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摘要:
我國已經步入老齡化社會,養老成為當今國家民生問題的焦點。為滿足國家發展需要,并與社會養老的多元化需求相適應,社會養老服務標準化建設的重要性日益凸顯。本文對我國社會養老服務標準化工作中存在的問題進行了認真分析,提出了改進意見和建議。
關鍵詞:
人口老齡化;社會養老;標準化
我國已加速進入老齡化社會。據預測,我國將在2025年進入深度老齡社會,約在2040年進入超級老齡社會。與此同時,社會福利任務也不斷加重,傳統的家庭養老模式與當前社會發展出現不相適應的現象,社會化養老服務機構所起的作用將會越來越大。在社會化養老服務體系構建中,要讓老年人不僅體會到“老有所養、老有所依”,還要“老有所樂”,這必將對當前社會化養老服務機構提出更高的要求。社會養老機構如何快速健康發展,真正做到“上為政府解憂,下為百姓解愁”,成為亟待解決的重大社會課題。標準化是實現科學管理的基礎,也是組織現代化生產活動的重要手段,是實現資源合理配置的有效途徑。標準化工作能夠有效提升老齡產業的發展水平。社會養老服務標準化工作的推進,可以提高工作效率,保障服務質量,提高經濟效益,規范社會養老機構的服務行為,使得養老服務全面發展,更好地助建和諧社會。
1社會養老服務實施標準化的必要性
黨中央、國務院高度重視發展養老服務業,新修訂了《中華人民共和國老年人權益保障法》(以下簡稱《老年人權益保障法》,出臺了《關于加快發展養老服務業的若干意見》(國發〔2013〕35號),各級地方政府也相繼出臺了養老服務方面的政策法規,給老年人提供了一定的保障。但隨著我國人口老齡化、高齡化不斷加劇,失能、半失能老年人的數量不斷增長,照料和護理問題日益突出,一是養老機構在數量上難以滿足日益增長的社會需求,二是在提供服務的過程中,由于養老機構標準體系不健全,養老設施、服務程序、服務質量等標準缺失或缺乏強而有力的監管實施與第三方評價,使得從業人員出現懈怠行為,甚至有謾罵、侮辱虐待老人的現象,老年人的合法權益無法得到充分保障,法律法規問題日益凸顯。標準化是指在經濟、技術、科學和管理等社會實踐中,對重復性的事物和概念,通過制定、和實施標準達到統一,以獲得最佳秩序和社會效益。在社會養老服務體系建設任務極其繁重的今天,社會養老服務體系的標準化建設可以在養老服務行業獲得最佳秩序并使得社會效益最大化,起到事半功倍的積極作用。加快社會養老服務體系標準化建設事關行業健康發展和老年人的切身利益,是關系養老服務業發展的長遠性、基礎性和戰略性工程,是保障老年人合法權益和共享改革發展成果的必然要求,因此加快社會養老服務標準體系建設刻不容緩。
2社會養老服務標準化的現狀及存在的問題
目前,我國是世界上唯一一個老年人口超過1億的國家,且正在以每年3%以上的速度快速增長,是同期人口增速的五倍多。這就要求我國社會養老服務標準化工作要持續健康發展,并不斷創新,以適應社會發展的需要。國務院、民政部和相關部門對養老標準化工作非常重視,2013年9月6日國務院在下發的《關于加快發展養老服務業的若干意見》(國發〔2013〕35號)中提出了“養老服務業政策法規體系建立健全,行業標準科學規范,監管機制更加完善,服務質量明顯提高”的目標。2014年民政部等五部委聯合印發的《關于加強養老服務標準化工作的指導意見》(民發〔2014〕17號)中提出:到2020年,基本建成涵蓋養老服務基礎通用標準,機構、居家、社區養老服務標準、管理標準和支撐保障標準等機構合理、重點突出的養老服務標準體系?!?015年民政部標準制定計劃》中對養老方面標準的制定工作做出了明確部署(見表1、表2)。計劃針對諸如安全防護用具使用、個人清潔衛生服務、理發服務、臨床安全護理服務、排泄照料服務、膳食服務、睡眠照料服務、洗衣服務及預防褥瘡護理等全面服務,制定相應的標準化流程,增強養老機構與老年人群及家屬的互信,讓老年人群真正享受社會化工作帶來的福利,增加老年人群的歸屬感和幸福感,在社會福利服務建設和大眾人群間形成良性循環,推進社會化養老服務向前發展,從而助力我國社會多方面更快更好發展。盡管各級政府和相關部門對養老標準化工作十分重視,做了大量卓有成效的工作,但我國社會養老服務標準化工作仍存在一些急需正視和亟待解決的問題。
2.1社會養老服務標準化工兒的理論研究相對滯后人口老齡化是現代社會經濟發展和科技進步的結果。法國是世界上首個進入老齡化社會的國家,而歐美發達國家在養老政策上大多依賴社會養老。我國近些年人口老齡化加重問題逐漸突顯,但在這一整體領域的理論研究相對滯后。社會養老服務標準的理論研究與社會對養老服務的需求出現嚴重的不相適應。
2.2社會養老服務標準化體系未完全建立標準化體系是制定的一系列標準在一定的范圍內按照內在聯系形成科學的有機整體。標準化體系的建立對社會養老服務標準化工作的推進具有不可替代的意義。而目前,我國養老服務業并未建立科學、合理、有效的標準體系,造成標準化工作者難以從全局把握養老服務標準化建設的總體方向。
2.3社會養老標準的實施缺乏有效監督和考評近五年來,國家陸續出臺養老相關國家標準(見表3)和行業標準(見表4),各地也出臺了一些社會養老方面的地方標準,如:DB33/T926—2014《養老機構服務與管理規范》、DB21/T2344—2014《養老機構服務質量星級劃分》等,但是社會養老標準的實施缺乏有效的監督和考評。已有標準都屬于基本規范,對這些標準的實施也沒有配套制定相應的監督標準,造成現有標準在實施過程中流于形式,不能真正起到積極作用。
2.4社會養老服務標準化人才隊伍及配套工作未跟進社會養老服務人才隊伍建設并未跟進,在臨床護理等諸多方面沒有專業人員使用科學的標準化的方式進行處理,給老年人群及其親人造成不信賴感。養老服務機構工作人員薪酬福利標準建設未跟進,應建立科學化的員工薪酬標準體制。一流服務團隊的建設對提升社會養老機構的“軟實力”尤為重要,加強人員基本素質培訓、業務能力培訓、標準化服務要求培訓,不斷完善和優化服務流程,提高服務水平,社會養老機構才能為政府和百姓排憂解難,使老有所養、老有所依、老有所樂,安度晚年。
3對我國社會養老服務標準化建設的建議
為充分發揮標準化工作對發展養老服務業的技術支撐作用,積極營造安全、便利、誠信的養老服務環境,結合我國國情,特對我國社會養老服務標準化建設提出以下建議:
3.1順應老齡化國情,促進養老方式多元化發展隨著我國社會的不斷發展進步以及家庭成員結構組成的變化,養老模式和養老觀念都應當適應當前社會的發展。多元化養老模式也是深化改革的一項重要任務。受傳統的“家庭養老”養老模式的影響,很多老年人很難接受多元化的養老模式,這就要求社會養老服務機構積極宣傳,不斷探索宣傳貫徹多元化養老模式的新方法,鼓勵老年人與時俱進地認識養老問題。要堅持政府引導,立足于我國社會發展現階段的實際需求,從政治、經濟、社會、文化層面逐步推進多元化養老模式建立。
3.2社會養老服務標準化工作的開展要基于實際需求理論的發展離不開實踐,而實踐又是檢驗真理的唯一標準。這就要求我們在開展社會養老服務標準化建設的實際工作中,一切從老年人及家屬的實際需求出發,深入基層了解,加強實際調查,認真評估分析,逐步建立政府主導、市場參與的社會養老服務體系,徹底解決社會養老服務市場行為失范等問題,認真落實《老年人權益保障法》《養老機構管理辦法》的重要內容,讓標準化工作真正服務于人民、服務于市場、服務于需求。
3.3加強社會養老服務標準化系統理論研究我國養老服務體系理論研究相對滯后,為制定與我國經濟社會發展相適應的社會養老服務標準,應當借鑒國外養老服務標準化工作的先進經驗,結合我國國情深入分析研究養老服務領域國家有關標準的現狀和標準實施中出現的問題,明確養老服務業標準體系建立的重要性,確立社會養老服務標準化建設的目標、任務,積極開展養老服務標準化的基礎研究和標準制定工作。隨著社會的發展,積極追蹤研究,不斷提升標準水平,形成一套完整、科學、合理的體系理論,為更好推進養老服務標準化工作的奠定基礎。
3.4建立社會養老服務標準化體系標準體系的建立可以將一定范圍內的事物進行統一的規范性管理。長期以來我國都缺少對社會養老服務標準的研究,而社會化養老逐漸成為養老服務發展的重要趨勢。社會養老服務標準化體系的建立既要有系統性,又要有開放性,社會養老服務標準體系應包括養老服務基礎通用標準、服務技能標準、服務機構管理標準、居家養老服務標準、社區養老服務標準、老年產品用品標準等方方面面。建立系統、科學、合理的體系是推進社會養老服務標準化工作的保障。
3.5加大社會養老服務標準化工作推進力度按照《民政部關于在民政范圍內推進管理標準化建設的方案(試行)》(民發〔2010〕86號)和《國家質檢總局國家標準委關于加強服務業質量標準化工作的指導意見》(國質檢標聯〔2013〕546號)的總體要求,積極推動社會養老服務領域管理標準化,引導養老機構及相關工作人員執行規范的服務行為。組織開展對標準實施情況的評估、測評及滿意度調查等管理監督機制,將養老服務標準化工作真正落到實處,努力建成行政執法、行業自律、社會監督、群眾參與的養老服務市場管理長效機制。
3.6逐步形成中國特色的社會養老服務標準體系老年人是社會的寶貴財富,關愛老年人,積極發展養老服務業,是政府部門的責任和義務。在學習和借鑒世界其他各國在養老服務標準化建設成功經驗的同時,更要從我國社會發展和市場需求的實際出發,按照國家有關法律法規及政策,積極制定適用于我國的養老服務標準體系,解決我國老年人的實際問題,讓更多年輕人在為祖國作出貢獻的同時沒有后顧之憂,從而形成社會進步和經濟發展的良性循環,不斷促進我國各項事業更快更好的發展。
作者:竹軍 竇芙萍 單位:甘肅省標準化研究院