大型公立醫院檔案管理的創新范文

本站小編為你精心準備了大型公立醫院檔案管理的創新參考范文，愿這些范文能點燃您思維的火花，激發您的寫作靈感。歡迎深入閱讀并收藏。

摘要：醫院檔案是醫院管理的重要組成部分，對醫院管理起著非常重要的作用。新時代做好大型公立醫院檔案工作對醫院的科學發展具有重要意義。文章通過闡述新時代大型公立醫院檔案工作的重要性和分析其檔案管理存在的問題，提出了優化措施：加強法制宣傳，提高檔案意識；建立科學體系，實行規范管理；擴大歸檔范圍，實現管理全覆蓋；開發信息資源，主動提供服務；加大管理投入，實現資源共享；加強隊伍建設，提高人員素質。

關鍵詞：新時代；大型公立醫院；檔案工作

檔案管理是醫院管理的基礎。它直接影響到醫院各項工作的開展。和其他管理相比，醫院管理是比較難的，難在使命艱巨、責任重大、系統復雜、不容錯誤。在黨中央實施健康中國戰略、深化醫療改革的“互聯網+”新時代，醫院檔案管理如何圍繞國家健康中國戰略和醫療衛生體制改革的要求，轉變管理模式，探索新思路、新方法、新途徑，更好地為醫院改革發展和社會經濟發展服務，成為當前醫院檔案管理工作者的首要任務。

一、新時代大型公立醫院檔案管理工作的重要性

醫院檔案是指醫院在醫療、教學、科研、預防、保健、基礎建設、設備購置、行政管理，以及其他各項活動中形成的具有保存利用價值的，經過歸檔處理的各種文字、圖表、音像、數據、實物和其他不同載體、不同形式的歷史記錄。它是國家檔案的重要組成部分，也是醫院的寶貴財富。在新時代的大型公立醫院中，不同載體的檔案服務于醫院工作的不同方面，為領導科學決策、合理規劃提供依據，為患者提供詳實準確的病歷數據，為醫院解決醫療糾紛提供重要證據，為醫學教育活動提供生動的教材，為醫院對外宣傳報道積累有價值的素材，為醫學研究和科研成果鑒定提供第一手實驗數據或標本，為設備使用維修、更新和保養提供高質量的產品信息和參考，為醫院文化建設和改革發展提供服務。簡言之，醫院檔案管理工作關系到醫院各項工作持續開展，關系到醫療衛生事業發展和健康中國建設，在推進全面建成小康社會和實現中國夢的偉大征程中，發揮著不可或缺的作用。

二、新時代大型公立醫院檔案管理工作存在的問題

（一）檔案意識不強，工作不被重視

在集醫療、教學、科研、預防保健于一體的大型公立醫院管理中，檔案管理和檔案工作者往往不被重視。以目前醫院等級評審和全國文明單位創建為例，這兩項創建和評審中存在大量的檔案工作。可以說，評審和創建工作的每一條款都涉及檔案，都需要檔案部門人員參與配合。但是在《三甲醫院評審標準與細則》《全國文明單位測評體系》中，人力資源管理、信息與圖書管理、財務與價格管理、醫德醫風管理、后勤保障管理、醫學設備管理、院務公開管理，理想信念教育、核心價值觀教育、思想道德建設、文明優質服務、學雷鋒活動、法制建設、文化體育活動、優美環境建設等許多具體內容都納入到了管理考核范圍，唯獨檔案管理沒有被單獨列入其中。顯然，決策者對檔案管理的重要性缺乏足夠認識。在醫院人才培養中，重醫療技術人才培養，輕管理人才培養，更忽視了檔案人才的培養。檔案管理人員缺乏系統的專業培訓，檔案知識缺乏，對檔案管理新動向了解不夠，缺乏創新意識和動能，思想保守，因循守舊，工作往往停留在經驗上，極大地制約了檔案工作的開展。

（二）管理機構不統一，管理范圍不明確

目前，醫院檔案的管理還沒有形成一套科學的系統、標準和制度。多數醫院檔案管理由院長辦公室下設的綜合檔案室負責管理，管理范圍包括文書檔案、科研檔案、會計檔案、基建檔案、設備檔案、實物檔案等十幾個門類的檔案。病歷檔案由病案室管理，人事檔案由人事部門管理，病理切片等檔案由各個業務科室自行管理，在一個單位內形成了多部門管理檔案的格局。這有悖于《檔案法》第五條關于檔案工作實行“統一領導，分級管理”的原則，極容易造成檔案資料的流失。新時代醫院管理的內涵和外延都發生了變化。由于缺乏科學的管理體系、統一的管理模式和標準，醫院檔案管理不能適應醫院的發展、規模和機構設置的變化，以及開展新技術、新項目、新工作等業務范圍的變化，沒有在管理內容上做出適當調整，造成歸檔范圍不明確，應歸檔的資料無法及時歸檔，許多重要的檔案資料滯留在下設機構、科室或個人手中，這給國家和醫院都造成了不應有的損失。

（三）硬件投入不足，信息化程度不高

許多醫院對檔案工作重視不夠，醫院領導往往輕檔案管理，重醫療業務管理，造成檔案管理遠遠落后于醫療管理。檔案管理沒有與臨床業務管理同部署、同規劃，檔案管理被邊緣化，未納入醫院的目標管理中。這造成檔案庫房狹小，達不到建設標準要求；檔案設備陳舊、管理技術落后，嚴重地制約了檔案事業的發展。特別是在智慧醫院熱絡的今天，檔案電子信息化管理技術進步緩慢，跟不上現代醫院管理的步伐。這都會影響到醫院的整體發展。（四）人才素質低，隊伍不健全。目前醫院檔案部門人員數量配備不足，專業人才匱乏是普遍現象。許多醫院配備的都是一些學歷不高、半路出身的閑雜人員，大多數缺乏系統專業知識培訓，工作經驗不足。而醫院領導沒有將檔案人才培養納入規劃，致使檔案人才青黃不接，根本談不上梯隊建設。這與新時代檔案工作肩負的歷史重任格格不入，嚴重制約了醫院檔案工作的開展和事業發展，亟待引起重視。

三、新時代大型公立醫院檔案管理創新的主要路徑

第一，加強法制宣傳，提高檔案意識。一是采取多種形式，組織醫院各級領導和職工，認真學習貫徹國家、省市、行業等檔案法律法規，增強全員檔案意識，使檔案法規意識自上而下根植于全體醫務人員心中。二是開發領導層，使醫院各級領導重視檔案工作，把檔案管理納入到醫院整體管理中來，與醫、教、研等工作統一規劃，統籌考慮；積極爭取醫院領導、科室領導及每位職工對檔案管理各個環節工作的支持。三是貫徹落實《檔案法》關于檔案工作實行“統一領導，分級管理”的原則，提高依法歸檔的自覺性，維護檔案的完整齊全，保障檔案安全，便于醫院各部門的利用。

第二，建立科學體系，實行規范管理。這要求適應新時代新形勢，在“大檔案”理念指導下，結合醫院實際，建立起一套科學規范合理的管理體系。一是理順管理機構，建立綜合檔案館（室）及其下設部門，使各類檔案集中統一管理，保證檔案管理法律法規在全院檔案管理中全面貫徹落實。二是整合醫院各院區、各部門檔案資源，建立統一的檔案管理制度和規范，宏觀制度在國家法律法規框架下制定，具體制度在宏觀制度下體現各類檔案專業內容特點，努力做到各類檔案管理有法可依、有章可循。三是明確檔案人員的職責和義務，確定各級檔案從業人員的崗位職責，并對他們進行年終考核，考核結果與績效收入掛鉤，獎勤罰懶，調動他們做好本職工作的積極性。四是加快檔案管理信息化建設步伐，提高工作效率。

第三，擴大歸檔范圍，實現管理全覆蓋。新時代，隨著健康中國概念的提出和醫療衛生體制改革的深入，醫院除了過去的醫療、教學、科研等常規管理工作外，還會產生大量的社會服務活動或創新性工作，如突發公共衛生事件應急救援、公益健康知識宣教、志愿服務、對口幫扶、醫聯體建設、援疆援外、國際交流、合作辦院等。此類活動的進行，使各種新的檔案載體不斷出現。我們要認真分析新情況，及時調整歸檔計劃和整理標準，擴大檔案征收范圍，創新管理服務模式。在醫院管理中要樹立“檔案先行”的理念，檔案產生在哪里，檔案管理就跟進在哪里，保證醫院各項活動的檔案完整歸檔，使檔案管理在醫院實現全覆蓋。

第四，開發信息資源，主動提供服務。及時、準確的檔案信息不僅能夠為醫院各部門和科室提供有價值的醫療信息，而且能夠間接提高工作效率和經濟效益。這要求檔案管理人員圍繞醫院發展大局，適應醫院管理內容的拓展，充分挖掘檔案信息資源，把檔案利用的觸角延伸到醫院各部門和科室，把檔案利用服務送到醫院各部門和科室，讓檔案利用體系覆蓋全醫院，讓每個需要利用檔案的部門都能便捷地利用檔案；經常深入臨床、醫療、教學和科研一線征求意見，了解檔案利用需求，有針對性地提供服務；積極開展各種檔案編研活動，通過以院慶為契機，建立院史陳列館，編寫院志，編印醫院發展畫冊、人物志、榮譽譜、科技成果和論文匯編，組織攝影展覽，拍攝醫院建設專題影視片等方式，搜尋醫院散失檔案，搶救醫院文化遺存，整理現有各類檔案，積累多層次、全方位的有效信息，為醫院檔案信息利用打下堅實的基礎。

第五，加大管理投入，實現資源共享。充分保障檔案管理工作所需經費，是實現檔案科學化、現代化管理的必要條件。這要求醫院加大投入，提高配置，引進現代化技術和設備。一方面，要配置檔案保護設備和現代化技術配備，建立符合標準的檔案庫房，保證足夠的存放空間，庫房內按照國家安全標準安裝保護裝置；另一方面，要建立電子化檔案庫，安裝檔案數字化管理系統，完善醫院局域網及辦公自動化系統等基礎設施建設，建立現代化的檢索系統和信息平臺。此外，還要建立完善電子化檔案管理標準，強化電子技術保障，逐步實現醫院檔案管理信息化。這也是未來醫院檔案管理現代化的必然要求。檔案管理的最終目的是使檔案得到充分利用，實現檔案信息資源共享?，F代化的管理設備、完善的檔案信息管理系統、檔案管理先行的理念，能為醫院各部門之間方便、準確、快捷地利用檔案提供有力的保障。此外，還要注重檔案利用效果及信息反饋的管理，及時發現廣大職工和社會群眾對檔案資源共享的要求和意見，不斷改進檔案管理工作存在的缺陷與不足，真正使醫院各部門之間通過信息互通、資源共享提高工作效率，服務醫院發展，讓廣大群眾能夠公開透明地查閱個人健康信息，進一步提升醫院服務品質。

第六，加強隊伍建設，提高人員素質。檔案管理需要一支政治可靠、業務過硬、作風優良的高素質人才隊伍。醫院管理部門要高度重視檔案管理人才的培養。一是要在現有人員基礎上培養精準的專業化人才，應通過外出進修、繼續教育學習等形式，使他們更新知識，開闊視野，全面掌握檔案管理業務理論知識和法律法規。二是要從高校直接引進知識結構全面、一專多能并具有創新精神的復合型人才，引進那些既具有檔案管理專業知識，又具備檔案管理所需的其他技能和知識的復合型人才，為檔案隊伍注入新鮮血液。三是要教育檔案工作者愛崗敬業，使他們具備高尚的職業道德和強烈的責任心，勇于擔當，勤奮學習，努力實踐，開拓創新，不斷總結和探索檔案管理的實踐經驗和方法，盡快成為新時代醫院檔案工作的行家里手。

參考文獻：

[1]潘峰,叢玉梅.加強三級甲等綜合醫院的檔案管理[J],中國檔案,2017(7):76-77.

作者：趙艷蘭