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[摘要]目的分析案例教學法在骨科護理教學中的應用效果。方法選取在該院骨科進行實習的60名護理實習生作為研究對象,將之按照“隨機對照分組法”分成兩個小組:一組為常規教學組,共30名,在對這組護生的骨科護理教學中采用常規教學法;一組為案例教學組,共30名,在對這組護生的骨科護理教學中除采用常規教學法外,還采用案例教學法;在實習期結束后對護生進行考核和問卷調查,比較兩組護生的考核成績和問卷評分。結果案例教學組護生的護理基礎理論考核成績和基本技術操作考核成績均顯著高于常規教學組護生,差異有統計學意義(P<0.05);案例教學組護生的自主學習能力評分、師生互動評分、學習興趣評分、臨床思維能力評分、交流能力評分、團隊協作能力評分均顯著高于常規教學組護生,差異有統計學意義(P<0.05)。結論在骨科護理教學中采用案例教學法能夠有效增進師生交流,提升護生興趣,培養護生的自主學習能力、臨床思維能力及交流能力,從而取得更好的教學效果,值得在護理臨床帶教中推廣。
[關鍵詞]案例教學法;骨科護理;護理教學;應用效果
骨科是醫院中的一個重要科室,由于骨科患者人員數量多、骨科傷病嚴重程度高,所以骨科的護理工作也十分繁忙,并且對護士的護理理論知識和護理操作技術的要求都非常高[1]。護理專業的學生在剛到骨科進行護理實習時,往往一時難以適應臨床護理工作強度和要求,所以需要由臨床帶教護士對他們進行認真的指導和耐心的示范講解。但是,經實踐經驗發現,僅采用常規教學法來開展骨科護理教學,往往教學效果不是很理想,護生多存在學習興趣不濃、積極性不高、缺乏自主學習能力、臨床思維能力及交流能力等問題[2]。案例教學法,即是通過給護生設計符合教學大綱內容且典型的案例情景,讓護生以小組為單位對案例進行自主研究和探討,解決相關問題,總結理論知識和實踐技能。為探討案例教學法在骨科護理教學中的應用效果,現選取在該院骨科進行實習的60名護理實習生作為研究對象,報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料選取
在該院骨科進行實習的60名護理實習生作為研究對象,將之按照“隨機對照分組法”分成兩個小組:一組為常規教學組,共30名,其中男生有2名(6.7%)、女生有28名(93.3%);年齡在19~24歲之間,平均年齡(22.38±1.52)歲;本科生有7名(23.3%)、大專生有23名(76.7%);一組為案例教學組,共30名,其中男生有3名(10.0%)、女生有27名(90.0%);年齡在18~24歲之間,平均年齡(22.43±1.68)歲;本科生有8名(26.7%)、大專生有22名(73.3%);兩組護生的一般資料比較均差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2教學方法
在對常規教學組護生的骨科護理教學中采用常規教學法;在對案例教學組護生的骨科護理教學中除采用常規教學法外,還采用案例教學法。案例教學法的具體實施措施為:①選擇案例:首先由臨床帶教護士根據骨科護理教學大綱要求,合理選擇骨科日常護理工作中的常見重難點問題進行教學案例的設計,注意案例的真實性與直觀性,之后再根據護生的護理理論和護理技術基礎循序漸進地提高選擇案例的難度和深度[3];②案例分析和討論:由臨床帶教護士積極主動地與護生進行交流,了解護生對骨科護理基礎理論和基本技術操作的掌握情況,并對護生進行合理分組,每組5人,使之以小組為單位對案例情景展開深入的分析和研討,找出其中的關鍵問題及解決措施,設計出一套完善的護理方案[4];③歸納點評:當護生們通過自主討論研究設計出護理方案后,由臨床帶教護士結合案例的實際情況及骨科護理知識對護生的方案進行逐一點評和總結,并為其提出具有指導意義的意見和建議,幫助護生進一步完善護理方案[5]。
1.3考核評價
在實習期結束后對護生進行考核和問卷調查,比較兩組護生的考核成績和問卷評分。考核分為筆試和模擬情境演練兩種方式,前者考核護生的護理基礎理論,后者考核護生的基本技術操作,滿分均為100分。問卷調查共調查6個項目:自主學習能力、師生互動、學習興趣、臨床思維能力、交流能力、團隊協作能力,由護生對自己進行主觀打分,每個項目滿分均為10分。
1.4統計方法
對以上所有實驗數據均利用SPSS19.0統計學軟件來進行分析和統計,對其中的計量資料均采用(x±s)表示,采取t檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1考核成績
案例教學組護生的護理基礎理論考核成績和基本技術操作考核成績均顯著高于常規教學組護生,差異有統計學意義(P<0.05)。
2.2問卷評分
案例教學組護生的自主學習能力評分、師生互動評分、學習興趣評分、臨床思維能力評分、交流能力評分、團隊協作能力評分均顯著高于常規教學組護生,差異有統計學意義(P<0.05)。
3討論
通過經驗豐富、技能高超的資深護士對實習護生進行臨床帶教,是培養護理人員的必要途徑。骨科護理理論知識復雜、護理操作技術難度大,所以對護理教學方法的要求也較高,只有采取靈活科學的教學方法,才能夠有效培養骨科護理實習生的知識、技能及能力,從而為醫院及科室輸入新鮮的血液[6]。案例教學法是一種先進的教學方法,其是通過給護生設計符合教學大綱內容且典型的案例情景,讓護生以小組為單位對案例進行自主研究和探討,解決相關問題,總結理論知識和實踐技能。臨床帶教護士在給護生選擇案例時,應當遵循科學性、可行性的原則,先從臨床常見的簡單案例開始,逐漸由淺至深、由簡至繁,讓護生一步步接觸到更加疑難復雜的案例,從而循序漸進地提高護理理論知識和護理操作技術[7]。案例教學法主張充分發揮出護生的主體作用和主觀能動性,化被動接受知識灌輸為主動獲取知識。同時,案例教學法還采用分組討論的方式,先通過對護生進行合理分組,再讓他們以小組為單位共同研究案例、探討問題,這樣可以使護生們在團隊合作過程中逐漸形成良好的團隊協作能力和交流能力[8]。護理本身就是一門理論與實踐并重的專業,案例教學法不僅僅重視對護生的理論教育,更重視實踐訓練,護生們討論案例的過程即是護理實踐的過程[9]。再者,很多護生剛來到科室進行實訓時,由于自身缺乏護理實踐經驗,可能一時不敢上陣為患者服務,而通過案例教學法,可以給護生做一個有效的緩沖,從而增加護生的信心。根據該次研究結果:案例教學組護生的護理基礎理論考核成績和基本技術操作考核成績均顯著高于常規教學組護生,差異有統計學意義(P<0.05);案例教學組護生的自主學習能力評分、師生互動評分、學習興趣評分、臨床思維能力評分、交流能力評分、團隊協作能力評分均顯著高于常規教學組護生,差異有統計學意義(P<0.05)。綜上所述,在骨科護理教學中采用案例教學法能夠有效增進師生交流,提升護生興趣,培養護生的自主學習能力、臨床思維能力及交流能力,從而取得更好的教學效果,值得在護理臨床帶教中推廣。
[參考文獻]
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作者:黃素坤 單位:內蒙古科技大學包頭醫學院第一附屬醫院