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【摘要】目的研究系統化護理在胃潰瘍患者護理中的應用效果。方法選取鄭州市中心醫院消化內科2015年12月至2016年10月收治的112例胃潰瘍患者,按隨機數表法分為對照組與研究組,各56例。對照組接受常規護理,研究組接受系統化護理,觀察兩組治療效果與護理滿意度。結果研究組患者總有效率和滿意度高于對照組,差異有統計學意義(P<005)。結論系統化護理可提高消化內科胃潰瘍患者的臨床效果和護理滿意度,值得推廣應用。
【關鍵詞】胃潰瘍;系統化護理;消化內科
臨床消化系統疾病中胃潰瘍具有較高的發病率,隨著生活節奏的加快和飲食結構的改變,使我國胃潰瘍疾病的患者越來越多[1]。隨著胃鏡技術的不斷發展與成熟,使胃潰瘍的治療效果有所提高,但一些患者對胃鏡治療不了解,依從性差,易發生負面情緒,影響預后[2]。本文旨在觀察系統化護理在胃潰瘍患者護理中的應用效果。
1資料與方法
1.1一般資料
選取鄭州市中心醫院消化內科2015年12月至2016年10月收治的112例胃潰瘍患者,按隨機數表法分為對照組與研究組,各56例。對照組男31例,女25例;年齡22~68歲,平均(415±99)歲;病程為04~70a,平均(29±07)a。研究組男30例,女26例;年齡23~67歲,平均(412±96)歲;病程為03~60a,平均(28±09)a。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>005),具有可比性。所有患者及家屬均知情同意并簽字,本研究經醫院倫理委員會批準通過。
1.2護理方法
患者嚴格遵醫囑常規應用阿莫西林片、埃索美拉唑膠囊以及克拉霉素膠囊[3],連續用藥2周,并在用藥期間接受疾病宣教、用藥指導和病情觀察等常規護理。研究組接受系統化護理,詳細如下。①主動并耐心和患者進行溝通,及時了解其心態變化,根據患者的接受能力和性格特征,有針對性地對其施以心理輔導。向患者及其家屬詳細介紹胃潰瘍的基礎病理知識,包括治療方法、注意事項等;對患者提出的問題進行充分解釋,幫助患者消除心中的疑惑,提高治療依從性。②全面評估患者的消化能力,結合疾病治療的要求為患者制定科學的飲食計劃。囑患者膳食以高蛋白以及低脂肪的食物為主,多食用一些富含維生素的食物,確保營養攝入均衡,并盡量選擇食用易消化的清淡食物,以有效促進其胃部受損組織以及潰瘍的快速愈合。禁食具有刺激胃酸分泌作用的食物,如濃茶、生蔥、酒、生蒜以及咖啡等。③向患者強調適當運動的重要性,并根據患者的體質和病情狀況指導做適量的有氧運動,如做健身操、打乒乓球、散步以及打太極拳等。加強與患者家屬的溝通力度,使其能主動配合醫護人員的工作,減少護患糾紛。
1.3評價指標
采取問卷調查的方式對兩組的護理滿意度進行評價,0~100分,≤60分為不滿意;61~90分為一般滿意;≥91分為非常滿意。臨床療效評價標準:顯效,腹部疼痛等癥狀完全消失,胃鏡檢查提示胃部潰瘍面徹底愈合;有效,腹部疼痛等癥狀明顯改善,胃鏡檢查提示胃部潰瘍面顯著縮小;無效,腹部疼痛等癥狀無變化,胃部潰瘍面未縮小[4]。總有效率=(顯效+有效)例數/總例數×100%。
1.4統計學分析
采用SPSS170統計學軟件進行數據處理分析,定性資料的組間比較采用χ2檢驗,P<005為差異有統計學意義。
2結果
2.1臨床效果
研究組患者總有效率高于對照組,差異有統計學意義(P<005)。
2.2滿意度
研究組患者滿意度高于對照組,差異有統計學意義(P<005)。
3討論
胃潰瘍作為常見的多發性消化系統疾病,藥物治療是常用方案,但藥物治療可能存在不良反應,而且一些患者對治療方法不了解,導致配合度不佳。研究顯示,目前治療胃潰瘍的難度并不大,但復發率較高,導致胃潰瘍病變反復發作的誘因較多,如精神狀況、氣候條件、生活習慣以及不良飲食習慣等[5]。對于胃潰瘍的治療常采用的是藥物療法,盡管常規藥物治療有助于改善胃潰瘍患者的臨床癥狀,抑制病情進展,但患者用藥期間的護理也是至關重要的。系統化護理是現代化的一種“以人文本”的護理方法,其強調在患者的角度進行思考,同時結合疾病治療的要求,為患者提供具有針對性以及系統化的護理措施,從而有助于提高其疾病認知度,增強自信心,改善心理狀態。本研究結果顯示,研究組患者總有效率和滿意度高于對照組,差異有統計學意義(P<005)。這說明對于消化內科胃潰瘍患者,在常規藥物治療基礎上予以系統性護理干預,能夠促進患者提高依從性,幫助其自覺、積極地參與到護理活動中,建立對胃潰瘍疾病的準確認知,積極調整心態,以取得更為滿意的治療效果。綜上所述,系統化護理可提高消化內科胃潰瘍患者的臨床效果和護理滿意度,值得推廣應用。
參考文獻
[1]楊金舒.系統護理干預對慢性胃炎及胃潰瘍患者療效、不良心理及生活質量的影響研究[J].中國醫藥指南,2017,15(27):7-8.
[2]沈麗.對胃潰瘍患者進行系統化護理干預的效果分析[J].當代醫藥論叢,2015,14(8):89-90.
[3]徐娟,孫雪飛,陳立新,等.血清胃蛋白酶原用于胃癌及癌前疾病的篩查[J].現代臨床醫學,2017,43(2):108-109.
[4]陶倩.系統護理干預對慢性胃炎及胃潰瘍患者療效、不良心理及生活質量的影響研究[J].中國保健營養,2017,27(29):184.
[5]李翠紅.對合并胃出血的胃潰瘍患者進行系統化護理的效果探析[J].當代醫藥論叢,2016,14(24):160-161.
作者:魯大云;郭新丹;潘小鴿 單位:鄭州市中心醫院