康復培訓范文

為切實加強康復技術人員業務素質，加快提高康復服務機構康復服務能力，不斷推進殘疾人康復工作,根據《2013年全省、全市殘疾人康復機構專業技術人員輪訓工作實施方案》（甬康辦〔2013〕2號）要求，結合《市殘疾人事業“十二五”發展規劃》和年度工作安排，特制定本培訓工作計劃。

一、培訓對象

（一）市殘疾人康復中心負責人；

（二）市殘疾人康復中心的康復專業人員（包含康復醫師、康復治療師、康復護理人員、輔具適配人員、智障康復教師）；

（三）各鎮（街道）殘聯理事長、殘疾人專職委員；

（四）市殘聯或康復中心的社區康復專業技術骨干（師資）；

（五）社區康復協調員；

（六）殘疾兒童和重度殘疾人家長（監護人）。

作者：鄭潔皎俞卓偉梁貞文王雪強單位：復旦大學附屬華東醫院康復醫學科上海體育學院

上?？祻歪t學人才缺口現狀調研

康復醫學和預防醫學、臨床醫學、保健醫學一起被稱為四大醫學支柱，就整體而言在上海醫療各類人才中，康復醫學人才緊缺現狀尤為突出。盡管上海的健康指標已達到世界發達國家的平均水平，但是康復人員在數量和質量上遠遠落后于康復醫療實際的需要。我市康復醫療服務體系還存在如下一些問題:康復醫療資源總量不足、質量不高、分布不均，服務能力不高，康復專業人才匱乏，康復醫療服務體系不完善，配套政策支持不足，所有這些因素決定著我市現有康復醫療服務能力，不能滿足老年人群的日益增長的康復醫療服務需要。

截止到2009年，衛生部醫政司開展全國康復醫療資源調查的上海市數據顯示:我市有114家康復醫療機構，專業人員946名，其中康復醫師315名，康復治療師458名，康復護士173名。2012年初，為了配合目前衛生部醫政司正在進行的康復醫療服務體系建立試點工作，上海市康復醫學會受上海市衛生局醫政處委托，具體實施對上?？祻歪t療資源的調查摸底工作。調查結果顯示，本市有180家從事康復醫療服務的機構，康復從業人員1768名，其中康復醫師585名，康復治療師754名，康復護士429名。參照澳大利亞的一份報告，他們的物理治療學會曾調研公布:澳大利亞治療師數量為1.2萬，大于60歲的老年人為400萬名，物理治療師與老年人口比例為30/萬，而上海市康復治療師數量為754名，大于60歲的老年人為331.02萬，與老年人口比例僅為2.2/萬。

在美國從事物理治療師工作，需具有物理治療學博士學位，而目前在上海甚至全國具有物理治療博士學位的治療師寥寥無幾。上?？祻蛷臉I人員許多都是轉崗而來，且未接受過康復規范化培訓。因此，上?？祻蛷臉I人員不管從數量上還是質量上遠遠落后于世界發達國家平均水平。

根據衛生部2010年制訂的《綜合醫院康復醫學科基本標準(試行)》測算:(1)床位數不低于總編制床位數的3%，每張康復醫學科病床至少配備0.25名康復醫師、0.5名康復治療師、0.3名康復護士;(2)上海市社區醫院標準:每家醫院需配備一名康復醫師和2名康復治療師。2012年上海市康復人才缺口總數高達2456名，是現有康復人才總數的1.39倍。參照歐美國際標準測算:治療師占人口比例為5/萬，康復醫生/治療師比例為1/10～1/5，康復護士/治療師比例為3/5，則上海目前康復人才缺口高達18632人，是現有康復人才總數的10.6倍。

康復醫學應對人口老齡化的策略

貫徹落實《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》，以“注重預防、治療、康復三者的結合”為指導，以滿足老年人日益增長的康復醫療服務需求為目標，在“十二五”時期全面加強老年康復醫學能力建設，構建分層級、分階段的老年康復醫療服務體系，逐步完善功能，滿足老年人基本康復醫療服務需求，減輕家庭和社會負擔，促進社會和諧。隨著我國深化醫藥衛生體制改革實踐的推進，一些原有的和新的政策問題亟需從循證研究的角度來認識和解決。循證老年康復決策是指用循證醫學的思想處理和解決老年群體的康復醫療問題，即慎重、準確和明智地應用現有最佳研究證據。同時根據當地實際情況和老年人群的服務需求，將三者有機結合，制定出切實可行的衛生政策。

年，全市殘疾人康復工作緊緊圍繞殘疾人“人人享有康復服務”這一目標，認真抓好社區康復、殘疾兒童搶救性康復、康復機構建設和康復人才培養四個重點；加快殘疾人康復服務體系建設；全面完成“十一五”各項康復工作任務；制定“十二五”殘疾人康復工作計劃，推動我市殘疾人康復工作全面快速發展。

一、全面組織實施0—6歲貧困殘疾兒童搶救性康復工程

㈠嚴格按照省下發《0—6歲貧困殘疾兒童搶救性康復工作配套實施辦法》，認真組織實施好每個康復項目。

㈡指導和督促我市智力殘疾兒童，聾兒康復定點機構，做好殘疾兒童的康復訓練工作。

㈢實行精細化管理。依托“0—6歲貧困殘疾兒童搶救性康復工程管理系統”這個軟件，對“工程”實施實時、高效精細化、銷賬式管理。

㈣抓質量控制。0—6歲貧困殘疾兒童搶救性康復工程，最大的特點就在于“搶救性”，可搶救性的內在要求具有三個特征，一是殘疾的可逆性，二是康復的最佳時期，三是康復效果好。這就要求在康復對象上，要選擇低齡的，最具康復潛力的，家庭配合的；在醫療康復機構上要選擇優質價廉的、積極高負責的；在康復質量上，康復有效率和家長滿意率都要達到優良以上；在康復過程中，要定期組織康復效果評估；在康復完成后，要追蹤問效、定期回訪，真正把事辦好，辦成政府滿意、社會滿意，殘疾人及親友滿意的“民心工程”。

二、加快殘疾康復服務體系建設

㈠加強康復人才培養力度。結合我市實際，投入專項工作經費，加大康復人才培養力度。一是選拔基層有實際經驗康復技術人員參加省級舉辦的各類專業知識培訓班。二是積極組織舉辦多層次、多形式、多類別的專業技術培訓班，著重培養0—6歲實用性康復技術人才。三是各縣（市）區要按照省殘聯下達的社區康復協調員培訓任務，制定培訓計劃，保質保量完成培訓任務。

一、指導思想

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，樹立科學發展觀，堅持以人為本，以創建全省殘疾人社區康復工作示范區為載體，以村（社區）為工作平臺，堅持社會化的工作方式，整合社會資源，充分發揮社區衛生服務優勢，著力構筑殘疾人康復服務工作體系、服務體系、保障體系和評估體系，建立殘疾人基層康復服務長效機制，全面提升轄區殘疾人康復服務能力，擴大康復受益面，率先實現殘疾人“人人享有康復服務”的目標。

二、任務目標

年至2012年開展創建全省殘疾人社區康復示范區活動，實現以下目標：

1、探索并形成政府主導、部門配合、社會參與、資源整合、協同推進的康復服務工作模式和長效機制。

2、開展“全省殘疾人社區康復示范區”的創建工作，確保組織管理、經費設施、服務內容、人員培訓、質量控制等方面全面達標。

3、充分發揮現有醫療衛生機構的主體作用，建立健全以專業機構為骨干、村（社區）為基礎、家庭為依托的社區康復服務網絡。

4、將殘疾人社區康復與其他社區衛生服務工作有機結合，為轄區殘疾人提供便利和優惠的醫療、康復服務，實現殘疾人“人人享有康復服務”。

1康復鍛煉對骨科病人健康恢復的重要性

骨科創傷與疾病不同程度的影響著病人的生活質量,對骨科病人進行及時正確的康復訓練有助于減少并發癥,增強病人的機能,幫助病人早日恢復健康,是骨科病人獲得良好功能恢復的關鍵[1]。康復訓練是創傷與疾病治療中重要的組成部分,骨科的康復訓練是手術或非手術治療的延續,是骨科病人獲得良好功能恢復的關鍵,是恢復各種功能必不可少的手段。骨科康復訓練通過預防功能障礙、促進功能恢復、進行功能代償或代替,達到恢復運動系統功能的目的。骨科康復訓煉中的護理活動是指護士為解決骨科病人的康復鍛煉所采取的具體方法,包括康復鍛煉評估、康復鍛煉指導、康復鍛煉相關知識宣教等方面的內容[2]。

2骨科護理康復鍛煉的發展現狀

2.1在思想認識方面

骨科護理人員對骨科疾病的病理、病癥十分清楚,很多輕癥根本不能引起注意,特別是一些骨科疾病在經過一段時間的自然鍛煉后會逐漸恢復機能,所以就不太重視恢復期的康復鍛煉。而且康復鍛煉是極耗時間,又是起效緩慢的治療,很多醫院也沒有足夠的人力和足夠的精力去指導病人康復鍛煉。由于這些思想上的原因,導致很多醫院的骨科護理康復鍛煉擱淺,未能引起足夠的重視。

2.2在醫護配合方面

醫護配合是骨科病人早日恢復健康的必須保障,醫師根據護士護理過程中反饋的病情信息調整治療方案,護士則根據醫師的指導調整護理方法,并通過醫護之間的配合,使病人在治療方案及護理方法的調整中盡快恢復健康。但在醫院的護理實踐中,卻有很多醫護配合不協調的問題。如醫師對護士專業水平的不信任,護士對醫師指導方式的不理解,導致了骨科病人在恢復階段得不到最好的治療。

2.3在技能培訓方面

1把培養康復醫學人才放在首位

積極培養人才乃是發展這門新興學科的關鍵,沒有從事此項專業的各種人才,即使有了一些康復醫療機構,也將是有名無實,難以鞏固。衛生部領導同志一再強調,創立我國的康復醫學事業,“當前的首要問題是積極培養人才”?？祻歪t療工作需要集中多個學科的專業人員,不僅要有經過訓練且合格的康復醫師,對于物理治療、作業治療、語言治療、心理治療、康復護士、社區康復等專業人員的培養,都需要統籌兼顧,不可偏廢。康復醫學教育的實施,宜采取醫學院校設置康復醫學課程或專業與舉辦在職醫務人員短期培訓相結合、普及與提高相結合的原則,多層次、多渠道、多形式辦學。1982年6月,廣州中山醫學院(現為中山醫科大學)率先設立了康復醫學教研室。隨后,南京、上海、武漢、北京等高等醫學院校也相繼成立了康復醫學教研室。1983年11月,衛生部確定中山、南京醫學院(現為南京醫科大學)為康復醫學進修教育基地,90年代初又增加了河北省人民醫院康復中心等幾處。1984年8月,衛生部致函高等醫學院校,建議增設康復醫學課程,目的是向醫學生普及康復醫學知識,開闊視野,也有利于臨床醫療科與康復醫學科相互配合。

目前,少數醫學院校試辦了本科和大?？祻椭委煄煂I。北京、廣州、南京、上海、武漢、重慶、河北等醫學院校還招收了康復醫學專業研究生。上海、湖北舉辦了3年制的康復治療士專業。所謂康復治療士(師),是一專多能,掌握多種康復治療技術(諸如體療、理療、作業治療、針灸、推拿)、較適合發展中國家國情的一種康復治療專業人員。關于在職醫務人員的培訓,1983年11月,衛生部與世界衛生組織合作,首次在河北省人民醫院舉辦康復醫學培訓班;1989年8月起,香港康復會(世界衛生組織康復合作中心)與衛生部合作在同濟大學舉辦了一年制的實用康復醫師培訓班,每年招生50名;1991年9月,又在安徽醫科大學開辦康復治療培訓班。1985年,中山醫學院受衛生部委托,舉辦了康復醫學師資班。此后,中央有關部門和地方舉辦了對象、內容、時間和規模不同的康復醫學培訓班。為落實《康復醫學事業:“八五”規劃要點》,探討和推動康復醫學教育向規范化、制度化方向發展,衛生部醫政司、教育司、中國康復醫學會于1992年3月在北京召開康復醫學教育研討會。

1992年8月,醫政司下發了《康復醫學教育方案》,其中包括康復醫師、康復治療士(師)、物理治療師(士)、作業治療師(士)的培訓方案和教學計劃。以上各項教學計劃,都安排有中國傳統康復醫學的課程。為培養中醫康復醫學人才,南京中醫藥大學和北京中醫藥大學率先設置了中醫養生與康復專業,于1988年向全國招生,到2000年底為止,已經培養本科畢業生近300名,其中多數為醫院康復醫學科或老年病科的業務技術骨干。近年來,我國康復醫學教育又有新的進展,諸如:①2000年,首都醫科大學與中國康復研究中心合作成立康復醫學院。本科,學制五年,每年向全國招生15—20名?？祻图夹g專業,學制三年,每年招生25—30名。教學和實習基地由兩個單位共同承擔,以中國康復研究中心為主?？祻歪t學院還承擔全國康復醫學專業在職人員的培訓工作。②

今年七月,中國殘疾人聯合會與北京聯合大學共同創辦了北京聽力語言技術學院,培養面向基層、實用型的高層次語言訓練專業技術人才,從今年開始向全國招生,招生對象為應(往)屆高中畢業生,參加全國普通高校招生考試。當今,科學技術飛速發展,康復醫學的新技術、新方法和新器械不斷涌現。在實踐中,一些新的康復醫學學術觀點,也將應運而生。在開展康復醫學教育和康復醫療服務時,需要密切關注新的動態,博采眾長,藉以豐富這門科學。近幾年,年輕一代的康復醫學工作者逐步茁壯成長。青年們肩負著承前啟后的重任,希望他們自覺地鍛煉自己,成為德才兼備,以德為先的康復醫學事業的接班人。為使培養康復醫學人才工作能夠持續、有序地開展下去,希望各省、市、自治區,積極創造條件辦成1—2所規范的培訓中心和實習基地,首先要不惜一切培養師資,并為師生提供必要的教學設施。

2探索創建適合我國國情的康復醫學機構和網絡

殘疾人和老年病、慢性病功能障礙者與一般病人的情況不同,為他們服務的康復醫療組織形式、人員配備、設備設施等方面亦有差異。目前,我國有獨立的康復中心,有綜合醫院、療養院中設立的康復醫學科。獨立的康復中心,多數以專科為主,也有綜合性的,如在北京的中國康復研究中心。綜合醫院設立康復醫學科便于臨床各科相互配合,可以充分發揮院內人才和設備的作用,又有利于早期實行康復治療,既可提高療效,又可預防繼發性殘疾的發生,是一種常見的組織形式。衛生部1989年12月頒布的《綜合醫院分級管理標準》,把設置康復醫學科作為一項內容,并對不同級別的綜合醫院提出了不同的要求?，F在,不少的省、自治區、直轄市級的綜合醫院和高等醫學院校(含中醫學院)附屬醫院設置了康復醫學科。

1997年1月15日,中共中央、國務院作出了《關于衛生改革與發展的決定》,提出要“積極發展社區衛生服務”。衛生部和各地衛生部門積極采取措施,落實黨中央、國務院的指示,現在正逐步形成城市大中型醫院與融預防、醫療保健、康復、健康教育和計劃生育技術服務等于一體的社區衛生服務相結合的網絡。有的療養院根據現有條件設立了康復醫學科,在城郊或交通便利的療養院,有的采用一個機構掛兩個牌子的方式。但是,各個療養院的情況不同,并不要求所有療養院都辦康復。我國康復醫療機構的人員構成,一般既有西醫醫師、護士和康復醫療技術人員,又有中醫的有關人員。中西醫團結合作,這體現了我國康復醫療的一個特色。我國綜合醫院以及療養院的康復醫學科,有的設有病床,有的設有門診,并配合院內其他臨床各科,為住院患者提供康復醫療服務。是否設置病床問題,要依據客觀需要和條件而定。

摘要：兒童自閉癥的康復存在著嚴重的失范或失序狀態（即亂象），這不僅妨礙了自閉癥兒童最佳康復訓練的時間，更造成了極惡劣的社會影響。本文對兒童自閉癥康復亂象及其產生原因進行探析，認為兒童自閉癥的康復亂象表現在機構、人員、技術和宣傳四個方面的“亂”；并總結出自閉癥康復中的三大致亂因素：根本原因、內部原因和外部原因。根本原因即自閉癥病理機制尚不明確；內部原因為自閉癥康復機構缺乏監管、康復人才儲備不足，民眾科學素養低；外部原因則是市場經濟趨利性與人性道德滑坡。以此提出了對策建議。

關鍵詞：自閉癥；兒童；康復；亂象

中國自閉癥兒童超過200萬，占自閉癥患者總數的1／5，已經成為兒童精神類致殘的重要疾病，情況不容忽視［1］。然而，中國兒童自閉癥的康復治療存在亂象已是不爭的事實，表現在“徹底康復治療”謊言哄騙家長、非主流療法名目繁多牟取暴利等一系列問題的出現，更甚者導致了廣東自閉癥患兒之死的極端案例［2］，不僅嚴重影響了自閉癥患兒的康復訓練，更造成了極其惡劣的社會影響［3］。在此背景下，本文對中國兒童自閉癥康復亂象及其原因進行了探析，并提出針對性建議，以期為促進中國自閉癥康復治療的健康發展提供參考。

1兒童自閉癥簡述

兒童自閉癥（childhoodautism），又稱兒童孤獨癥，是一種由多種生物因素引起的兒童大腦廣泛性發育障礙（pervasivedevelopmentaldisorder，PDD）疾病。兒童自閉癥往往在3歲前起病，在4歲～5歲時最為明顯，男女發病比例約5∶1，大約3／4的患兒合并有精神發育遲滯，半數左右的患兒在青春期可能合并癲癇發作［4］，主要癥狀表現為不同程度的人際交往障礙、語言交流障礙、興趣范圍狹窄及行為刻板重復等。自閉癥最早由美國醫生Kanner于1943年描述，在1970年之前，其病因多被認為是父母親的冷漠或教養不當，即所謂的“冰箱父母”理論。后來的研究徹底否定了這一理論，研究的焦點集中在了染色體、遺傳、基因等方面，且已有多項研究顯示自閉癥和基因異常或者基因表達異常有關［5］。自閉癥患兒因缺乏生活自理能力，其照顧、康復和教育等問題往往導致家庭沖突不斷，夫妻關系破裂，給家庭、社會帶來了沉重的經濟精神負擔，并存在潛在的安全隱患，對他們而言康復訓練可一定程度解決其基本生存問題，提高其生活自理能力。因此，保障自閉癥患兒的康復治療尤為重要。然而當明確，兒童自閉癥康復具有以下三個特征：一是不可治愈性。自閉癥被稱為“精神癌癥”，是醫學界的難題，迄今為止病因尚未明確，缺乏確切有效的治療方法。二是可干預性。自閉癥兒童同一般兒童類似，可塑性較強，盡早地進行康復訓練和行為干預有助于提高他們的社會適應能力、生活自理能力、與人交往能力和學習能力。三是干預的長期性。由于缺乏特效干預法以及干預效果的不確定性，兒童自閉癥的康復訓練和行為干預通常是長期甚至是終身性的。

2兒童自閉癥康復亂象及原因分析

2．1康復亂象的表現

2．1．1機構“亂”：90％以上為非專業機構。據中國殘疾人聯合會信息中心統計，截止2016年9月底，在中殘聯注冊的自閉癥康復機構共1345家，機構數量雖多，但90％以上為民辦的非專業性機構，近50％由自閉癥兒童家長創辦，學員在30人以下的占一半左右，機構呈現小型化、非專業化特征，康復教學方法大多邊教邊學，國際上普遍采用的康復模式和手段，多數機構掌握不夠，干預水平低。

一、突出政府主導作用，強化部門工作責任，做到“四個納入”。

社區康復是一項復雜的社會工程，離不開各級黨委政府的領導與重視，離不開各職能部門、各級領導和全社會的廣泛參與和支持。我市市委、市政府高度重視殘疾人社區康復工作，將殘疾人社區康復工作納入當地經濟社會發展規劃之中。為加強對社區康復工作的領導，發揮政府主導作用，市政府成立了由分管領導為組長，各相關部門為成員的社區康復創建工作領導小組，對相關單位的工作職責進行明確。各城區分別成立了由政府區長為組長，分管區長為副組長，民政、衛生、財政、教育、殘聯等部門主要負責人為成員的領導小組，把社區康復工作目標、任務、責任、措施分解到相關單位，簽訂目標責任書，考核各職能部門康復工作完成情況，以此作為考核部門負責人政績的重要依據。各街道、社區也相應成立了領導小組。各城區把創建工作擺到突出位置，取得了較好效果，得到了廣大殘疾人的好評。**年我市xx港區被授予全國殘疾人社區康復示范區稱號，**年xx區、xx區、xx區的創建工作又被授予全省殘疾人社區康復示范區稱號。

為加強對社區康復工作的領導，我們從“四個納入”著手，完善社區康復的組織領導。一是把殘疾人社區康復工作納入經濟社會發展規劃統籌安排。在“十一五”規劃中明確提出“人人享有康復服務”的目標,通過實施重點康復工程和社區康復服務,使更多的殘疾人得到康復服務。二是將創建全省社區康復示范區活動納入部門目標考核內容。建立條塊統一的協調管理網絡，對相關部門和單位工作目標進行檢查考核。三是把殘疾人社區康復工作納入政府日常工作安排,建立職責明確的工作責任網絡。各區殘聯相繼制定了《創建全省殘疾人社區康復示范區實施方案》,對相關單位的工作職責任進行了明確。創建工作領導小組每季度至少召開一次工作例會,及時研究解決轄區殘疾人康復工作存在的困難和問題。四是將殘疾人的醫療救助,納入全市的醫療保障體系。全市有4968名重度殘疾人，享受城鎮居民基本醫療保險,其個人交納部分由財政部門予以全額補貼。為擴大重度殘疾人的醫療救助范圍,我們積極與市醫保局協商,將一級、二級的肢體殘疾；一級、二級、三級的智力和精神殘疾;一級盲、二級盲、一級低視力;一級聽力語言殘疾納入重度殘疾人員之列，提供醫療救助保障。同時，各區也在醫療保障上出臺了優惠政策，為殘疾人的醫療康復提供了切實的服務保障。

二、突出殘聯指導作用，夯實基層工作基礎,做到“四個到位”。

為了促進我市社區康復創建工作的深入發展,增強創建工作規范化、標準化和科學化,使基層殘聯在創建工作中少走彎路，市殘聯針對社區康復創建工作存在的問題,認真抓好兩個方面的工作。一是科學管理、規范建檔。針對各級殘聯應準備的檔案資料,市殘聯制定了統一規范的樣本,逐級對康復協調員進行培訓，在培訓中遵循實用性，圍繞殘疾人基本康復需求，以康復服務和康復訓練為重點，著力提高基層康復管理人員、康復協調員的業務素質。在實際工作中，要求各級殘聯必須規范建檔、科學管理，不得疏漏馬虎,說到的要寫到，寫到的要做到，做到的要記到,記到的要看到。二是加強指導、督辦提高。定期下到基層殘聯，對康復協調員進行業務指導，在指導、督辦過程中予以規范。市殘聯嚴格按照達標要求，對基層不規范的做法，限期整改。在指導、督辦中發現好的典型，予以大力推廣。各區殘聯相互參觀學習，取長補短。通過指導、督辦，各區的創建工作都是你追我趕，發展迅速，成效顯著。

為確保創建工作有序開展，在實際工作中我們力求做到“四個到位”。一是康復經費保障到位。各區財政按照轄區覆蓋人口每人不少于0.3元的標準,預算殘疾人康復經費,在此基礎上各區還通過各種渠道籌集專項資金，全市共投入經費200多萬元，為社區康復工作的組織管理、人員培訓、康復服務提供了資金支持。同時,根據各個時期殘疾人社區康復工作的需要,按照專項一事一報,特事特辦的原則,增撥專項經費。各街道、社區抓住有利時機,積極爭取上級部門和社會各界的支持,為殘疾人社區康復工作提供經費支撐。二是康復技術指導到位。由市殘聯康復辦公室牽頭,協調各轄區內衛生機構和企業事業單位醫療機構,成立了視力、聽力語言、肢體、精神、智力殘疾康復五大技術指導中心和輔助器具服務站,各類中心(站)充分發揮技術示范、人員培訓、業務指導、知識普及、咨詢轉介等作用,社區衛生服務中心(站)都設置了殘疾人康復室。積極為殘疾人開展康復醫療訓練服務。三是康復協調員配備到位。全市xxx個社區通過招聘，配備了政治思想素質好，有一定組織協調能力，熱愛殘疾人工作，有奉獻精神的同志擔任康復協調員。對一經錄用的康復協調員，經培訓后，持證上崗。康復協調員的補貼經費由市、區兩級殘聯共同承擔。四是康復需求服務到位。面對殘疾人康復的巨大需求，我們從實際出發，充分利用社區資源，最大限度地為殘疾人提供就地、就近的康復服務。黃石港區在各社區建立了殘疾人康復服務站和精神病防治監護小組，設立了家庭病床，在醫院提出了“一免三優惠”的服務措施,對臥床不起、家庭困難的殘疾人，社區免費將服務電鈴安放在床邊，只要有難事，一按電鈴就有社區干部或志愿者前來幫助。xxx區對轄區貧困精神病人免收掛號費、診療費、咨詢費，對醫療費予以優惠10%-15%。xxx區從三個專項服務著手，實施優質服務，效果良好，社區殘疾人對康復工作滿意度達98%以上。xx區針對殘疾人的康復需求，及時給予救助。家住xxx街道辦事處xxx社區的精神病患者xxx是精神病人，在開展康復需求調查中了解到他弟弟也患了精神病，其父身體虛弱，長年吃藥，一家人生活來源完全依賴其母，社區將這一情況上報后，及時為他們辦理了免費服藥救助卡。

三、突出創建工作特色，營造創建工作氛圍,做到“四個結合”。

我們圍繞創建工作目標,結合當地殘疾人工作實際,突出創建特色,將創建活動與整個殘聯各項工作結合起來,有力推動了社區康復創建工作的開展,使殘疾人得到了實實在在的特色服務。一是將創建活動與各項業務相結合。我們根據殘疾人在醫療康復、文化教育,職業培訓,勞動就業、生活保障及參與社會生活等方面的需求,協調有關部門積極開展康復服務、就業培訓、生活保障、法律援助等轉介服務,將康復服務延伸到殘疾人工作的各個方面。二是將創建活動與重點康復項目相結合。我們將白內障復明、盲人定向行走、假肢裝配、精神病防治等重點康復項目與創建活動相結合。近年來,在市城區開展白內障無障礙城區創建活動,對社區貧困白內障患者實施免費手術，發現一例,免費手術一例。xxx區積極整合社會資源，依托轄區精神病防治康復技術指導中心，為貧困精神病人免費送醫送藥。xxx區、xxx區結合社區康復的創建工作,積極做好盲人定向行走培訓,通過專業老師授課，指導盲人、盲人親友、社區康復協調員掌握定向行走基本要領,盲人及其親友受益匪淺。為滿足盲人的心理需求,xxx開展盲人“看”電影活動,先后為盲人放電影五部,深受廣大盲人的好評。三是將創建活動與扶殘助殘相結合。我們充分利用全國“助殘日”、“愛耳日”、“愛眼日”、“精神衛生日”等節日，廣泛宣傳各項創建活動。通過《xx日報》、《xx晚報》、xx殘聯網站,大力宣傳社區康復協調員的先進事跡。同時,還利用街道、社區宣傳陣地、制作宣傳櫥窗、創辦黑板報、張貼宣傳標語,舉辦知識講座,印制康復宣傳冊,較好地普及了殘疾人康復知識,營造了良好的輿論氛圍。四是將創建活動與工作獎懲相結合。我們將社區康復的創建工作納入全年目標管理考核之中，對每一項具體指標進行量化，實行統一檢查、統一評比、統一獎懲。去年市殘聯共拿出xx萬元對各縣（市）區進行了以獎代補，有力促進全市社區創建工作的全面開展。