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棘球蚴病又稱包蟲病,是由棘球絳蟲的幼蟲寄生于人、畜體內所引起的疾病,俗稱包蟲病。棘球蚴可以寄生于人體的任何部位,常見于肝、肺、腦、腹腔等部位,嚴重損害患者健康,有第二癌癥之稱。根據《青海省防治包蟲病行動計劃(2016—2020年)》,互助縣被確定為包蟲病流行二類縣,根據上級部門的安排,互助縣從2016年1月開始,全面開展了畜間包蟲病防治工作,筆者結合春秋季防疫督促檢查、疫病監測、日常入戶調查及防控工作績效考核等工作,對全縣防治工作情況進行了調查,提出了幾點防治對策,以便指導今后防治工作。
1防治現狀
1.1基本情況
互助土族自治縣是青海省海東市下轄縣、位于青海省東部,海東市北部,北倚祁連山山脈達坂山,與海北州門源回族自治縣相接,東北與甘肅省天祝藏族自治縣和永登縣毗鄰,東南與海東市樂都區接壤,南與湟水河為界,與平安區相望、西靠西寧市大通縣,西南與省會西寧市城東區、城北區相接。南北寬約64km,東西長約86km,總面積3348km2。轄8個鎮,11個鄉,294個行政村,2053個生產合作社,7.7萬農戶,居住著漢、土、藏等民族共40多萬人。2017年年末存欄豬16.9萬頭、牛5.87萬頭、羊34.43萬只、禽18萬羽、犬5.14萬條。
1.2防治目標
根據2012年全國包蟲病流行病學調查結果,互助縣被確定為包蟲病流行二類縣,即0.1%≤人群患病率<1%或1%≤犬感染率<5%,到2020年,完成病人規范管理率、家犬驅蟲覆蓋率、中小學生包蟲病防治知識知曉率、流行區定居點安全飲水覆蓋率等7項重點工作指標。其中:歸農牧口職責范圍的有犬登記管理率達95%以上,犬驅蟲覆蓋率達95%以上,牲畜屠宰檢疫和病變臟器無害化處理率達100%,農牧民防治知識知曉率達80%以上四項指標。
1.3防治策略
從2016年1月起,互助縣全面開展了畜間包蟲病防治工作,全縣防治工作嚴格按照上級業務部門的安排,認真貫徹預防為主、科學防治的方針,采取以“犬犬投藥,月月驅蟲”為主,加強中間宿主檢疫檢查、切斷傳播途徑等綜合性防治策略,全面開展家畜包蟲病的防治工作,努力減輕包蟲病危害,保障畜牧業健康發展和公共衛生安全。
1.4防治內容
根據省農牧廳制定的分區域防治重點內容,互助縣每年分階段開展了基線調查,犬只調查登記、犬只驅蟲管理、病害臟器及糞便的無害化處理、宣傳培訓和防控效果考核等工作內容。
1.5防治成效
1.5.1牛羊棘球蚴感染率呈現下降趨勢2015年10月份監測牛54頭,感染6頭,感染率為11.1%;監測羊150只,感染128只,感染率為85.3%;2016年10~11月份監測牛150頭,感染4頭,感染率2.7%;監測羊324只,感染106只,感染率為32.7%;2017年1~8月份監測牛56頭,未發現感染陽性牛;監測羊350只,感染73只,感染率為20.86%。總之,通過連續三年監測牛羊棘球蚴感染率呈逐年下降趨勢。1.5.2犬驅蟲效果明顯2016年12月,分別選取了東和、五峰等6個鄉鎮農戶自家飼養的6只犬,進行了驅蟲前犬細粒棘球絳蟲感染情況監測,其中5只犬感染,感染率為83%;2017年12月共剖檢犬18條,感染率為0,犬細粒棘球絳蟲感染率直線下降。1.5.3犬糞抗原日常監測陽性率逐步下降為全面掌握互助縣犬包蟲病感染情況,2015年12月份,采集100份未驅蟲犬糞,用糞抗原ELISA方法進行了犬細粒棘球絳蟲感染情況檢測,陽性31份,陽性率為31%;2016年驅蟲開始后,采集478份犬糞進行檢測,陽性77份,陽性率為16.1%;2017年1~12月份互助縣共檢測犬糞樣品819份,陽性47份,陽性率為5.7%,犬糞抗原監測陽性率呈逐步下降趨勢。
2存在問題
2.1宣傳培訓工作不到位
每年,縣農牧局安排各鄉鎮結合不同的形式逐村開展村級宣傳培訓工作,尤其是牧業鄉鎮,牛羊飼養量較大,更是力爭做到培訓工作不漏村。基線調查陽性率較高的鄉鎮重點進行入戶宣傳,而在實際調查走訪過程中,部分鄉鎮宣傳工作只停留在面上,沒有深入到重點村、重點農戶,農戶對包蟲病防治知識知曉率知之甚少。也有鄉鎮防疫員對包蟲病防治知識掌握不夠全面,存在發藥劑量不準,投藥時間不固定等問題。
2.2部分鄉鎮驅蟲時間不固定,驅蟲次數達不到規定要求
為便于管理,全縣固定了驅蟲日,要求鄉鎮站每月按照固定的時間開展驅蟲工作,而部分鄉鎮為了減少工作強度,安排村社防疫員一次性發放數月驅蟲藥,存在驅蟲程序、驅蟲時間與規定要求不相符,勢必影響驅蟲效果。
2.3基線調查工作不夠規范,檔案資料有待進一步完善為科學評價
防控效果,每年屠宰季節,縣動物疫病預防控制中心給每個鄉鎮安排了基線調查任務,在開展基線調查工作時部分鄉鎮為完成調查任務,存在采樣布點少,代表性不強,監測面窄,不按規定開展調查,上報的數據邏輯性不夠強,牛羊包囊調查來源單一,各類防治記錄數據不詳,工作檔案影像資料欠缺等等問題。
2.4督促檢查力度不夠,防治工作存在漏洞
因部分鄉鎮專業技術人員深入村社督促檢查次數少,深入農戶不夠,造成一部分地區村級防疫員月月驅蟲工作大打折扣,防疫員隨意減少驅蟲次數或驅蟲劑量,一次多量發放驅蟲藥,調查發現農戶對驅蟲時間,劑量不清楚,從而影響整體防治效果。2.5包蟲病防治工作經費短缺因互助縣是養殖大縣,牛羊存欄量大,養殖農戶多,村級防疫員每月深入農戶開展驅蟲工作量大,任務重,加之又無專項的工作經費支持,村級防疫員對包蟲病防治工作積極性不高,防治驅蟲工作難度較大。
3對策
3.1加大宣傳培訓力度,創新培訓方式,切實提高農牧戶知曉率
通過召開培訓會、發放明白卡、宣傳冊、電視媒體專題報道等形式,宣傳培訓包蟲病防治知識,縣級部門要定期邀請有關專家組織鄉鎮業務技術人員進行理論授課和實踐培訓,培訓鄉鎮業務骨干,鄉鎮畜牧獸醫站也要組織人員逐村開展培訓工作,使大部分養殖戶對包蟲病防治知識有初步的了解和掌握,做到鄉有宣傳隊,戶有明白人,提高社會各界對防治包蟲病工作的濃厚氛圍。
3.2加強領導,狠抓落實,保證防治工作有序
開展為全面搞好互助縣家畜包蟲病防治工作,成立防治工作領導小組,負責全縣包蟲病防治工作安排和部署。同時成立技術指導小組,負責全縣包蟲病防治工作技術指導。為促進防治工作有序有效開展,縣疫控中心和各鄉鎮畜牧獸醫站,各鄉鎮站和各村防疫員、站業務人員層層簽訂包蟲病防治責任書,明確防治目標,強化防治責任。縣防治工作領導小組要定期組織人員對各鄉鎮的工作開展情況進行監督檢查,縣動物疫病預防控制中心業務人員分片包鄉鎮,指導督促鄉鎮開展工作,鄉鎮站固定專人具體負責日常工作,業務人員分片包村督促協助村級防疫員開展防治工作,做到縣、鄉、村三級任務明確,責任到人。
3.3擴大監測范圍,保證基線調查數據準確、可靠
在牛羊棘球蚴包囊監測工作中,縣動物疫病預防控制中心要給每個鄉鎮安排調查任務,對牛羊飼養集中的場戶及村社重點開展調查,縣疫控中對縣城附近牛羊定點屠宰點進行現場監測。在犬糞抗原監測工作中,縣疫控中心獸醫實驗室在全面完成省上下達監測任務的同時,縣站實行“雙月監測”制,即逢雙月由每個鄉鎮站定點采集犬糞樣送檢,通過監測,科學掌握防治效果。
3.4完善效果考核管理,提高防治工作成效
一要做到防治效果監測常態化。逢雙月各鄉鎮采集犬糞樣品20份,送縣疫控中心進行犬糞抗原監測,并將監測出的陽性率高低作為考核鄉鎮防治效果考核的一項主要指標。二要建立完善考核獎勵機制。根據各鄉鎮工作開展情況,由縣包蟲病防治工作領導小組,對各鄉鎮的防治工作進行半年和全年工作考核,根據考核結果兌現工作經費,對考核結果優秀的鄉鎮畜牧獸醫站進行表彰獎勵,提高其工作積極性。
3.5多渠道增加資金投入,重點解決村級防疫員驅蟲勞務補助、宣傳資料印刷、人員培訓等經費。
作者:蔡相銀 單位:青海省互助縣畜牧獸醫站