模擬教學法對康復護理學的影響范文

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1模擬教學法在康復護理學中的應用

本研究以100名學生為研究對象，將其按班別分為試驗班與對照班，其中試驗班52名學生，對照班48名學生;100名學生中，男生9名、女生91名，年齡20～24歲，其中城市戶籍學生31例、農村戶籍學生69例。兩個班學生的一般資料差異無統計學意義(P＞0．05)，具有可比性。對照班采用傳統的授課方式，試驗班采用模擬教學法進行授課。在模擬教學法的實施中，教師先在課堂上重點講解疾病的基本知識、護理難點、護理研究的新進展等理論知識，然后在臨床教學醫院選擇比較典型的病例，根據其病史設計“模擬病歷”，學生分別充當護士、患者(腦梗死偏癱臥床患者)及患者家屬等角色，先由“患者”或“患者家屬”說明“患者”當前的病情，經“護士”進行康復護理評定后，再與“患者”和“家屬”交流制定合理的護理方案。選擇扮演者時，要以學校的實際情況為基礎，盡量將學校現有資源充分利用起來;扮演角色的“演員”可以挑選班中表演力強、熱心并好學的學生擔任;課前1周可以進行床旁見習，并與教師的現場指導相結合;受訓者在角色扮演過程中要以病歷的內容為核心，要注意觀察患者的表情、情感等;選擇2名學生作為病史詢問者，收集病史，提出需要進行的體格檢查項目，再由其它學生進行補充，完善詢問。最后，教師對學生收集的病史進行最終的點評與總結，引導學生如何通過對患者病史的評估，提出可能出現的護理問題，嘗試做出護理診斷，針對學生所做的護理診斷講授對應的護理措施。課程結束后對學生的綜合技能提高情況進行評估，試驗班與對照班采用統一的考核與評分標準，護生完成的技能操作共計5項，評分標準參考《護理技能綜合實訓教程》中相關標準，每項總分100分，每個操作步驟均再進一步細化分值，最后計算總分。5項操作得分相加后的平均分即為最后的統計指標，共分3個級別:80～100分為優秀，65～79分為良好，＜65分為差。比較兩組的總優良率，總優良率=優秀率+良好率。采用SPSS17．0進行統計學分析，以P＜0．05為差異有統計學意義。

2模擬教學法與傳統教學法的教學效果比較

試驗班與對照班采用不同的授課方法后，其綜合技能整體上均有所提升。試驗班采用模擬教學法，其綜合技能總優良率為90．38%，采用傳統教學方法的對照班優良率為68．75%，試驗班在不同場景下實施訓練后的綜合技能整體提高情況優于對照班，差異有統計學意義(P＜0．05)。

3模擬教學的優勢與局限性

在康復護理教學中，模擬教學法的優勢體現在以下幾個方面:(1)改變了傳統“滿堂灌”的教學模式，以“導”帶教，學生在整個教學活動中充分體現了其主體性，教師作為主導者加以指引，師生互動，大大激發了學生的學習主動性與積極性。(2)多樣化的教學形式可以起到活躍課堂、營造良好氛圍的作用，在激發學生學習興趣的基礎上提高課堂教學的效果。(3)模擬教學法中引入了角色扮演的內容，其最大的意義在于將純理論性的知識感性化，與臨床實際更加貼近，通過角色扮演可有效地提高學生收集病史的能力，幫助學生提高其護理診斷的能力，從而提高其分析問題、解決問題的綜合能力，進而提高其綜合護理技能［3］。當然，模擬教學法還屬于一種新的教學方法，其在臨床教學的應用過程中難免存在一定的局限性，具體表現在以下幾個方面:(1)教師對傳統的講授模式比較得心應手，在接受一種新的教學模式時需要轉變思維和理念，而且要增強較多的工作量，比如典型病例的選擇、設計病歷、學生角色扮演的培訓等，會導致一些教師“望難生畏”，影響到模擬教學法的推廣、應用。(2)學生所模擬的患者畢竟只是“模擬”而非真實的病例，模擬過程中只能將主觀部分模擬出來，無法將疾病的客觀表現、體征模擬出來，比如肝癌的模擬患者只能夠陳述病史，卻無法將其典型的“惡液質”體征模擬出來。(3)學生所模擬的都是典型的患者，但實際臨床上的病例并非都是典型的，因此模擬教學的應用與作用難免存在一定的局限性。

4小結

模擬教學作為現代化教學的一種工具，在一定程度上可以提高教學效果，但畢竟只是在實踐教學中的一種輔助手段，還需以學生及課堂的實際情況為主，靈活調整教學方法，以提高學生的理解能力及操作能力，發揮出教學的最佳效果［4］。目前在許多學校、醫院的臨床教學活動中均不同程度地開展了模擬教學，但傳統教學方法仍是教學課堂的主流，同時傳統教學法的弊端也在不斷顯現，譬如在康復護理學教學中，學生針對模擬人不能很好的鍛煉溝通能力、不能形成良好的無菌觀念、無法體會患者的病痛等，因此臨床護理問題將不斷出現，同時也會打擊學生的自信心及職業榮譽感。而模擬教學法對比傳統教學法，學生在教學過程中，不斷模擬臨床護理環境，熟悉并掌握康復護理的理論及實踐技能。在模擬教學中，學生的理解能力及操作能力得到更好的鍛煉，實踐操作中的臨床護理原則及準則掌握準確，同時使教師和學生的教學配合效率提高，讓教、學雙方均受益匪淺，更能促進教與學的共同發展。

綜上所述，模擬教學法在臨床護理，尤其是康復護理學中的作用顯而易見，值得在所有臨床教學環境推廣。然而，與傳統教學法相比，模擬教學法對教師的要求也更加嚴格。醫學課程生澀難懂，教學中對教師不僅要求學術精湛、教學方式靈活多樣，還要求教師樂于花費大量的時間和精力琢磨教學方法，使學習寓教于樂，學習環境輕松愉悅。

作者：王惠珍單位：包頭醫學院第二附屬醫院