議論醫院財務制度內部會計控制范文

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1建立和完善醫院內部會計控制體系

醫院內部會計控制制度是一項系統工程，涉及機構設置、權責分配、業務流程等許多方面。這就需要醫院上下統一思想、提高認識，尤其是醫院管理層要克服內部會計控制就是限制權力的錯誤認識，先從管理層取得突破，在此基礎上，要組織精兵強將，按照新醫院財務制度的要求，建立內部會計控制體系。內部會計控制體系，側重點在于規范和完善，宜細不宜粗，哪些是該做的，哪些是不該做的，該做的做到什么程度，都要使管理制度的人和執行制度的人能夠清楚明白，大家都按條文辦事，違反了條文，自有配套的獎懲辦法。體系完備了，可操作性就強，就有利于落實和執行，有利于控制和檢查。

2找準內部會計控制的關鍵控制點

內部會計控制應廣泛覆蓋醫院的各項經營業務，涵蓋各個部門和崗位，這是內部會計控制體系的基本點。但要注意區別輕重主次，不能重次輕主，不能平均控制。在各項業務流程中，總有一些重要方面和重要環節，存在控制風險。有些節點影響面廣、作用大，對整個內部會計控制目標的實現具有至關重要影響。在預算、收入、支出、貨幣資金、藥品及庫存物資、固定資產、工程項目、對外投資、債權和債務等方面的一些關鍵點位，甚至容易出現不易控制的問題。建立內部會計控制制度就需要把這些關鍵環節、關鍵點位找出來，按照《醫療機構財務會計內部控制規定》，制定出有針對性的控制措施和辦法。同時還要注意體現各環節間的相互牽制、相互制約，相關人員在處理相關業務時，必須明確責任和權限，并強化審核監督，重要業務實行多方位監管，禁止單獨處理整個業務過程。

3加強監督評價，提高制度執行力

內部會計控制制度一旦建立，就要嚴格執行，落實到位，任何人都不能凌駕于制度之上。只有這樣，才能提高運營效率，化解經營風險，才能保障醫院的可持續發展。必須建立相應的監督評價機制和獎懲機制，以監督和促進內部會計控制制度發揮最大化作用。可以從制度的健全性、有效性、協調性、經濟性等方面對內部會計控制制度進行綜合評價。要完善醫院內部審計制度，成立和健全內部審計機構，定期對內部會計控制制度的實施情況進行評價，對存在的缺陷和發現的問題，及時向醫院管理層提出報告，以采取有效措施加以改進和解決。建立制度實施績效檔案，評價和考核結果，要與年終評比、績效分配掛鉤。通過加強監督評價，提高制度的權威性，提高執行力。

4加強對關鍵崗位人員的選拔使用，保證制度執行的有效性

醫院內部會計控制關鍵崗位人員，是制度執行的重要因素。其素質高低與能力強弱，其認知度、執行力高低，都會對內部會計控制產生直接而深刻的影響。因此，必須做好關鍵崗位人員的選拔使用，確保相關人員有端正的品行和勝任崗位工作的能力。財務工作是醫院內部經濟管理的中心環節，醫院的經濟業務都要經過財務環節轉換為財務信息，財務部門是內部會計控制的組織和實施部門，可以說，在內部會計控制中，財務人員具有特殊的地位和作用，所以對財務人員的選拔使用尤為重要。當然，對于高素質財務人員，僅限于選拔還不夠，還要注意加強其職業道德教育和業務培訓，不斷提高其道德素質和業務技能，這也是確保內部會計控制水平重要前提。

5轉變成本觀念，加大對內部會計控制的投入

多年來，在醫院公立體制的現狀下，行政主管部門對醫院管理層的考核，基本側重于其任期內的經濟效益情況，醫院管理層滿足于內部管理落后的現狀，使內部會計控制受到了很大制約。內部會計控制制度畢竟是一項規范的內部管理制度，維持其正常運行，自然需要付出一定的運營成本。而這些運營成本，短時間只看見投入，看不到產出。而新的醫療設備，新的基礎建設項目等等，往往可以立竿見影，可以迅速出成果、見效益。所以在資金投放上，一些醫院只看眼前，不看長遠，寧多投些看得見、摸得著的硬件項目，而對制度建設、文化建設等軟件目標，放的比較滯后。殊不知軟件目標投資雖然是隱性的，但通過規范管理取得的效益卻是長遠的、持久的。當前，醫院管理已經步入了電子信息時代，會計的電算化管理、會計核算和內部控制的計算機化，不僅提高了工作效率，并且減少了人為因素對內部會計控制效果的影響，堵塞了漏洞，極大提高了內部會計控制的水平，更好地促進了醫院經濟的快速發展，所以要加大對這方面的投入。除此之外，維護制度，也牽涉一定的人力和物力，這些投入或許都是前所未有的。總之，醫院管理層要真正轉變觀念，加大內部會計控制的投入，以適當投入博取相應效益。

作者：陳海容單位：江陰市璜土醫院