新醫改條件下的醫院預算管理研究范文

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《企業改革與管理雜志》2015年第九期

一、預算執行缺乏應有的監督管理機制

當前，我國很多的醫院沒有設立相應的預算管理機構，年度預算都是由醫院的財務部門編制完成后，直接交給院長進行審核，預算管理的相關配套制度不完善，財務人員的分工不明確，職責不清，嚴重的影響了醫院的預算管理工作效率。同時，醫院的預算執行過程中缺乏相應的監管機制，不能將預算管理的責任落實到具體職能部門，預算考核體系不健全，員工的預算管理意識不強，積極性和主動性不高，這些都嚴重影響了醫院預算管理工作效率。

二、加強醫院全面預算管理的措施

1.提高醫院各個部門人員對預算管理的認識程度為了加強醫院的預算管理，首先應該提高醫院上下對預算管理的認識，讓所有人員充分的認識到醫院預算管理的重要性。醫院上下應該充分認識到，預算管理工作不僅僅是財務部門的工作，也是醫院各個部門和科室共同的責任，是醫院運用科學管理理論的具體應用過程，可以有效的促進醫院健康發展，而做好這項工作的前提就是醫院全體人員的參與和支持。

2.完善全面預算管理的組織體系（1）建立健全醫院分層次的全面預算管理。醫院應該設立全面預算管理委員會，可以由醫院院長和相關部門的領導組成，其工作包括設定和審批醫院的主要預算目標，對醫院預算編制過程中出現的沖突和分歧加以解決，監督和控制預算的實施，評價預算管理工作效果，并對預算管理的下一步工作做出重大調整。同時，醫院還應該設立預算管理的專職部門，一般由醫院的財務部門擔任，以確保醫院全面預算管理機制的有效運行，在所有需要參加預算編制的科室中都應該設置預算管理員，預算員對所在的部門直接負責，其業務則直接受全面預算管理委員會和專職預算機構的指導。（2）以全面預算管理為核心，不斷優化醫院財務管理工作的組織架構。應該在全面預算管理組織上下功夫，設立財務決策中心、會計核算中心和資源配置及內部審計中心，在具體的財務管理中明確各個部門的職能和責任。財務決策中心是醫院財務管理工作的核心，主要負責醫院各種經營活動效益的分析和評價，并為醫院最高管理層實施決策提供建議和支持；會計核算中心則負責會計核算工作，及時制定醫院各個部門的財務報表和會計報告；資源配置中心則負責醫院的投資和籌資工作，以及醫院現有資產的管理工作，保證醫院資源配置的高效；內部審計中心則是醫院監督部門，獨立于其他3個中心，直接受醫院院長的領導，負責醫院的預算管理監督和審核工作。

3.建立和完善預算檢查和監督機制為了確保醫院預算管理的科學性，必須健全和完善預算檢查和監督體制，在預算執行過程中，醫院應該建立完善的定期檢查、考核和分析制度，成立專門的考核小組，對醫院的各項財務收支進行檢查監督，確認各項收支進度是否符合醫院的計劃，各項收支費用是否符合醫院預算管理的規范程序，是否嚴格按照醫院的財務制度和紀律，并及時的將檢查結果向醫院領導進行匯報，提出他們需要解決的問題，并對預算執行過程中出現的新問題進行實時的監控，及時查出原因，提出改進方案，確保醫院預算管理的合理執行促進醫院經營目標的順利完成。

三、結束語

隨著新型醫療改革的不斷推進，市場經濟條件下，醫院運營面臨著巨大的市場風險。全面預算管理對提高醫院管理水平具有重要作用，醫院必須強化認識，建立健全預算管理體系，加強監督，促進醫院全面預算管理水平不斷提高，實現醫院改革的進一步深化。

作者：韓建軍單位：河北省邯鄲市中心醫院財務科