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1中藥區(qū)劃與發(fā)展中藥材生產(chǎn)、區(qū)域經(jīng)濟(jì)的重要性和相關(guān)性
1.1道地藥材與中藥區(qū)劃中國(guó)“道地藥材”,亦稱“地道藥材”,是指“傳統(tǒng)中藥材中具有特定的種質(zhì)、特定的產(chǎn)區(qū)或特定的生產(chǎn)技術(shù)或加工方法所生產(chǎn)的中藥材”〔3〕。道地藥材的概念最早見(jiàn)于《神農(nóng)本草經(jīng)》,有“采造時(shí)月、生熟、土地所出、真?zhèn)巍㈥愋?并各有法”之說(shuō)。其后諸家本草及《尚書(shū)•禹貢》等相關(guān)典藉均有記述。例如,陶弘景早有關(guān)于“蜀藥”、“北藥”的提法,是以大地區(qū)冠名的最早記述;金元時(shí)期,中醫(yī)藥學(xué)有了突破性的發(fā)展;直至明朝,中醫(yī)藥學(xué)在更大的范圍內(nèi)得到了交流與提高。明代《本草品匯精要》專設(shè)“道地”條,指出在諸多產(chǎn)地中以何處為勝,如蒼術(shù),產(chǎn)地“出鄭山山谷、漢中、南鄭,今處處有之”,“道地”條則進(jìn)一步指出“茅山、蔣山、嵩山者為勝”。“道地”可以理解為值得稱道的產(chǎn)地,也就是當(dāng)時(shí)公認(rèn)的優(yōu)質(zhì)藥材產(chǎn)地。至今,諸如“川廣云貴,南北浙懷,秦陜甘青”等地所產(chǎn)的道地藥材在中藥市場(chǎng)仍占有舉足輕重的地位。實(shí)踐證明,道地藥材反映出的科學(xué)內(nèi)涵與中藥區(qū)劃有著緊密的內(nèi)在聯(lián)系,研究中藥區(qū)劃與實(shí)施中藥材GAP,以道地藥材為主體的研究方法與遵循原則是切實(shí)可行的。這也是對(duì)以道地藥材為主體對(duì)中藥材生產(chǎn)合理布局、發(fā)展區(qū)域經(jīng)濟(jì)與中藥材生產(chǎn)基地建設(shè)、保護(hù)撫育與可持續(xù)利用客觀規(guī)律的生動(dòng)反映〔1,4〕。實(shí)踐證明,中藥材規(guī)范化種植(養(yǎng)殖)與其GAP生產(chǎn)基地建設(shè),必須和中藥資源的區(qū)域開(kāi)發(fā)、生產(chǎn)發(fā)展及其保護(hù)撫育緊密結(jié)合,絕不能以惡化環(huán)境、犧牲生態(tài)效益為代價(jià)地盲目發(fā)展。
1.2中藥區(qū)劃建立與中藥產(chǎn)業(yè)和區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展歷史和實(shí)踐證明,早在我國(guó)上古三代(夏商周)、春秋戰(zhàn)國(guó)、秦漢隋唐,以及宋元明清之后,有關(guān)中藥資源、中藥材生產(chǎn)與其生態(tài)環(huán)境、分布區(qū)域及藥材加工、流通應(yīng)用等方面,都有著極為密切相關(guān)性并具良好客觀基礎(chǔ)。特別是新中國(guó)成立與改革開(kāi)放以來(lái),隨著我國(guó)醫(yī)藥事業(yè)和現(xiàn)代科技的發(fā)展,以植動(dòng)物為主的中藥資源與中藥材生產(chǎn)發(fā)展實(shí)踐表明,道地藥材為主體所反映出的科學(xué)內(nèi)涵與中藥區(qū)劃、中藥材生產(chǎn)均有緊密內(nèi)在聯(lián)系,更有蓬勃發(fā)展。中藥區(qū)劃是發(fā)展中藥生產(chǎn)及合理開(kāi)發(fā)護(hù)育中藥資源的重要基礎(chǔ)。從上既充分體現(xiàn)了我國(guó)“道地藥材”形成與發(fā)展的漫長(zhǎng)歷程,也充分體現(xiàn)了我國(guó)傳統(tǒng)中藥材的道地性、特殊性和繼承性,并反映出中藥材生產(chǎn)的產(chǎn)地適宜性、區(qū)域性與中藥區(qū)劃的相關(guān)性,也反映出中藥區(qū)劃的萌芽與客觀存在的基礎(chǔ)〔1,4〕。這充分體現(xiàn)了中藥區(qū)劃與中藥產(chǎn)業(yè)和區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要性及相關(guān)性;中藥區(qū)劃建立的終極目標(biāo),就是為了發(fā)展中藥材生產(chǎn)及其產(chǎn)業(yè)化,促進(jìn)區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展。貴州省近30年來(lái)中藥材生產(chǎn)發(fā)展的實(shí)踐也有力證明,只有切實(shí)做好中藥區(qū)劃、道地藥材與中藥材生產(chǎn)基地建設(shè)的緊密結(jié)合,抓好中藥資源保護(hù)撫育、中藥材生產(chǎn)與合理開(kāi)發(fā)利用,才能既保住“青山綠山”(保護(hù)生態(tài)環(huán)境),又抓好“金山銀山”(發(fā)展區(qū)域經(jīng)濟(jì)),以達(dá)中藥區(qū)劃建立與中藥產(chǎn)業(yè)的協(xié)調(diào)發(fā)展。
2中國(guó)中藥區(qū)劃
中藥區(qū)劃認(rèn)識(shí)論與中藥區(qū)劃學(xué)的研究發(fā)展中國(guó)中藥區(qū)劃、中藥區(qū)劃認(rèn)識(shí)論與中藥區(qū)劃學(xué),是在20世紀(jì)80年代全國(guó)第三次中藥資源普查基礎(chǔ)上研究建立與相繼提出,并在各省(市、自治區(qū))中藥材生產(chǎn)實(shí)踐中不斷應(yīng)用與發(fā)展的〔1,5〕。這是中國(guó)社會(huì)主義特色醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和人類保健康復(fù)的需要,也是對(duì)祖國(guó)醫(yī)藥學(xué)繼往開(kāi)來(lái)和對(duì)建國(guó)以來(lái)中藥材生產(chǎn)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)認(rèn)真總結(jié)的成果,并為其進(jìn)一步研究發(fā)展奠定了良好基礎(chǔ)。20世紀(jì)90年代以來(lái),自“論道地藥材的系統(tǒng)研究”〔6〕“試論中藥區(qū)劃與中藥區(qū)劃學(xué)的研究建立與發(fā)展”〔7,8〕“中國(guó)中藥區(qū)劃的研究與建立”〔9〕“中藥區(qū)劃認(rèn)識(shí)論”〔1〕等有關(guān)道地藥材、中藥區(qū)劃的研究成果與論著,道地藥材與中藥區(qū)劃相關(guān)性、中國(guó)中藥區(qū)劃的研究與建立引起人們高度關(guān)注,有力促進(jìn)了中藥區(qū)劃的研究發(fā)展。筆者在深入實(shí)踐研究基礎(chǔ)上,并結(jié)合我國(guó)中藥材生產(chǎn)發(fā)展的需要,于20世紀(jì)90年代中期,率先提出了“中藥區(qū)劃認(rèn)識(shí)論”和“中藥區(qū)劃學(xué)”的研究建立與發(fā)展方向,強(qiáng)調(diào)了科學(xué)技術(shù)進(jìn)步、學(xué)科發(fā)展對(duì)生產(chǎn)力應(yīng)起到的重要作用。這引起了中醫(yī)藥界的高度重視與好評(píng),認(rèn)為這是繼謝宗萬(wàn)研究員提出“中藥品種新理論”后,對(duì)中藥新理論研究的又一重要專論研究成果,對(duì)中藥新理論認(rèn)識(shí)與新學(xué)科建設(shè),對(duì)中藥材生產(chǎn)合理布局、規(guī)范發(fā)展與中藥材GAP基地建設(shè)都有重要意義,并為中國(guó)中藥區(qū)域化生產(chǎn)與中藥材生態(tài)適宜性區(qū)劃奠定了良好基礎(chǔ)。特別是隨著地理信息系統(tǒng)(Geographicalinfor-mationSystem,GIS)、遙感(RemoteSensing,RS)、全球定位系統(tǒng)(GlobalPositioningSystem,GPS)技術(shù)(以下通稱為“3S技術(shù)”)對(duì)地觀測(cè)等空間技術(shù)的發(fā)展及氣候資料數(shù)據(jù)庫(kù)的完善,生物適生地分析已實(shí)現(xiàn)了計(jì)算機(jī)化,中藥材產(chǎn)地適宜性評(píng)價(jià)與中藥材產(chǎn)地生態(tài)適宜性區(qū)劃己得到進(jìn)一步的發(fā)展。在具體進(jìn)行中藥材產(chǎn)地適宜性分析中,中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥用植物研究所陳士林組織的科研團(tuán)隊(duì)以藥用植物為主,選取具道地、名貴、大宗、常用、特色并具地域性、代表性的藥材,如人參、三七、丹參、黨參、當(dāng)歸、金銀花、川貝母、川芎、黃連、杜仲、黃柏、天麻、半夏、石斛、黃精、天冬、吳茱萸、陽(yáng)春砂等共150多種,以中藥材分布具有明顯地理特性,中藥材生長(zhǎng)與其生長(zhǎng)環(huán)境密切相關(guān)的重要生態(tài)因子值(如溫度、濕度、降水量、日照度等),進(jìn)行其生態(tài)適宜性數(shù)值分析、數(shù)值區(qū)劃與生產(chǎn)布局,并對(duì)中藥材適宜區(qū)分析研究的關(guān)鍵技術(shù)進(jìn)行了探索與討論。在上述基礎(chǔ)上,切實(shí)開(kāi)展了中藥材因地制宜合理布局研究,進(jìn)—步研究建立了“中國(guó)中藥數(shù)值區(qū)劃”,并出版了《中國(guó)藥材產(chǎn)地生態(tài)適宜性區(qū)劃》一書(shū),更有力推進(jìn)了中藥區(qū)劃指標(biāo)體系的確定及綜合定量評(píng)價(jià)研究,給中藥材產(chǎn)地生態(tài)適宜性與適宜區(qū)分析和中藥區(qū)劃與區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展帶來(lái)了新的動(dòng)力〔11〕。這樣,更利于定量科學(xué)在以道地藥材為代表的中藥區(qū)劃領(lǐng)域的研究和深化,有力推進(jìn)了中藥區(qū)劃和中藥科學(xué)與區(qū)域經(jīng)濟(jì)的更好發(fā)展。
3中藥材GAP檢查認(rèn)證與貴州中藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展
3.1中藥材GAP認(rèn)證檢查與監(jiān)督管理自2002年4月中藥材GAP頒布與認(rèn)證實(shí)施以來(lái),國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局負(fù)責(zé)全國(guó)中藥材GAP認(rèn)證檢查、評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)、培訓(xùn)檢查員并施行認(rèn)證等工作,截至2014年6月,國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局已先后分22批審查并公告了100多個(gè)GAP基地,其涉及企業(yè)80多家,中藥材品種50多種,基地分布在23個(gè)省(市、自治區(qū))。其中仍在有效期內(nèi)的基地還有50多個(gè)。在中藥材GAP施行工作中,我國(guó)還與有關(guān)國(guó)家合作,制訂了世界衛(wèi)生組織已公告的GACP。經(jīng)十多年來(lái)的實(shí)踐證明,實(shí)施中藥材質(zhì)量管理規(guī)范,有利于中藥材規(guī)范生產(chǎn),保證質(zhì)量,有利于保證中藥材的安全有效與穩(wěn)定,有利于中藥產(chǎn)業(yè)“第一車(chē)間”的建設(shè)。我國(guó)中藥材GAP的實(shí)施,邁出了中藥材規(guī)范化生產(chǎn)重要一步,促進(jìn)了一部分道地藥材的生產(chǎn)和質(zhì)量提高,改善了中藥材生產(chǎn)組織形式和流通方式,發(fā)揮了穩(wěn)定原料藥材質(zhì)量的作用:促進(jìn)了中藥產(chǎn)品品牌的樹(shù)立,一定程度推動(dòng)了中藥工業(yè)與“大健康”產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,推動(dòng)了一些地方產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整和區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展、促進(jìn)了農(nóng)村就業(yè)及生態(tài)環(huán)境改善,促進(jìn)了中藥農(nóng)業(yè)技術(shù)進(jìn)步和中藥農(nóng)業(yè)人才隊(duì)伍的建設(shè)。中藥材GAP的實(shí)施,得到了國(guó)家各部委局和地方政府對(duì)中藥材規(guī)范化生產(chǎn)的支持;中藥材GAP的實(shí)施,有力提升了我國(guó)藥品管理的國(guó)際形象。但我國(guó)中藥材GAP也面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn),對(duì)中藥材GAP實(shí)施必要性還有待統(tǒng)一認(rèn)識(shí),中藥材GAP相關(guān)法律規(guī)范尚需進(jìn)一步完善,中藥材GAP認(rèn)證條款和組織方式亟需完善,與中藥材GAP認(rèn)證基地及認(rèn)證藥材配套的法規(guī)政策尚有缺位,中藥材GAP基地建設(shè)還有待多方促進(jìn)機(jī)制的建立,中藥材生產(chǎn)SOP、藥材質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和基地信息化平臺(tái)建設(shè)亟待完善和提高,中藥材GAP基地認(rèn)證中和認(rèn)證后的監(jiān)督管理尚待加強(qiáng)。
3.2貴州省中藥材規(guī)范化生產(chǎn)與GAP基地建設(shè)正在蓬勃發(fā)展20世紀(jì)80~90年代,貴州在全省中藥資源普査基礎(chǔ)上,研究建立了貴州中藥區(qū)劃。這為貴州中藥民族藥產(chǎn)業(yè)化與區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展,在切實(shí)加強(qiáng)“第一車(chē)間”建設(shè),確保其原料藥材的“安全,有效,穩(wěn)定,可控”起到重要作用。貴州中藥民族藥產(chǎn)業(yè)正在順應(yīng)時(shí)展潮流,緊緊依托獨(dú)特的氣候和生物資源優(yōu)勢(shì),堅(jiān)持“大健康”理念,省委、省政府己將中藥材產(chǎn)業(yè)明確為貴州省要著力打造好的“五張名片”之一。實(shí)踐證明,中藥材產(chǎn)業(yè)是貧困地區(qū)調(diào)結(jié)構(gòu)、促增收、保生態(tài)、可持續(xù)的最現(xiàn)實(shí)、最有效的產(chǎn)業(yè)之一,是充滿希望的朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)。2008年、2011年、2013年和2014年,省委、省政府分別于施秉縣、赫章縣、都勻市和銅仁市召開(kāi)全省中藥材種植現(xiàn)場(chǎng)會(huì)和貴州中藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展推進(jìn)會(huì)后,對(duì)我省中藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展進(jìn)行了部署,提出了發(fā)展37萬(wàn)公頃中藥材種植(含保護(hù)撫育)面積目標(biāo),并不斷加大扶持力度,為中藥材產(chǎn)業(yè)營(yíng)造了良好發(fā)展環(huán)境,從資金、土地、人才等要素保障等給予大力支持。貴州特別重視發(fā)展“十大道地藥材”(天麻、杜仲、石斛、半夏、何首烏、吳茱萸、續(xù)斷、鉤藤、黃柏、白及)、“六大苗藥”(淫羊藿、艾納香、吉祥草、頭花蓼、山銀花、刺梨)等“大健康”產(chǎn)業(yè)原料藥材、林下種植與石漠化山地種植藥材(如桔梗、茯苓、黨參、丹參、玄參、薏苡、百合、葛根、厚樸、生姜、魚(yú)腥草、花椒等)的基地建設(shè)與產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。至2014年6月止,貴州已有何首烏、太子參、頭花蓼、淫羊藿及金釵石斛通過(guò)了國(guó)家中藥材GAP認(rèn)證并公告,有力地促進(jìn)了貴州區(qū)域經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。特別是2012年國(guó)務(wù)院出臺(tái)了《關(guān)于進(jìn)一步促進(jìn)貴州經(jīng)濟(jì)社會(huì)又好又快發(fā)展的若干意見(jiàn)》(國(guó)發(fā)〔2012〕2號(hào)),明確要求我省要進(jìn)一步“積極推進(jìn)中藥現(xiàn)代化,大力發(fā)展中成藥和民族藥”;“支持中醫(yī)藥(民族醫(yī)藥)事業(yè)發(fā)展”。貴州省委省政府出臺(tái)了《中共貴州省委辦公廳貴州省人民辦公廳關(guān)于完善體制機(jī)制加快推進(jìn)中藥材產(chǎn)業(yè)化中藥現(xiàn)代化發(fā)展的意見(jiàn)》、《關(guān)于加快民族藥業(yè)和特色食品產(chǎn)業(yè)發(fā)展的意見(jiàn)》等文件,著力建立健全加快中藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展的“研發(fā)、種植、加工、監(jiān)管”四位一體的工作機(jī)制,明確省科技廳主要負(fù)責(zé)開(kāi)展中藥材資源調(diào)查保護(hù)、優(yōu)良品種試驗(yàn)示范、推廣,加強(qiáng)中藥研究開(kāi)發(fā)和產(chǎn)業(yè)化開(kāi)發(fā);省扶貧辦主要負(fù)責(zé)推進(jìn)中藥材規(guī)范化和規(guī)模化基地建設(shè),建立中藥材良種選育及種子種苗基地,發(fā)揮中藥材加工企業(yè)作用,配合相關(guān)部門(mén),共同推進(jìn)中藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展;省經(jīng)濟(jì)和信息化委主要負(fù)責(zé)拓寬中藥材產(chǎn)業(yè)鏈,扶持龍頭企業(yè)做大做強(qiáng)中成藥、中藥飲片、中藥提取物等主導(dǎo)產(chǎn)品,積極向食品保健品、日化及消毒殺菌產(chǎn)品等領(lǐng)域延伸,共同推進(jìn)中藥材的加工生產(chǎn);省食品藥品監(jiān)督管理局主要負(fù)責(zé)加強(qiáng)中藥材質(zhì)量監(jiān)管,規(guī)范中藥材購(gòu)銷渠道、加大市場(chǎng)巡查和抽檢力度,依法打擊摻雜制假、以次充好等擾亂市場(chǎng)秩序的行為,共同推進(jìn)中藥材種植GAP認(rèn)證和中藥材市場(chǎng)監(jiān)管。貴州省政府政府還明確規(guī)定,“從2012年起,每年從省級(jí)現(xiàn)代農(nóng)業(yè)特色優(yōu)勢(shì)產(chǎn)業(yè)發(fā)展資金中安排1億元和中央補(bǔ)助的財(cái)政專項(xiàng)扶貧發(fā)展資金中安排0.7億元以上用于支持中藥材產(chǎn)業(yè)發(fā)展”。如2013年中藥農(nóng)業(yè)種植(含撫育)面積己突破20萬(wàn)公頃;中藥工業(yè)總產(chǎn)值達(dá)240億元。2014年9月,貴州省委省政府又了《貴州省新醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2014-2017年)》和《關(guān)于加快推進(jìn)新醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》,吹響了貴州加快推進(jìn)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型升級(jí)、搶占新醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展制高點(diǎn)的沖鋒號(hào)。進(jìn)一步圍繞貴州天麻、杜仲等18個(gè)道地特色中藥材大品種,在全省38個(gè)重點(diǎn)縣(市、區(qū))打造規(guī)范種植及良種繁育基地,決心到2015年實(shí)現(xiàn)貴州中藥產(chǎn)業(yè)“雙500”目標(biāo)(即種植面積達(dá)33萬(wàn)公頃,中藥工業(yè)總產(chǎn)值500億元以上)。可以說(shuō),今后幾年是貴州中藥材產(chǎn)業(yè)提速發(fā)展的戰(zhàn)略機(jī)遇期和難得的黃金期。
4結(jié)語(yǔ)
區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展與中藥區(qū)劃,中藥材規(guī)范化生產(chǎn)與GAP基地建設(shè)都要以政府為引導(dǎo),質(zhì)量為核心,市場(chǎng)為導(dǎo)向,科技為支撐,切實(shí)加強(qiáng)中藥材生產(chǎn),貫徹“優(yōu)質(zhì)、高產(chǎn)、高效”農(nóng)業(yè)方針,種養(yǎng)與保護(hù)撫育相結(jié)合,確保藥材安全、有效、穩(wěn)定與可控,實(shí)現(xiàn)可持續(xù)發(fā)展;切實(shí)將以規(guī)范化生產(chǎn)和產(chǎn)業(yè)化經(jīng)營(yíng)為特色的中藥農(nóng)業(yè),將中藥產(chǎn)業(yè)與“大健康”產(chǎn)業(yè)的源頭抓緊抓好,將其“第一車(chē)間”提高到新的水平,以更好走向世界,為經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和人類健康做出更大更新貢獻(xiàn)。
作者:冉懋雄周厚瓊單位:貴州省中醫(yī)藥研究院中藥研究所貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院貴州省食品藥品檢驗(yàn)所