模擬教學在內科護理中的應用范文

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1資料與方法

1.1運行案例學生在模擬教學前需對案例相關知識進行主動性學習，上課時先分組進行案例討論，然后分配角色，準備用物，角色包括患者、家屬、護士、醫生、觀察員、記錄員。根據需要模擬醫院情景，如呼吸科病房、心內科病房等，要求虛擬仿真環境逼真度高，高逼真度的環境可為學習者提供身臨其境的沉浸感，需要在視、觸、聽覺等感知通道提供真實感的體驗，使學生在特定的臨床情景中運用多媒體、實物等實施相應的護理操作。多媒體醫學模擬仿真系統由先進的電腦技術驅動，通過皮膚接觸、錄音發聲，顯示人體器官功能，覆蓋人體各大系統的仿真技術。通過角色扮演、溝通練習和技能訓練等融為一體的情景案例演練，使學生感受到醫院氛圍，體會到患者的痛苦，體驗到護士的辛苦，提高了學生溝通能力、應變能力和團隊合作能力，加快了角色的轉變。

1.2引導性反饋將演練過程全程錄象，完畢后給學生回放，針對學習目標進行引導性反饋，讓學生對扮演的角色進行點評，通過討論和溝通，了解學生的思路。如問學生：模擬訓練中發生了什么？為什么發生？我很好奇你怎么看這件事情？你當時的想法是什么？你從這次模擬練習中學到了什么？行動后反思，進一步提高教學效果。

1.3評價效果最后由教師總結仿真教學效果，需客觀而溫和地指出每組學生演練的優點和存在的不足，提倡使用語句有：我發現……，我擔心……，強調做得好的部分，欣賞學生的優點，并且說明其原因，對不足部分，提出解決方法。并向學生介紹相關護理新知識，以便學生自學。注意不要指責和批評學生，要讓學生感到自尊。

2結果

2.1完成仿真模擬教學24學時，大部分學生能積極爭取參與，結業考試內科成績優良率達55%，及格率達93%。護士執業資格考試通過率明顯提高。

2.2通過仿真模擬教學，學生自主學習能力明顯提高，護理技能得到明顯提升，開始演練時，部分學生緊張，說話不流暢，表達不清楚，操作頻繁出錯，通過反復演練，學生自信心增加，表達能力、團結合作能力大大提高。學生對教學方法認同度達89%。

3討論

3.1傳統的教學方法，以教師講授為主，強調知識及技能的傳授，而對實踐能力、解決問題的能力、合作能力以及創新能力等方面培養不夠；仿真模擬教學，可以培養學生職業關鍵能力，如計劃、決策能力等。以教師為主的授課，大部分職院學生感到沒興趣，缺自信，教師也感到困惑，教什么？如何教？仿真情景模擬教學能激發學生的學習興趣，教師通過有目的的引入或創設具有一定情緒色彩的臨床工作情景，讓學生置身于臨床情景中，使抽象的知識具體化、形象化、趣味化，激發學生的學習熱情，使學生在做中學，學中做，做學合一。

3.2虛擬仿真技術是虛擬現實技術和系統仿真技術的合稱，它是在多媒體技術、虛擬現實技術與網絡通信技術等信息科技迅猛發展的基礎上，將仿真技術與虛擬現實技術相結合的產物，將仿真模擬技術應用于內科護理教學，體現了課程改革下新的教學模式，學生獲得了建構學習知識的能力，建構主義學習理論認為：知識不是通過教師傳授獲得的，是學生在一定的情境即社會文化背景下，借助于其他人（包括教師和學習伙伴）的幫助，利用必要的學習資源，通過意義建構的方式獲得。

3.3仿真模擬教學能使學生身臨其境，在安全環境下練習內科護理操作技能，學習不對患者構成風險，可以反復練習技能直到掌握為止，學習中體驗真實，教學過程可以控制，另外，利用編輯的多樣病例，在標準化的環境學習，學生可以學習平時較少碰見問題的處理方法，這種教學模式在醫學教育領域前景廣闊，如何將模擬教學整合到護理課程中，是目前護理教育工作者面臨的挑戰。

3.4開展仿真模擬教學，關鍵是教師的教學思想、教學理念要轉變，教師的綜合素質要提高，教師除了具備豐富的專業理論知識外，還需具備嫻熟的操作技能，具備跨學科知識，能充當導演、編劇、醫生、護士、家屬等角色，還必需有較高的計算計水平，能編輯病案并正確使用模擬患者。面對新的教學環境和教學條件，教師必須思考和實施新的教學方法，積極培養學生的自主學習能力和創新能力，為學生提供豐富的知識延伸。

3.5仿真模擬教學在現代醫護教學中的應用，對護生的技能提高和強化具有重要作用，不僅增強了護生組織能力與團隊協作能力、處理護理危機能力，也為現代科學護理評估機制的建立提供了基礎和依據。在仿真模擬教學基礎上進行內科護理技術考核，可以了解學生學習效果。考核可在學習期間進行，也可在實習前強化訓練完成后進行考核，考核后需及時進行評價。

3.6仿真模擬教學不能完全取代臨床見習或實習，編輯設置的病例畢竟不同于真實的患者，與臨床實際操作尚有一定的差距。實施仿真模擬教學，教師工作量大，教師需要編寫更多符合醫學教育特色的臨床病例，必需有良好的教學團隊共同完成。

作者：何云海單位：湖北職業技術學院護理學院