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市、地區(qū)、各自治州人力資源和社會(huì)保障局,地區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店:
為進(jìn)一步加強(qiáng)和規(guī)范城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店的管理,年月日,省人力資源社會(huì)保障廳會(huì)同市人力資源社會(huì)保障局,對(duì)市地區(qū)的133家醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行了全面檢查。經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn),部分定點(diǎn)零售藥店存在用醫(yī)保卡刷購食品、生活用品、化妝品,預(yù)留醫(yī)療保險(xiǎn)卡,刷購保健品和規(guī)避醫(yī)保購藥限量規(guī)定等違規(guī)行為,個(gè)別定點(diǎn)零售藥店不積極配合檢查。經(jīng)研究,決定對(duì)藥業(yè)南京路店等違規(guī)定點(diǎn)零售藥店作出如下處理:
一、藥業(yè)南京路店存在擺放生活用品、化妝品,用醫(yī)??ㄋ①徤钣闷?、化妝品及預(yù)留醫(yī)保卡等違規(guī)行為,決定對(duì)其停止醫(yī)療保險(xiǎn)聯(lián)網(wǎng)刷卡業(yè)務(wù)三個(gè)月。
二、老百姓南大街藥店在定點(diǎn)零售藥店檢查中存在不積極配合檢查及用醫(yī)??ㄋ①彵=∑返冗`規(guī)行為;力生藥業(yè)青大藥房存在不積極配合檢查及規(guī)避購藥限量等違規(guī)行為;嘉恒神農(nóng)藥店存在擺放生活用品、化妝品,用醫(yī)保卡為參保人員刷購生活用品、化妝品及保健品等違規(guī)行為,并在年初省市聯(lián)合檢查中給予停機(jī)處理后再次違規(guī)。決定對(duì)以上3家定點(diǎn)零售藥店停止醫(yī)療保險(xiǎn)聯(lián)網(wǎng)刷卡業(yè)務(wù)兩個(gè)月。
三、晨康新特藥店第一分店、萬益藥業(yè)第六藥店、三普醫(yī)藥連鎖博海大藥房、老百姓大藥房連鎖城東店存在預(yù)留醫(yī)??ㄋ⒖ā⒂冕t(yī)??ㄋ①彵=∑返冗`規(guī)行為;省佳農(nóng)醫(yī)藥公司小橋藥店存在預(yù)留醫(yī)??ㄋ⒖ê蛿[放生活用品、化妝品等違規(guī)行為,并在年初省市聯(lián)合檢查中給予停機(jī)處理后再次違規(guī)。決定對(duì)以上5家定點(diǎn)零售藥店停止醫(yī)療保險(xiǎn)聯(lián)網(wǎng)刷卡業(yè)務(wù)一個(gè)月。
四、城東魯烽亞大藥房、富康連鎖永昌大藥房存在預(yù)留醫(yī)??ㄋ⒖ǖ冗`規(guī)行為;百姓緣藥品超市、南方藥業(yè)有限公司大藥房存在擺放生活用品、化妝品及用醫(yī)??ㄋ①彵=∑返冗`規(guī)行為;大通同濟(jì)堂大藥房存在擺放生活用品、化妝品等違規(guī)行為,并在年初省市聯(lián)合檢查中給予停機(jī)處理后再次違規(guī);新綠洲醫(yī)藥連鎖永和大藥房、壽春堂藥店、健華藥業(yè)家佳藥房、祥達(dá)大藥房、富康連鎖益盛大藥房、中山泰康醫(yī)藥商店、舒康大藥房存在用醫(yī)保卡刷購保健品等違規(guī)行為,并在年初省市聯(lián)合檢查中給予停機(jī)處理后再次違規(guī)。決定對(duì)以上12家定點(diǎn)零售藥店停止醫(yī)療保險(xiǎn)聯(lián)網(wǎng)刷卡業(yè)務(wù)15天(。
五、南方藥業(yè)有限公司萬盛堂藥店、福瑞德醫(yī)藥有限公司第一藥店、富康醫(yī)藥連鎖匯豐醫(yī)藥超市、三普醫(yī)藥連鎖公司五四西路藥店、萬益藥業(yè)第九藥店、富康醫(yī)藥連鎖永龍大藥房、萬益藥業(yè)有限公司、九康醫(yī)藥連鎖公司西關(guān)大街藥店、九康大藥房、三普醫(yī)藥連鎖公司迪康藥店、眾康藥業(yè)有限公司、金珠連鎖昆侖店、省振海醫(yī)藥小橋店、九康醫(yī)藥連鎖公司小橋藥店、富康醫(yī)藥連鎖康來大藥房、市城中區(qū)中山大藥房、新綠洲醫(yī)藥連鎖國華大藥房、金珠連鎖東關(guān)大藥房、省振海醫(yī)藥超市店存在擺放生活用品、化妝品或用醫(yī)保卡刷購保健品等違規(guī)行為。決定對(duì)以上19家定點(diǎn)零售藥店停止醫(yī)療保險(xiǎn)聯(lián)網(wǎng)刷卡業(yè)務(wù)7天。
六、寶瑞康大藥房、云星藥店、老百姓藥房小橋二店、市康和藥店、福瑞德南大街藥店、萬益藥業(yè)第五藥店、健民大藥房、南方藥業(yè)有限公司第二藥店、萬益藥業(yè)第七藥店、金珠連鎖中心店、康壽堂大藥房、省佳農(nóng)永昌大藥房、宏飛藥業(yè)公司東關(guān)第一醫(yī)藥商店、眾生堂大藥房、市恭信益藥行、康杰大藥房(德善大藥房)、春秋大藥房存在駐店藥師不在崗或規(guī)避醫(yī)保購藥限量等違規(guī)行為,決定對(duì)以上17家定點(diǎn)零售藥店給予通報(bào)批評(píng)。
各統(tǒng)籌地區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店要切實(shí)引以為戒,加強(qiáng)自律,嚴(yán)格遵守醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理規(guī)定,為廣大參保人員提供更加便捷的服務(wù)。今后,對(duì)受到停機(jī)整改和通報(bào)批評(píng)處理后再次違規(guī)的將加重處罰。各醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對(duì)以上受到停機(jī)整改處理的定點(diǎn)零售藥店要按規(guī)定時(shí)間停機(jī),并公示其違規(guī)行為。