中醫(yī)治未病理論在養(yǎng)生保健中的運(yùn)用范文

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一、中醫(yī)治未病的基本理論

病盛防危：對(duì)已盛之病，應(yīng)采取積極救治措施，防其逆變。這是治未病思想的更深層次的體現(xiàn)。所謂“一逆尚引日，再逆促命期”。指出所有急危重癥，都有一個(gè)從量變到質(zhì)變的過程，若能防患于未然，在關(guān)鍵的時(shí)刻及時(shí)救治，多可轉(zhuǎn)危為安。治病的實(shí)質(zhì)就是要迅速阻斷已盛之邪毒，阻止病勢(shì)的發(fā)展，使危重病人得到救治。這是仲景“病盛防危”思想的體現(xiàn)。新愈防復(fù)：疾病初愈，人體機(jī)體功能還沒有完全恢復(fù)，此時(shí)不注意調(diào)攝，不但可以使病情重發(fā)，甚者可危及生命。“以病新瘥，人強(qiáng)與谷，脾胃氣尚弱，不能消谷”。并提示病后護(hù)理的重要性，也是他“治未病”思想的一個(gè)重要組成部分。唐代醫(yī)家孫思邈將疾病分為“未病”、“欲病”、“已病”3個(gè)層次，認(rèn)為“上醫(yī)醫(yī)未病之病，中醫(yī)醫(yī)欲病之病，下醫(yī)醫(yī)已病之病”。他反復(fù)告誡人們要重視：“消未起之患，治未病之疾，醫(yī)之于無事之前”。從記述的內(nèi)容來看，字里行間蘊(yùn)涵著對(duì)“無事之前”的養(yǎng)生防病及欲病早調(diào)的觀點(diǎn)。調(diào)理的方法很多，如調(diào)治心態(tài)，運(yùn)動(dòng)健身，關(guān)鍵是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下辨證施調(diào)。元代著名醫(yī)學(xué)家朱丹溪對(duì)“治未病”有許多高明的認(rèn)識(shí)，如在《丹溪心法•不治已病治未病》中說：“其救療于有疾之后，不若攝養(yǎng)于無疾之先。蓋疾成而后藥者，徒勞而已。是故已病而不治，所以為醫(yī)家之法；未病而先治，所以明攝生之理。長(zhǎng)如是則思患而預(yù)防之者，何患之有哉？此圣人不治已病治未病之意也”。清代醫(yī)家葉天士認(rèn)為“在先安未受邪之地”是控制溫病發(fā)展的積極措施。目前臨床中所說的未病具有三重含義：其一是沒有病，健康正常，此時(shí)的“治未病”為預(yù)防以養(yǎng)生；其二是各種潛在的病情和病機(jī)，病而未發(fā)，此時(shí)“治未病”為有病而早治；其三是指疾病發(fā)展還未到危重階段，此時(shí)“治未病”為已病防危。

二、治未病思想在養(yǎng)生保健中的運(yùn)用

清心養(yǎng)性，節(jié)育保精：一節(jié)制房事，勿令竭乏，房勞傷腎。二心理平衡避免情志過激。《素問•陰陽應(yīng)象大論》“怒傷肝、喜傷心、憂傷肺、恐傷腎、思傷脾”。《素問•舉痛論》說：“百病生于氣也，怒則氣上、喜則氣緩、悲則氣消、恐則氣下……驚則氣亂……思則氣結(jié)”。情志失調(diào)，房牢過度是內(nèi)傷的致病因素，房牢過度易傷腎中精氣。古人云：“君子在蹇則有以處蹇，在困則有以處困，道無時(shí)不可行也，不以蹇而蹇，困而困也”[3]。也就是說，正人君子和善于養(yǎng)生的人，在困苦逆境中有其對(duì)待困境的方法和處置逆境的措施，要行正道隨時(shí)都可堅(jiān)持實(shí)行，不會(huì)因逆境而消極，也不會(huì)處困境而疲乏頹廢。所以無論遇到何事都要注意調(diào)攝精神避免精氣妄耗，才能保持真氣充盛，使病無從發(fā)生。合理膳食，避免偏嗜：人體的精神氣血都由飲食五味所資生，五味與五臟，各有其親和性，如果長(zhǎng)期嗜好某種食物，就會(huì)使該臟機(jī)能偏盛，久之可損傷內(nèi)臟，發(fā)生多種病變。故《素問》說：“多食咸，則脈凝泣而變色；多食苦，則皮槁而毛拔；多食辛，則筋急而爪枯；多食酸，則肉胝而唇揭；多食甘，則骨痛而發(fā)落”。所以，飲食五味應(yīng)當(dāng)適宜，平時(shí)飲食不要偏嗜，病時(shí)更應(yīng)注意飲食宜忌。如多食生冷寒涼，可傷損脾胃陽氣，導(dǎo)致寒濕內(nèi)生，發(fā)生腹痛泄瀉等癥；飲食與病變相宜，能輔助治療，促進(jìn)疾病好轉(zhuǎn)，反之，疾病則會(huì)加重。“以五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之以補(bǔ)精益氣，謹(jǐn)和五味，勿使脯肉羊盈常令約儉為佳”。每天飲食應(yīng)定時(shí)量，每天食鹽量不超過10g，一日三餐的主食應(yīng)以五谷雜糧為主，大約500～300g。并多吃新鮮蔬菜水果大約400～500g。魚類水產(chǎn)品和禽，肉125～200g其中魚蝦100g，禽肉50～100g，蛋類25～50g，豆類50g；每天喝一杯牛奶(大約250ml)或吃奶制品大約100g，油脂類＜25g。經(jīng)常喝含鈣豐富的骨頭湯等，使人體營(yíng)養(yǎng)來源豐富，但必須定時(shí)定量，切忌膏梁厚味，醉酒貪杯；飲食自倍腸胃乃傷。另外還要注意飲食衛(wèi)生，避免消化道疾病和寄生蟲病。少喝碳酸飲料及其它各種甜飲料和純凈水。多喝茶，尤其是綠茶。但是有胃病的人和貧血的人不宜喝茶。作息有規(guī)，適量運(yùn)動(dòng)：應(yīng)順應(yīng)自然界四時(shí)陰陽的生長(zhǎng)規(guī)律而養(yǎng)生，人們應(yīng)于春夏多活動(dòng)，保持精神外向和飽滿使過盛的陽氣泄越于外而不致郁而成病；秋冬季應(yīng)減少活動(dòng)，避免過多出汗而使?jié)摬氐年枤馔馍ⅰＣ刻鞈?yīng)堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)一小時(shí)如慢跑、打太極拳、做瑜迦等。注意牢逸結(jié)合也不要做過多的體力和腦力勞動(dòng)，所謂“牢則氣耗”。《素問•宣明五氣篇》言:“久立傷骨、久行傷筋、久視傷血、久坐傷肉、久臥傷氣”。

久坐俯首辦公、看電腦和開車人，頭部經(jīng)常處于前曲位，勁部血管受壓，勁部肌肉處于緊張狀態(tài)，局部血液循環(huán)不良，將使大腦的血液和供氧量減少。因?yàn)閯抛甸g的平衡失調(diào)，勁部的韌帶，肌腱肌鞘得不到應(yīng)有的松弛，就容易形成勁椎骨質(zhì)增生，勁韌帶鈣化，骨化，勁椎隨之僵硬變直，由此發(fā)生類型不同的勁椎病。安居定處，注重環(huán)保：好的住宅環(huán)境相當(dāng)重要，它與我們的健康息息相關(guān)，也是養(yǎng)生中的一項(xiàng)內(nèi)容，“宅，擇也，擇吉處而營(yíng)之也”。

這里的“宅”就是指居住環(huán)境，“吉處”是指陽光明媚、風(fēng)和通暢之處，對(duì)人們的居住環(huán)境提出的具體要求。而居住地的環(huán)境與健康有著密切的關(guān)系。比如擁擠的住宅會(huì)使呼吸道和消化道發(fā)病率增高，潮濕的住宅使人易患風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，陰暗的住宅會(huì)增加佝僂病和骨質(zhì)軟化癥的發(fā)生。在選擇居住環(huán)境的時(shí)候，應(yīng)盡量選擇自然環(huán)境優(yōu)美、空氣新鮮、水質(zhì)優(yōu)良的地方，遠(yuǎn)離空氣污染、水污染的地區(qū)，以保證居住環(huán)境的舒適、健康。居住的環(huán)境和衛(wèi)生條件將直接影響著人們的健康。《素問•四氣調(diào)神大論》中說：“使志若伏若匿，若有私意，若已有得”。意思是說，人們應(yīng)該避免不良因素的干擾，處于淡泊寧靜的狀態(tài)，方可使心神安靜，含而不露，秘而不宣，給人以愉悅之美。另外，裝修房屋的材料要符合環(huán)保要求，如所用的大理石，瓷磚要無放射線，涂料要用不含甲醛及其它有毒化工原料的種類。新裝修的房子要采取通風(fēng)3個(gè)月后再搬進(jìn)去住，同時(shí)室內(nèi)要養(yǎng)幾盆能吸收有毒氣體的花卉如吊蘭等。每天房屋還應(yīng)保持通風(fēng)，家庭早晨開窗換氣不少于15分鐘等。避免邪風(fēng)，加強(qiáng)預(yù)防：每逢天氣變化時(shí)應(yīng)注意增減衣物，做好防寒保暖措施。避免邪風(fēng)，即“風(fēng)，寒，暑，濕，燥，火”六種外感病邪。育齡夫婦要身心健康，避免近親結(jié)婚，選擇的最佳年齡優(yōu)生：女20～30歲，男26～33歲。在各種不同的發(fā)病季節(jié)使用不同的藥物預(yù)防。如：用加熱的醋消毒空氣；用貫眾、板藍(lán)根或大青葉的煎劑預(yù)防流感，用茵陳、梔子等預(yù)防肝炎；用馬齒莧等預(yù)防菌痢。兒童應(yīng)在新生兒時(shí)即開始分年齡段注射各種不同的疫苗等。

既病防變，及早診治：任何疾病如不及時(shí)診治，病邪就有可能由表入里，步步深入，或病情愈來愈復(fù)雜，深重，治療也就愈加困難。因此，在防治疾病過程中，一定要做到早期診治。如高血壓病早期不采取措施很容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，如：心臟并發(fā)癥、心肌梗死、動(dòng)脈硬化等。根據(jù)疾病傳變規(guī)律，先安未受邪之地，注意調(diào)治易受傳變的臟腑，如治肝病時(shí)，即注意調(diào)補(bǔ)未病之脾，以防肝病傳脾。病后修復(fù)，注重調(diào)理：即在疾病初愈后要注意休息，注意飲食調(diào)理，注意鍛煉身體。不同的體質(zhì)的人需要根據(jù)自身體質(zhì)選用不同的藥食進(jìn)行調(diào)治。如：陰虛型體質(zhì)的人應(yīng)食用清淡食物，遠(yuǎn)肥膩厚味、燥烈之品；可多吃芝麻魚類等清淡食物，蔥、姜、蒜等辛味之品則應(yīng)少吃。而陽虛體質(zhì)的人則應(yīng)食用具有溫陽作用的食品，而寒涼或滋膩性質(zhì)的食物和藥物盡量少吃。氣郁體質(zhì)的人應(yīng)多食用行氣食物，具有寒涼或滋膩性質(zhì)的食物應(yīng)少食用。

血虛體質(zhì)的人可多食用桑椹等，而具有溫?zé)岷托翜匕l(fā)散性質(zhì)的藥物應(yīng)少吃。偏陽體體質(zhì)的人應(yīng)多食用水果、蔬菜，而肉類中溫陽食物宜少食用，忌辛辣燥烈食物，陽盛之人切戒酗酒。偏陰體質(zhì)的人應(yīng)多食用牛肉、狗肉、雞肉、鹿肉等具有溫陽作用的食物。忌生食冷食，應(yīng)盡量不用食性寒涼之食物。血瘀體質(zhì)的人應(yīng)常食用桃仁、油菜、黑豆等具有活血祛瘀作用的食物，酒可少量常飲，醋可多吃。宜食山楂粥、花生粥。痰濕體質(zhì)的人應(yīng)多食用蔬菜、水果，少食用肥甘厚味，酒類不宜多飲，勿過飽。病后初愈的人還要注意適量運(yùn)動(dòng)，如每天可以打太極拳或慢跑步等。中醫(yī)治未病思想的科學(xué)認(rèn)識(shí)論和豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)所表現(xiàn)出的優(yōu)勢(shì)，使其成為養(yǎng)生保健方法的主流，在預(yù)防保健養(yǎng)生康復(fù)中發(fā)揮更大的作用，也代表著人類新健康觀的主流意識(shí)和方向，正確合理運(yùn)用中醫(yī)治未病理論對(duì)于提高全民的健康素質(zhì)具有重要的社會(huì)意義。

作者：蘇煜單位：江蘇連云港市新浦區(qū)醫(yī)院中醫(yī)科