兒童營養論文:兒童飲食營養情況調研范文

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作者：崔明辰赫欣劉國良林愛琴倪居單位：漯河醫學高等專科學校第三附屬醫院鄭州鐵路職業技術學院護理學院

體格發育測量選擇最能反映兒童體格發育的體重和身高作為生長發育的觀測指標，于問卷調查同時進行測量。結果評價采用WHO推薦的Z評分（Zscove，又稱標準差單位）法［1］。Z分＝（兒童測量值－中位數）／該年齡標準差，分為年齡別體重（weightforage）Z分（WAZ）、年齡別身高（heightforage）Z分（HAZ）、身高別體重（weightforheight）Z分（WHZ）。評價標準：按Z評分3項指標對營養不良進行分型：低體重、生長遲緩、消瘦，Z評分WAZ＜－2為低體重，HAZ＜－2為生長遲緩，WHZ＜－2為消瘦，WHZ＞＋2為超重或肥胖。分度以＜－2和＜－3為切點，分中、重度營養不良。同時，用體重和身高的實際測量值作因變量，與同期膳食結構和飲食方式作多元線性回歸分析。統計學方法用SPSS12．0軟件對調查資料進行分析處理，包括Z評分法、χ2檢驗和多元線性回歸分析等。

營養狀況以衛生部2009年的7歲以下兒童生長發育參照標準［2］為標準進行營養狀況評價。結果為，營養不良發生率為9．37％（男9．71％，女8．97％），其中低體重4．18％（男4．27％，女4．06％），生長遲緩3．06％（男3．30％，女2．78％），消瘦2．14％（男2．14％，女2．13％）；超重發生率為2．82％（男2．85％，女2．78％），肥胖發生率為1．51％（男1．25％，女1．81％），營養不良、超重和肥胖在男、女兒童之間差異均無統計學意義（均P＞0．05）。

膳食結構與體重增長相關的因素有動物性食品和含碳水化合物豐富的食物，與身高增長相關的因素有動物性食品及乳類食品。2．3飲食方式飲食方式與體重增長相關的因素有每天餐次、每餐餐量和喜吃甜點零食，與身高增長相關的因素有每餐餐量和每天餐次。

營養狀況分析本文調查顯示，河南省農村地區3～7歲兒童營養不良發生率為9．37％，其中低體重4．18％，生長遲緩3．06％，消瘦2．14％，無重度營養不良。說明隨著社會經濟的發展，廣大農村的生活、經濟條件有很大改善，為兒童的營養和發育提供了良好保障。但調查顯示營養不良發生率呈隨年齡增長而上升的趨勢，以4～6歲更為明顯，分析原因主要是，3歲以后兒童活動能力增強、智力發育進一步加快，需要更加充足的營養，而父母對兒童的這一發育特點認識不足，且農村食物單一，兒童生長所需要的奶類、蛋類、魚肉類等以及必需的脂肪酸攝入不足，導致營養不良發生［3］。調查還發現，學齡前兒童既存在營養不良，也存在超重和肥胖，呈現“兩極分化”之象。一些條件優越的家庭千方百計給兒童增加營養，造成兒童營養過剩。本研究兒童超重發生率為2．82％，肥胖發生率為1．51％，這些超重或肥胖兒童，大多在嬰幼兒期即存在肥胖或出生時超重，說明預防肥胖應從嬰兒期抓起［4］。

膳食結構與生長發育對生長發育與飲食結構的多元線性回歸分析顯示，喜食動物性食品的兒童，體重和身高較好，主要原因是動物性食品營養價值較高，為生長發育提供了重要保障。乳類食品也有利于身高發育，因為這類食品中既含有生長發育所需要的蛋白質、脂肪、碳水化合物等營養物質，還含有豐富的鈣質，有助于促進骨骼的發育。調查還顯示，母親的受教育程度和子女數量對兒童的營養狀況有影響。母親的受教育程度越高，兒童的營養狀況就越好［5］。獨生子女家庭中的兒童要比多子女家庭中兒童的營養狀況好［6］。

飲食方式與生長發育對生長發育與飲食方式的多元線性回歸分析顯示，每天餐次和每餐進餐量是體格發育的主要影響因素。每天進餐3～4次，每餐進食量多的兒童體重、身高的發育均優于其他兒童；喜吃甜點零食且有睡前吃夜宵習慣的兒童，易發生超重及肥胖；存在偏食、挑食習慣的兒童，與體重增長呈反比關系，是因為這種飲食習慣造成了機體總體營養素攝入不足，而出現營養不良。建議對低體重及生長遲緩兒童適當增加飲食量和餐次，糾正偏食、挑食等不良習慣，以改進發育狀態；對肥胖及超重兒童，應通過控制飲食量和限制進食甜點零食、取消夜宵等來控制體重。本文調查認為，農村地區學齡前兒童營養不良發生率仍然較高，同時營養過剩問題也需引起注意。營養不良和營養過剩均與膳食結構和飲食方式直接相關。應加強教育引導，讓兒童及其家長樹立健康的生活觀念，建立正確的飲食方式，針對不同年齡兒童特點給予科學營養，促進兒童健康成長。