產婦健康教育范文

摘要:目的探討全程健康教育應用于產婦產后情緒的影響效果。方法將擬于醫院分娩的88例初產婦按照隨機數字表法將其分組為對照組與觀察組，每組各44例。對照組實施常規護理干預與健康教育指導;觀察組于對照組干預基礎上實施全程健康教育干預。分別采用Zung焦慮自評量表、抑郁自評量表評價兩組產婦干預前、后焦慮、抑郁狀況;于產后六個月通過醫院自制問卷調查表對其產后性交疼痛、陰道阻力、性欲強弱及陰道潤滑度進行評價。結果觀察組經過干預后，焦慮、抑郁評分明顯低于對照組，且兩組干預后焦慮、抑郁評分明顯下降，相比較差異有統計學意義(P＜0.05)。觀察組產后性交疼痛、陰道阻力、性欲強弱及陰道潤滑度評分與對照組相比，差異有統計學意義(P＜0.05)。結論全程健康教育可有助于改善初產婦產后不良情緒，促使其更好地配合醫護人員工作，加速其產后康復。

關鍵詞:全程健康教育;初產婦;不良情緒;護理;產后恢復

盡管妊娠、分娩是女性正常的自然生理過程，但對于初產婦來說，其無懷孕過程的經歷，受身體體型變化、飲食、睡眠質量差等影響而致其易出現焦慮、抑郁等不良情緒［1］。這一系列不良情緒均會對初產婦分娩方式和分娩質量造成嚴重影響，甚至導致產婦產后出現抑郁等癥狀，給其產后生活質量造成不良影響，并影響產后身體康復。以往臨床護理主要以疾病護理為主，從而致使護理效果不理想［2］。隨著人們生活水平的提高和護理質量的不斷改善，人們對當前護理的需求也在不斷提高，為更好地滿足患者所需，醫院不斷對當前護理模式進行改進和更新。全程健康教育則是一種新的護理模式，該護理模式貫穿于產婦分娩前后，有助于為產婦提供更全面、細致的護理服務。

1材料與方法

1.1一般材料

將2016年1－12月擬在醫院分娩的88例初產婦按照隨機數字表法分為對照組與觀察組，各44例;納入標準:均為單胎、頭位、初產婦、骨盆各徑線值處正常范圍內，無剖宮產指征，孕周37～42周。排除精神疾病、文盲、意識障礙、心理疾病、交流障礙或理解障礙者、妊娠合并癥等。對照組:年齡20～34歲，平均為(25.3±2.1)歲;文化程度:初中及以下23例、高中及中專12例、大專及以上9例;孕周:37～41周，平均為(39.2±0.3)周。觀察組:年齡21～34歲，平均為(26.1±2.2)歲;文化程度:初中及以下25例、高中及中專10例、大專及以上9例;孕周:38～42周，平均為(39.3±0.4)周。兩組初產婦孕周、文化程度、年齡等資料進行比較，P＞0.05具有可比性。

1.2方法

對照組實施常規護理干預與健康教育指導;待產婦入院后，護士可及時給其講解醫院相關制度及住院環境，并講解相關分娩知識，如何配合助產士分娩等。營造良好的住院環境，減輕其陌生感和恐懼感，告知家屬協助產婦進行適度的訓練，如走樓梯等，以加速其分娩。積極與產婦交流、溝通，了解其心中疑慮，并耐心為其解除疑慮。給產婦及其家屬講解產后嬰兒護理知識及早吮吸的重要性。耐心傾聽產婦對分娩的要求，并盡量滿足其需求。產后加強營養干預等。觀察組與對照組干預基礎上實施全程健康教育干預，孕婦于醫院產檢時即可實施健康教育干預，自產婦孕6周起開始實施，直至分娩結束出院。孕6～12周給其講解孕期生理現象及飲食方法，樹立良好的健康行為。孕6周至分娩，可告知產婦保持良好情緒對胎兒生長發育的重要性，促使其保持良好的心理情緒。孕20周期起可指導孕婦學會胎兒監護的方法，如聽胎心音等。孕28周后指導孕婦使用清水擦洗乳頭，每日1次，乳頭凹陷者孕37周后再予干預，以免誘發宮縮，甚至引起早產。

隨著我國社會經濟的不斷發展和對出生人口質量的不斷提高，這就要求醫務人員對孕產婦圍產期開展保健護理，以確保母嬰的健康和安全。有相關研究指出，圍產期產前檢查與健康教育能夠保證孕婦的身心健康，降低高危妊娠發生率，保障（胎）嬰兒的生命安全[1-3]。本研究就產前檢查與健康教育在孕產婦圍產期保健工作中的應用效果作如下探討。

1資料與方法

1.1一般資料

研究納入60例孕婦，均來自我所，病例資料的入選時間為2017年4月至2018年4月，根據產前教育方式不同將所有孕婦分成兩組。對照組30例，年齡22~35歲，平均年齡（28.13±3.26）歲；孕周28~39周，平均孕周（33.13±2.43）周；其中經產婦14例，初產婦16例。研究組30例中，年齡22~35歲，平均年齡（28.24±3.13）歲；孕周28～39周，平均孕周（33.41±2.15）周；其中經產婦13例，初產婦17例。兩組患者的以上基本資料對比差異均無統計學意義（P>0.05），因此有后續研究的價值。

1.2方法

兩組孕婦均接受產前檢驗，根據孕周的不同，為孕婦開展相應的檢查項目，如血壓、體重、身高、宮高、B超、血尿常規、心電圖檢查、胎兒監護、骨盆檢查等。在此基礎上對照組開展常規保健干預，而研究組則加強圍產期健康教育，具體內容包括：①孕早期健康教育：了解孕婦的妊娠反應、藥物過敏情況等，讓其認識到定期產前檢查的必要性。同時指導孕婦注意飲食營養均衡，禁止使用抗生素類與激素類等藥物，孕早期內避免性生活，并禁止接觸放射性物質。②孕中期健康教育：結合孕周為孕婦介紹胎動的相關保健知識，同時開展產前篩查與診斷，以便及時發現危險因素。③孕晚期健康教育：讓孕婦及其家屬密切觀察胎動情況，定期檢測胎心、腹圍和宮高，同時向孕婦講述自然分娩對母嬰恢復的優點、母乳喂養的優勢，提高自然分娩率和母乳喂養率。④產中健康教育：分娩中詳細評估孕產婦的身體狀況，結合產程，指導孕婦正確分娩的呼吸方法、生產用力方法等。⑤產后健康教育：為產婦及其家屬介紹產婦自身護理和新生兒護理的知識，出院時，為產婦發放育兒和產后保健宣傳手冊。

1.3觀察指標

①采用自制圍產期保健知識調查表對兩組產婦進行調查，包括母乳喂養知識、孕婦分娩知識等，以百分之比為標準，評分越高提示孕婦對圍產期保健知識的認知程度越高。②統計兩組孕婦的自然分娩、剖宮產的概率。③記錄并比較兩組的高危妊娠發生情況，包括妊娠期高血壓、羊水過多、妊娠期糖尿病、早產、胎兒窘迫等。

【摘要】

目的觀察孕婦學校健康教育對母嬰健康的影響。方法72例待產婦,根據簡單隨機分組法分為實驗組和對照組,每組36例。對照組不接受孕婦學校健康教育,實驗組接受孕婦學校健康教育。比較兩組分娩方式、孕產期并發癥發生情況及新生兒狀況等。結果實驗組剖宮產率、孕產期并發癥發生率、不良新生兒結局比例顯著低于對照組,差異均有統計學意義(P<0.05)。結論孕婦學校健康教育可更好地保證分娩期母嬰健康,降低剖宮產率,降低孕產期并發癥發生率,值得臨床推廣應用。

【關鍵詞】

學校健康教育；母嬰結局；并發癥

孕期健康教育是通過幫助孕婦及家屬了解母嬰健康相關知識,使產婦了解孕產醫學常識,減輕孕婦對分娩的過度擔心、恐懼等不良心理［1］,避免可能導致影響母嬰健康活動的發生,從而保證孕婦及家屬在妊娠、分娩過程中保持良好的心理、生理狀態。加強對孕產婦的健康教育,對降低胎嬰病死率、降低孕產婦死亡率、保障母嬰健康意義重大［2］。本研究選擇本院2014年9月~2015年9月收治的72例待產孕產婦為研究對象,通過在孕婦學校開展孕產期健康教育,使孕產婦順利通過妊娠、分娩,臨床效果顯著,現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇本院2014年9月~2015年9月收治的72例待產婦,根據簡單隨機分組法分為實驗組和對照組,每組36例。實驗組年齡20~34歲,平均年齡(28.4±2.4)歲；初產26例,經產10例；文化程度：高中及以下16例,中專及以上20例。對照組年齡19~34歲,平均年齡(28.1±2.5)歲；初產25例,經產11例；文化程度：高中及以下15例,中專及以上21例。兩組患者年齡、文化程度等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法對照組不接受孕婦學校健康教育,僅接受常規檢查。實驗組接受孕婦學校健康教育,健康教育實施方法如下：通過在產科門診孕婦學校集中健康教育方式,于每周六上午授課1次,授課對象為孕婦及孕婦家屬。授課形式：發放健康教育課程書籍,課堂多媒體講解孕期保健知識,觀看孕期保健宣傳教育紀錄片等。授課內容：①孕期：使產婦了解影響嬰兒質量的相關因素、孕期注意事項,使產婦能開展孕期自我保健,不接觸放射性強物質,注意營養均衡。做好胎動監測工作及分娩前準備工作。②分娩期：授課老師詳細向產婦講授產程進展,使孕婦了解分娩過程,指導產婦運用助產法與壓迫止痛法,緩解分娩疼痛。向產婦講授分娩為正常生理過程,消除分娩時恐懼心理。比較正常分泌與剖宮產對母嬰雙方的利弊,產后使嬰兒盡早吸吮乳頭,促進產婦乳汁分泌。③產后：講授產婦孕產期正常飲食、休息方法,針對存在的具體問題進行健康指導。講授產褥期相關衛生知識,鼓勵產婦早期下床活動,指導新生兒洗澡及臍帶處理等。

【摘要】目的探討健康教育聯合護理路徑在產科護理中的應用價值。方法選取2017年8月～2018年6月來我院正常待產的孕婦300例作為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，各150例，對照組采用常規護理，觀察組采用健康教育聯合護理路徑模式進行護理。結果觀察組對于產前和產時知識掌握、產時焦慮情緒控制、新生兒護理、母乳喂養的成功率均優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），觀察組對護理的滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論健康教育聯合護理路徑的護理模式在產科中的應用可以使孕產婦較準確的掌握相關知識，提高護理工作的效率以及孕產婦及家屬對護理的滿意度。

【關鍵詞】健康教育；護理路徑；產科護理

健康教育主要是讓患者及其家屬能夠在住院期間了解較多的、系統的相關疾病的健康知識，護理路徑是以“患者為中心”根據患者實際需求，通過運用圖表方式對患者提供連續的、主動的、有目標、有計劃的一種護理模式[1]，該模式可以促使護理工作更加有序的進行。健康教育與護理路徑兩種模式聯合應用，能使健康教育更好的融入到護理工作中，有利于健康知識全面、系統、有計劃的傳播和利用，并能提高護理質量，滿足患者及家屬對健康及護理兩方面的需求，提高患者滿意度。本研究對健康教育聯合護理路徑在產科護理中的應用價值做了探討，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2017年8月～2018年6月來我院正常待產的孕婦300例作為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，各150例，孕38～41周，兩組患者一般資料（年齡、性別、文化程度、體重等）比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組孕婦入院后給予常規的口頭健康宣教和日常體溫、血壓和胎心的檢測。觀察組則在常規的基礎上按照產科護理特點和孕婦實際情況，由責任護士對其做好入院宣教、發放臨床健康教育表，按健康教育護理路徑表的內容對其進行產前、產時、產后及出院后各階段健康指導和護理工作。

1資料與方法

1．1方法

對照組按照傳統的健康教育模式實施健康教育宣教。觀察組按照健康教育路徑為產婦制訂住院期間健康教育路線，實施整體系統健康教育。健康教育路徑由科主任、護士長、主治醫生、責任護士組長成立教育小組，將術后重點時段和重點護理內容相結合，共同制訂符合臨床路徑要求和具有專科特點的健康教育模式，實施有計劃、連續、動態的健康教育，并采取以產婦和家庭健康指導為主的健康教育方式。科主任和護士長按照計劃的時間進行檢查，了解計劃的實施情況和產婦對健康知識的掌握程度，對未完成的計劃進行及時督促和補充。

1．2觀察指標

（1）觀察產婦肛門排氣時間、下床活動時間、拔除導尿管后自主排尿及術后4d內乳房脹痛情況。（2）新生兒喂養從是否母乳喂養、喂養有效性及是否按需哺乳3方面評價；新生兒生活照料從更換尿不濕、臍部護理知識了解、穿衣照護、對二便的觀察和判斷4個方面對兩組產婦進行評價。（3）出院前進行綜合滿意度問卷調查。采用我院制訂的“產婦滿意度調查表”，問卷成績≥90分為滿意。

1．3統計學

方法采用SPSS11．0軟件進行統計分析，采用χ2檢驗，以P＜0．05為差異有統計學意義。

2結果

[摘要]目的探析慕課＋翻轉課堂理念在產前健康教育當中的應用價值。方法2019年3月～2019年12月，將120例于本科室孕婦學校接受連續產前健康教育的初產婦分為兩組，對照組行常規產前健康教育，觀察組行慕課＋翻轉課堂理念健康教育，對兩組分娩方式、產婦分娩后母乳喂養自我效能感及干預前后抑郁和焦慮評分進行測評對比。結果觀察組自然分娩產婦占比高于對照組（P＜0.05），剖宮產產婦占比低于對照組（P＜0.05）；觀察組產婦分娩后母乳喂養自我效能感評分高于對照組（P＜0.05），分娩后焦慮自評量表（SAS）評分低于對照組（P＜0.05）。結論慕課＋翻轉課堂理念在產前健康教育當中的應用價值較高，值得進行推廣應用。

[關鍵詞]慕課；翻轉課堂；產前健康心理教育；應用研究

自2015年10月我國開始全面放開實行二孩政策[1]，每個家庭都有獲得二孩的機會，這也意味著我國未來幾年的孕產婦數量會逐漸增加，這對婦產科孕產婦管理提出了更大的挑戰。孕婦學校的授課方式以教授式教學為主，由專職教師對孕產婦進行團體授課的教學模式。鑒于不同孕產婦文化層次不同，對產前知識掌握程度的差異，常規授課方式難以保證全體孕產婦對健康知識的掌握。對此，本科室對孕產婦產前教育方式進行改進，將慕課＋翻轉課堂理念融入產前健康教育當中，取得較好應用效果。對此，本研究探析慕課＋翻轉課堂理念在產前健康教育當中的應用價值，具體報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

2019年3月～2019年12月，依據入選標準選取120例于本科室孕婦學校接受連續性產前健康教育的初產婦分為兩組，其中對照組（n＝56），年齡24～33歲，平均年齡29.13±3.26歲；體質量61～77kg，平均體質量64.12±2.09kg；身高160～168cm，平均身高164.52±2.47cm；學歷水平：碩士及以上3例，本科24例，專科31例，高中及中專6例。觀察組（n＝64），年齡23～34，平均年齡28.92±3.32歲；體質量62～79kg，平均體質量64.27±2.14kg；身高161～168cm，平均身高164.37±2.51cm；學歷水平：碩士及以上2例，本科22例，專科27例，高中及中專5例。兩組一般資料對比無顯著差異（P＞0.05）。本研究患者均知情況并簽署同意書，本研究經本院倫理委員會批準。

1.2納排標準

納入標準：所有研究者均為早期妊娠（6周）的初產婦；均接受本次研究；均掌握微信的應用方法；均接受本科室孕婦學校的連續教育。排除標準：存在交流障礙產婦；存在精神疾病產婦；存在重大疾病產婦；從事醫學工作產婦；存在高危妊娠因素產婦。

優質護理服務是“以病人為中心”，在提供基礎護理和專業技術服務的同時，與病人進行溝通交流，將人文關懷融入到護理活動中，為病人提供優質、安全、舒適、滿意的服務。產婦絕大部分身體健康，她們除了在生活、心理上需要給予關心、照顧及支持外，更關注醫護人員為其提供健康教育和咨詢服務。我院愛嬰區自2011年12月開展優質護理服務示范活動以來，改變了傳統的健康教育方式，要求管床護士按照科室制定的健康教育服務流程對產婦實施指導，為了了解實施后的效果，將收治的400例產婦按住院先后順序隨機分為兩組，并將兩組產婦的母乳喂養知識知曉、新生兒護理、產褥期健康知識掌握情況及產婦滿意度等方面進行了比較，研究組效果明顯優于對照組，現報告如下。

1對象與方法

1.1研究對象選取2011年12月至2013年4月愛嬰區收治的400例產婦為研究對象，其中184例為足月孕產婦，16例為早產孕產婦；初產婦147例，經產婦53例；產婦年齡21~33歲，平均年齡25.26±3.63。將400例產婦按住院先后順序隨機分為研究組和對照組各200例，單號為對照組，雙號為研究組，兩組產婦在年齡、職業、產次、孕次、文化程度、分娩方式、住院天數等比較無差異性。

1.2研究方法

1.2.1對照組產婦在產后或術后1~2天由在班護士進行15~30min健康教育指導；研究組：產婦在住院期間由管床護士按照健康教育服務流程通過講解、動作示范及利用圖文并茂等宣教資料有計劃地進行指導，出院前評估產婦掌握程度，對未掌握者進行強化指導，并于出院后1周、2周、3周由管床護士進行電話隨訪。采用自行設計的問卷調查比較兩組產婦母乳喂養知識知曉、新生兒護理、產褥期健康知識掌握情況及產婦滿意度。

1.2.2制定產后健康教育服務項目流程產后當天指導休息、飲食、早吸吮及早排尿的重要性；產后第一天指導母乳喂養及新生兒預防接種知識；產后第二天指導新生兒護理及產褥期護理知識；出院當天評估相關知識掌握程度。每位產婦床尾都放有健康教育服務項目流程表，管床護士每完成一項健康教育內容，須寫明執行日期及簽名。

1.3評價標準采用自行設計的調查問卷，母乳喂養知識知曉內容：母乳喂養的好處，喂養方法，奶脹的處理，出院后喂養指導。新生兒護理內容：嗆奶的處理，沐浴，臍部、臀部護理，免疫接種。產褥期健康知識知曉內容：居住環境、營養、休息，計劃生育指導，產后隨防，產后運動。以上調查項目均有四個內容，要求產婦在已掌握的項目欄內打“√”。每個項目掌握3-4個為好、掌握2個為較好、掌握1個為一般。滿意度調查內容：服務態度好，及時滿足產婦的需求，主動履行健康教育，要求產婦在相應項目欄內打“√”，全部打“√”為滿意，兩項打“√”為較滿意，1項打“√”為不滿意.

1.4統計學方法數據采用SPSS11.0統計軟件包進行統計學分析，計數資料采用x2檢驗。

應用飛信通知實驗組健康教育的時間及地點，同時邀請其丈夫參與。地點安排在各社區活動室以方便孕婦就近參與，采用基于問題的(PBL)教學法，結合多媒體課件、視頻、模型(娃娃、乳房)等教具，重點解決母乳喂養過程中常遇到的問題，并對孕婦及家屬提出的問題及時予以解釋和指導。產前健康教育分為4次，每次1h，內容依次為母乳喂養的優點、母親生活方式的選擇及乳房保健、母乳喂養的護理(哺乳的頻率及間隔、哺乳前中后的護理、如何排空乳房、判斷乳量能否滿足嬰兒等)、嬰兒護理。產后結合新生兒訪視及電話隨訪并根據具體的喂養問題進行指導(母親飲食、哺乳的方法等)。產后1個月內，每周隨訪2次，2個月每周隨訪1次，3～4個月每半個月隨訪1次。電話隨訪不能解決的，可到社區衛生服務站當面指導。對照組無其他特殊措施。

1統計學方法

使用SPSS13．0統計分析軟件進行資料整理與數據分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗來評價教育效果。

2結果

實驗組共172例全程參加了健康教育。去除母親發生較嚴重的分娩期并發癥、產后因母嬰健康問題分離或不宜母乳喂養者及其他原因，最終收回的有效資料為實驗組156例和對照組152例。

2.1兩組孕產婦一般情況的比較實驗組和對照組孕產婦年齡分別為(25．4±2．2)歲和(25．5±2．2)歲(P＞0．05)。產檢時接受健康教育情況，實驗組:從來沒有接受28例(18．0%)、接受1～2次84例(53．8%)、接受3次及以上44例(28．2%);對照組:從來沒有接受30例(19．8%)、接受1～2次80例(52．6%)、接受3次及以上42例(27．6%)。χ2=0．16，P＞0．05。兩組的人均月收入、分娩方式、母親文化程度方面差異無統計學意義(P＞0．05)，具有可比性。

2.2兩組孕產婦母乳喂養健康教育效果的比較實驗組和對照組的純母乳喂養率、部分母乳喂養率、人工喂養率分別為71．8%、13．5%、14．7%和42．8%、35．5%、21．7%(χ2=26．5，P＜0．01)。兩組母乳喂養知識評價得分、母乳喂養自信心得分比較。

3討論