血站血液質量控制與管理的方法范文

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《臨床血液學雜志》2017年第6期

本文就錦州市中心血站自施行無償獻血以來，在采供血過程中強化血液質量控制與監督管理方面開展的工作進行探討及總結。

1血站開展血液質量控制與管理的重要性

血站的工作是一項關乎公民身心健康與生命安全、社會穩定和經濟發展的重要工作。《中華人民共和國獻血法》的頒布實施為我國血站樹立質量管理的理念奠定了基礎，《血站管理辦法》、《血站質量管理規范》、《血站實驗室質量管理規范》（簡稱“一個辦法、兩個規范”）等相關法律法規的執行，標志著血站血液質量管理工作進入了體系化管理軌道。血站血液質量管理的主要目的是提高血液質量、保障血液安全，確保臨床所使用的血液為合格血液，因此，保證采供血安全及血液質量是血站的根本職責，血站血液質量的控制與管理具有極其重要的意義。

2血站開展血液質量控制與管理的措施

2．1領導重視，建立健全血液質量管理體系

（1）成立血液質量管理委員會。血液質量管理委員會由站長、業務副站長、質量控制科主任、業務科主任等有關科室負責人組成，在血液質量管理上具有監督和決策權力，負責監督檢查采供血全過程中各個環節的工作質量，定期或不定期征求各用血單位的意見，及時將各用血單位提出的有關血液質量的問題進行匯總，認真分析出現問題的原因并提出改進措施。

（2）設立血液質量控制科。血液質量控制科在血液質量管理委員會的領導下開展具體工作，實施血液質量管理目標崗位責任制，對采供血過程進行全面管理和監控，通過采取自查、互查、抽查、內部審核、質量評審、外部審核等多種形式的監控機制，實現血液質量管理體系的高效、持續運行。

（3）聘請專業社會監督員。從本市的主要用血單位中聘請檢驗科主任、輸血科主任等專業人員為血液質量社會監督員，定期召集社會監督員舉行血液質量信息反饋座談會，對血液質量進行分析討論，對存在的問題提出整改建議及方案。

2．2夯實質量管理基礎，提高全員質量意識

（1）開展血液質量管理教育，促進全員質量意識的提高。我站積極開展血液質量管理教育，強化全員質量意識的提高，將質量教育納入單位繼續教育之中，并從質量教育入手，同醫德醫風教育、生物安全防護教育、法律法規教育結合起來，提高員工對血液質量重要性的認識，樹立對待每袋血液的質量要像對待用血患者生命的高度負責態度，增強責任感和使命感。

（2）強化專業人員培訓工作。血站每年均制定專業人員業務學習培訓計劃，定期對全體專業人員進行采供血基本理論、基本技能培訓，聘請專家講解采供血領域出現的新理論、新方法；各相關業務科室根據本科室工作性質，每月由科室主任組織本科室職工進行2次業務基礎知識、基礎技能的培訓；血站根據長遠發展規劃，選派有發展前途的專業技術人員外出進修學習深造，積極支持專業技術人員參加各種學術活動，為其提高專業知識水平和實際工作能力創造條件。

（3）完善各項規章制度，實現質量管理標準化。我站將已經建立起來的血液質量管理規章制度和質量標準落實到采供血實際工作中去，落實到每一個工作環節和崗位，使每個部門、每位員工明確制度規定、明確工作質量標準、明確自己的職責，切實實現質量管理標準化。

（4）加強重點崗位上的質量控制。我站在實際工作中強化了重點崗位上的血液質量控制環節，提高了全站的工作效率，保證了血液的質量。在血液采集方面，嚴格執行衛生部頒發的《供血者健康檢查標準》，注意獻血者病史詢問、體檢及采血核對，建立起完整的獻血者檔案，各種采血記錄保存10年；按規定對采血環境進行消毒處理，確保采血環境符合清潔區標準；采血前按規定清洗獻血者手臂，嚴格消毒采血部位，確保穿刺部位消毒面積達10cm×10cm；采血人員嚴格執行無菌操作技術規范，每月至少做1次手的無菌培養實驗；血液采集后按規定進行ALT、HBsAg、抗－HCV、抗－HIV、梅毒和血型的全項檢查，合格后方可貯存。在成分血制備方面，建立無菌凈化室，裝備血細胞分離機、大容量低溫離心機、血小板震蕩儀等，創造良好的成分血制備條件；確保機采室及成分制備間的整體環境整潔、舒適、安全，應用紫外線照射進行空氣消毒，無菌用物均經過高壓滅菌，合格后在有效期內使用；工作人員進入凈化間均更換隔離衣、工作鞋，戴無菌手套和一次性口罩、帽子等，嚴格執行無菌操作規程，確保成分制品的安全。在儲血和供血方面，血庫使用儲血專用冰箱并連接溫控系統，由電腦監控，使用血小板震蕩儀保存血小板，確保血液質量；建立嚴格的出入庫制度和交接班制度，嚴格執行核對制度，發血前做好血液質量檢測；運輸過程中防止血液劇烈震蕩，保持血液及其制品所要求的溫度，保證血液成分的有效性并抑制細菌生長，確保臨床用血安全。

2．3強化管理，充分行使血液質量控制科的職能

（1）堅持實行血液質量監督和質量審核制度。血液質量控制科開展經常性的血液質量監督與定期考核，及時發現問題并提出解決方案，提交站長辦公會討論決定。

（2）采取有效措施控制管理血液質量。在實際工作中，血液質量控制科嚴格執行國家采供血的有關規定和ISO9001、ISO／IEC17025等質量標準，一是對成品血液及血液成分制品的質量進行抽樣檢查，堅決制止不合格血液及血液成分制品進入用血單位；二是對采供血過程中所使用的儀器設備進行定期監控和校驗，確保儀器設備的準確性和可靠性；三是嚴把試劑及原輔材料的進貨、驗收、質檢、確認等關口，杜絕不合格試劑及原輔材料應用于采供血工作中；四是對采供血過程的環境衛生和個人衛生進行監控和檢測，避免環境因素和人為因素影響血液質量。

3體會

我站遵循“一個辦法，兩個規范”的要求，嚴格執行ISO9001、ISO／IEC17025等質量標準，建立起以采供血全過程控制為主的血液質量管理體系。通過開展血液質量管理教育以促進全員質量意識的提高和實行強化專業人員培訓、完善各項規章制度以實現質量管理標準化、加強重點崗位上的質量控制等措施，實現了血站工作不斷發展，工作效率顯著提高，血液質量與安全性得到保障，獻血者和用血單位滿意度逐步提升的良好局面，為我市的無償獻血事業和臨床用血患者的健康與生命安全做出貢獻。

作者：楊軍 單位：錦州中心血站