群體,推動“先診療后付費”、低收入人口免費健康體檢、設置扶貧病床等各項健康扶貧工作措施的有效落實,協調落實托底醫療保障,確保低收入人口個人自付費用控制在10%以內。
五是積極推進健康促進工作。大力開展農村改廁清零行動,年內完成農村改廁1000戶以上,實現鄉鎮全覆蓋;大力開展衛生鎮、村創建工作,進一步改善農村居民居住環境;建立完善老年健康服務體系,積極開展老年疾病防治、醫療照護、心理健康與關懷服務等工作,推動老年人“安康關愛行動”,提高老年健康服務水平。
(三)推動醫療技術質量管理再嚴格,更嚴標準提升衛生健康服務質態
一是不斷加快智慧健康建設。開展“互聯網+醫療健康”建設,推動2家三級醫院、9家二級醫院進行互聯網醫院建設。積極推行醫療收費電子票據改革,確保所有非稅醫療機構使用新版醫療收費電子票據。
二是加強醫療市場綜合治理。持續簡化優化服務流程,實現行政權力事項“不見面審批”線上線下辦理更高效、更快捷;加強醫療市場監管,從嚴打擊非法行醫行為,完善醫療衛生單位社會信用體系建設,落實醫務人員負面清單制度,規范執業行為;依托縣醫院管理協會,積極開展醫院行風評議和第三方評價工作,不斷提高群眾滿意度。
三是強化醫療質量安全管理。醫療質量安全是是醫院的生命線,各醫療機構要建立健全內部質量管理和控制制度,不斷完善醫院醫療技術臨床應用管理、醫療安全管理、醫院感染管理等各項規章制度,強化執業行為管理,嚴格遵循臨床診療指南、臨床技術操作規范和行業標準及醫學倫理規范等有關要求,合理進行檢查、用藥、診療,杜絕違反醫療操作常規行為的發生。加強對醫務人員《18項醫療質量安全核心制度》等相關診療規范的培訓,不斷提高醫務人員臨床服務能力和技術水平。
四是抓好風險防控工作。加強生物實驗室工作人員業務培訓,建立健全各項規章制度,嚴格遵守相關技術規范和標準;加強個人安全防護,嚴格遵守操作規程,確保個人安全;在保證臨床檢驗質量和醫療安全的同時,保障生物安全實驗室生物資源、實驗數據等方面的安全。
(四)推動疫情防控措施再落實,更大力度提升衛生應急處置能力
一是積極創新疫情防控機制。構建“5+5+5”聯防聯保聯控常態化疫情防控工作機制,即由5人聯防、5戶聯保和5部門聯控組成,明確了駐村干部、黨員、群眾和相關部門的責任,織牢織密疫情防控網絡,確保疫情可防可控,促進全縣經濟社會又好又快發展。
二是明確疫情防控工作重點。持續做好外來人員排查管理工作,對所有中高風險地區特別是境外返沭的人員,一律規范開展集中隔離并做好核酸檢測、健康監測等工作。加強醫療機構院感防控,通過強化內部管理、完善預檢分診和發熱門診建設、優化醫療管理制度、嚴格患者及陪護探視、做好環境清潔消毒、開展全員感染防控培訓等途徑,守住院感防控底線;加強定點醫院、隔離點規范管理,為隔離點配齊配足防護物資和人員,滿足工作需求;穩妥有序推進疫苗接種工作,確保接種安全。
三是加強疫情防控知識宣傳。適時利用、花鄉等平臺,加強疫情防控法規和政策宣傳解讀,普及科學防疫知識。積極指導廣大群眾做好自我防護,堅持“戴口罩、勤洗手、勤通風、不聚集、一米線、用公筷”等良好個人衛生習慣。同時,強化輿情24小時動態監測,及時回應群眾關切,為全面做好疫情防控工作營造良好氛圍。
(五)推動黨建黨風安全穩定再發力,更強責任提升衛生健康行業形象
一是放大黨建工作品牌效應。緊緊圍繞抓黨建促發展主題,促進黨務業務的深度融合。積極開展“改革創新作表率、爭先進位走在前”大討論大調研大實踐活動,以改革創新引路,推動衛生健康工作高質量發展。積極培育選樹一批好支部、好黨小組、好黨員等先進典型,以典型示范帶動黨建工作質量的大提升;開展“兩新”黨組織有形、有效“雙覆蓋”行動,加大衛健系統“兩新”黨組織排查力度,實現“兩新”黨組織覆蓋率達100%。
二是從嚴從實抓好黨風廉政。嚴格落實黨風廉政“兩個責任”和領導干部“一崗雙責”,強化警示教育,通過作風巡查、節點督查、專項檢查等方式做到持之以恒正風肅紀;加強廉政談話、專題約談等工作的力度,強化對干部選拔任用、專項資金使用、重點項目建設等關鍵環節和重點崗位的監督,促進干部廉潔從政;全面查找“四風”方面存在突出問題,推動衛健康系統行業行風根本轉變。
三是不斷加大招商引資力度。繼續加大外出招引力度,對已簽約落戶的項目,牢固樹立“幫辦就是包辦、服務就是招商”的理念,實施全程幫辦,貼身服務,及時協調解決項目建設中遇到的困難和問題,確保優質、快速完成全年招商引資工作任務,為全縣經濟發展貢獻力量。
四是持續抓好信訪穩定工作。對重點領域、重點人群、重點問題(如公立醫院改制期間“事轉企”人員、涉軍人員、維持現狀人員、退職村醫、股權糾紛等問題)深入排查,對重點對象逐人落實包案穩控責任,努力把各類社會矛盾糾紛和隱患解決在萌芽狀態,維護衛生健康部門良好形象。
五是嚴格實施安全隱患治理。進一步壓實壓緊安全生產責任意識,持續開展衛健行業安全生產專項整治,堅持不懈抓好安全生產隱患排查整改工作,重點對醫院配電房、電梯、高壓容器、供氧管道、消防、危險化學品、毒麻藥品等重點部位、重點環節進行全方位、無死角排查,限期督促整改落實,確保全系統安全無事故。