傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)經(jīng)脈系統(tǒng)比較探析范文
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摘要:經(jīng)脈系統(tǒng)是中泰傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的核心基礎(chǔ)理論之一。泰式按摩療法和中醫(yī)針灸、推拿均在經(jīng)脈系統(tǒng)理論指導(dǎo)下形成，在疾病防治和健康促進(jìn)方面取得了舉世矚目的臨床療效。因此，系統(tǒng)總結(jié)中泰傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)經(jīng)脈系統(tǒng)的形成、分布規(guī)律和臨床應(yīng)用，對(duì)于分析比較兩種傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)經(jīng)脈系統(tǒng)的異同及促進(jìn)世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的交融和發(fā)展具有積極的推動(dòng)作用。
鍵詞:泰醫(yī);中醫(yī);經(jīng)脈;循行經(jīng)脈系統(tǒng)
作為中泰傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的重要組成部分，在兩國(guó)傳統(tǒng)文化的交流中發(fā)揮了重要作用。泰醫(yī)(ThaiTraditionalMedicine，TTM)是獨(dú)具泰國(guó)民族特色的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，據(jù)史料記載距今已有近一千年的歷史，為泰國(guó)人民的繁衍昌盛和疾病防治、健康促進(jìn)做出了巨大貢獻(xiàn)。而中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)是中華民族在幾千年的與疾病斗爭(zhēng)過(guò)程中形成的，經(jīng)過(guò)歷代醫(yī)家的不斷探索與完善，為中國(guó)人民的健康做出巨大貢獻(xiàn)。時(shí)至今日，中泰醫(yī)學(xué)仍以其獨(dú)特的理論體系和鮮明的臨床特色彰顯于世界民族醫(yī)學(xué)之林。經(jīng)脈系統(tǒng)是中泰醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論的重要內(nèi)容之一，故深入探討中泰傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)靜脈系統(tǒng)的起源、循行路徑及其臨床意義，對(duì)于深刻理解經(jīng)脈的具體內(nèi)涵、促進(jìn)中泰醫(yī)學(xué)的對(duì)外交流和學(xué)術(shù)發(fā)展具有重要意義。
1泰醫(yī)經(jīng)脈的循行分布
泰醫(yī)十主經(jīng)脈在身體上的分布同中醫(yī)經(jīng)脈分布為左右對(duì)稱(chēng)分布和正中線分布。其中分布在左側(cè)的經(jīng)脈有:Itha、Sahatsarangsi、Lawusang;分布在右側(cè)的經(jīng)脈有:Pingala、Tawaaree、Ulanga，分布在正中線上的經(jīng)脈有:Sumana、Nantakawat、Kitcha，而經(jīng)脈kala-tharee是由臍部發(fā)出四條左右對(duì)稱(chēng)的經(jīng)脈［1］。(1)經(jīng)脈Itha(左)與經(jīng)脈Pingala(右)經(jīng)脈Itha與經(jīng)脈Pingala都由臍部發(fā)出，分別向左、右外斜下方循行，經(jīng)過(guò)下腹部至腹股溝外側(cè)，沿大腿外側(cè)前緣下行，至髕骨外上緣向后橫行至大腿背側(cè)腘窩中央凹陷處，隨后沿大腿背側(cè)中線上行至髂后上棘，沿髂后上棘上緣橫行至脊椎旁開(kāi)1橫指處，沿脊柱旁上行至枕骨下緣，于枕骨下緣處，兩條經(jīng)脈分成左側(cè)、中間、右側(cè)三條經(jīng)脈。左、右兩側(cè)的兩條經(jīng)脈沿側(cè)頭部循行，止于太陽(yáng)穴［2］。其循行路徑與中醫(yī)膀胱經(jīng)在后背部第一側(cè)線的循行相似，但方向相反。同時(shí)，位于中間的經(jīng)脈沿后正中線上行至巔頂，并沿前正中線下行至兩眉之間，其類(lèi)似于中醫(yī)督脈的反方向走行，最后于兩眉之間分為兩支，左右下行，止于兩側(cè)鼻孔中。(2)經(jīng)脈kalatharee經(jīng)脈kalatharee由臍部分出左上、右上、左下、右下對(duì)稱(chēng)分布的四條經(jīng)脈，其中向左、右兩側(cè)斜上循行的兩條經(jīng)脈，分別經(jīng)過(guò)左、右兩側(cè)上腹部及側(cè)胸部，繞行腋前壁后，沿上肢內(nèi)側(cè)正中下行，在腕關(guān)節(jié)處分為五支，分別止于五指末端，五指末端部相當(dāng)于中醫(yī)的十宣穴;向左、右兩側(cè)斜下循行的兩條經(jīng)脈，經(jīng)過(guò)下腹部至腹股溝中點(diǎn)，分別沿左、右大腿內(nèi)側(cè)下行，在足背踝關(guān)節(jié)處分為五支，分別止于五趾末端。經(jīng)脈kalatharee在背側(cè)的循行:在上肢背側(cè)，沿肩胛骨上緣繞行至上肢背側(cè)循行，在腕關(guān)節(jié)處分為五支，分別止于五指末端;在下肢背側(cè)沿髂后上棘上緣繞行至下肢背側(cè)外緣，止于外踝尖后凹陷處;在背部沿脊柱旁開(kāi)約2橫指處循行，其與中醫(yī)膀胱經(jīng)在后背部第二側(cè)線的走行相似，連接在上肢及下肢背側(cè)循行的經(jīng)脈，其位置較經(jīng)脈Itha與經(jīng)脈Pingala稍外側(cè)。(3)經(jīng)脈Sahatsarangsi(左)與經(jīng)脈Tawaaree(右)經(jīng)脈Sahatsarangsi與經(jīng)脈Tawaaree都由臍部發(fā)出，向外斜下方循行，經(jīng)過(guò)下腹部至腹股溝稍外側(cè)，分別沿左、右大腿內(nèi)側(cè)前緣下行，至足背踝關(guān)節(jié)后向上循行，沿大腿外側(cè)中間上行至股骨大轉(zhuǎn)子處，隨后向前上方至髂前上棘上緣后繼續(xù)上行，經(jīng)過(guò)側(cè)腹部，夾胸骨上行，經(jīng)過(guò)頸部及面頰，止于雙目，其循行與中醫(yī)的足少陽(yáng)膽經(jīng)主干循行較相似。見(jiàn)圖4。(4)經(jīng)脈Sumana經(jīng)脈Sumana由臍部發(fā)出，沿前正中線上行，經(jīng)過(guò)上腹部及胸部，止于咽部，其循行路線與中醫(yī)的任脈相似，但方向相反。見(jiàn)圖5。(5)經(jīng)脈Lawusang(左)與經(jīng)脈Ulanga(右)經(jīng)脈Lawusang與經(jīng)脈Ulanga由臍部發(fā)出，分別向左、右外上斜行，經(jīng)過(guò)上腹部至乳頭，沿左、右兩側(cè)胸部向內(nèi)上方斜行至鎖骨上窩，隨后繼續(xù)沿頸部上行，經(jīng)過(guò)顳頜關(guān)節(jié)，止于雙耳，其在胸部的循行與中醫(yī)的足太陰脾經(jīng)較為相似。見(jiàn)圖6。(6)經(jīng)脈Nantakawat經(jīng)脈Nantakawat由臍部發(fā)出兩條平行的經(jīng)脈Sikhinee與Sukumand組成，經(jīng)脈Sikhinee沿正中線下行，經(jīng)過(guò)下腹部，止于尿道;經(jīng)脈Sukumand沿正中線下行，經(jīng)過(guò)下腹部，止于肛門(mén)，其循行路線與督脈在下腹部循行方向相反。見(jiàn)圖7。(7)經(jīng)脈Kitcha經(jīng)脈Kitcha由臍部發(fā)出，沿正中線下行，經(jīng)過(guò)下腹部，止于會(huì)陰，中醫(yī)經(jīng)脈中的督脈則是出于會(huì)陰部，沿正中線上行。
2泰醫(yī)經(jīng)脈的主治范圍
泰醫(yī)中的經(jīng)脈主要是治療經(jīng)脈所經(jīng)過(guò)的部位、組織、器官的疾病，各經(jīng)脈根據(jù)其循行分布可知其主治病證。中醫(yī)經(jīng)脈與泰醫(yī)經(jīng)脈相似，其主治范圍也主要包括經(jīng)脈所經(jīng)過(guò)的部位、組織、器官的疾病，同時(shí)，中醫(yī)經(jīng)脈還可以治療相屬絡(luò)臟腑的疾病。泰醫(yī)各經(jīng)脈的主治病癥如下。(1)經(jīng)脈Itha與經(jīng)脈Pingala循行經(jīng)過(guò)下腹部、大腿、膝部、背部、頭部、鼻部，與下腹部、膝部、背部、頸部、頭部、鼻部相關(guān)，可治療腹痛、膽囊炎、膝痛、背痛、脊髓損傷、頸肩背疼痛、頭暈、頭痛、鼻炎、鼻竇炎以及咽喉痛等。(2)經(jīng)脈Kalatharee循行經(jīng)過(guò)腹部、胸部、背部、四肢，與腹部、胸部、心臟、肺臟、四肢以及生理和心理平衡相關(guān)，可治療胃痛、疝氣、黃疸、胸痛、心律不齊、心絞痛、咳嗽、關(guān)節(jié)疼痛、四肢癱瘓、憂郁、精神分裂癥等。(3)經(jīng)脈Sahatsarangsi與經(jīng)脈Tawaaree循行經(jīng)過(guò)下腹部、下肢、胸部、頸部、面頰、眼部，與下腹部、雙下肢、胸部咽喉、口腔、面部、眼部相關(guān)，可治療闌尾炎、下腹痛、膝痛、腿部痙攣、胸痛、咽喉感染、口腔感染、牙痛、面神經(jīng)麻痹、白內(nèi)障、青光眼、視力下降等。(4)經(jīng)脈Sumana循行經(jīng)過(guò)上腹部、胸部，頸部，與上腹部、胃、胸部、肺臟、咽喉相關(guān)，可治療上腹痛、惡心、嘔吐、反酸、消化不良、胸痛、咳嗽、哮喘、支氣管炎、咽喉感染等。(5)經(jīng)脈Lawusang與經(jīng)脈Ulanga循行經(jīng)過(guò)胸部、乳腺、頸部、下頜部、顳頜關(guān)節(jié)、耳，與胸部、肺臟、乳腺、咽喉、下頜部、口腔、牙齒、耳相關(guān)，可治療胸痛、乳腺疾病、咽喉感染、牙痛、聽(tīng)力喪失、耳鳴等。(6)經(jīng)脈Nantakawat中Sikhinee與Sukumand循行經(jīng)過(guò)下腹部、尿道、肛門(mén)，與下腹部、子宮、尿道、肛門(mén)相關(guān)，可治療胃痛、月經(jīng)不調(diào)、尿路感染、腹瀉、便秘、大小便失禁等。(7)經(jīng)脈Kitcha循行經(jīng)過(guò)下腹部、會(huì)陰，與下腹部、生殖系統(tǒng)、性功能及生育能力相關(guān)，可治療疝氣、性功能障礙、不育、月經(jīng)不調(diào)、前列腺炎、陰道炎等。
3中泰經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的異同點(diǎn)
3．1中泰經(jīng)脈系統(tǒng)的理論及組成泰醫(yī)經(jīng)脈系統(tǒng)是在泰國(guó)人民長(zhǎng)期的生活及臨床實(shí)踐中逐漸形成的，并經(jīng)過(guò)逐步的積累，形成了系統(tǒng)的經(jīng)脈系統(tǒng)及其指導(dǎo)下的如泰式按摩等獨(dú)具特色的治療方法，在四肢關(guān)節(jié)疾病、胃腸功能失調(diào)及呼吸道疾病等方面的治療中取得了滿意的療效。泰醫(yī)認(rèn)為人體中氣血是通過(guò)全身72000條(也有稱(chēng)2700條，泰國(guó)傳統(tǒng)佛教中此數(shù)字有數(shù)量無(wú)窮大之意，并非指具體數(shù)字)經(jīng)脈在身體內(nèi)運(yùn)行［3］。泰醫(yī)經(jīng)脈的理論基礎(chǔ)主要來(lái)源于經(jīng)脈感傳現(xiàn)象，而中醫(yī)經(jīng)脈的理論基礎(chǔ)主要來(lái)源于感傳現(xiàn)象、氣功的行氣、腧穴主治功效的總結(jié)、體表病理現(xiàn)象的推理、解剖生理知識(shí)的啟發(fā)［4］。泰醫(yī)經(jīng)脈經(jīng)絡(luò)和連屬部分中僅有十條經(jīng)脈進(jìn)行聯(lián)絡(luò)，絡(luò)脈和其他連屬部分還未有明確的發(fā)現(xiàn)和記載，而中醫(yī)經(jīng)脈經(jīng)絡(luò)和連屬部分中有十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈、十二經(jīng)別，又包含十五絡(luò)脈、孫絡(luò)、浮絡(luò)，連屬部分包含了十二經(jīng)筋、十二皮部，他們相互連接，組成一個(gè)周而復(fù)始的聯(lián)絡(luò)系統(tǒng)。
3．2中泰經(jīng)脈的命名泰醫(yī)十主經(jīng)脈的命名由巴利語(yǔ)與梵語(yǔ)的自然物質(zhì)名稱(chēng)組成，沒(méi)有明確的分組，其命名規(guī)律亦不清楚。例如Sahatsarangsi是太陽(yáng)，Tawaree是水，Kalatharee是火，Sumana是茉莉花的意思等［1］。而中醫(yī)十二經(jīng)脈的命名則由手足、陰陽(yáng)、臟腑三部分構(gòu)成，且有特定的命名規(guī)律，其命名方式為:手足+陰陽(yáng)+臟腑，即形成手太陰肺經(jīng)、手太陽(yáng)小腸經(jīng)等十二經(jīng)脈的名稱(chēng)。
3．3中泰經(jīng)脈的循行交接規(guī)律在經(jīng)脈循行分布方面，泰醫(yī)十主經(jīng)脈的起止點(diǎn)均為人體的臍部而終于身體的末端，且十條經(jīng)脈之間沒(méi)有特定的交接規(guī)律。而中醫(yī)十二經(jīng)脈的起止點(diǎn)均不相同。手三陽(yáng)經(jīng)起于胸部止于手指，手三陰經(jīng)起于手部止于頭部，足三陽(yáng)經(jīng)起于頭部止于足部，足三陰經(jīng)起于足部止于腹部，且十二條經(jīng)脈之間有一定的交接規(guī)律。相表里的陰經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)在手足末端交接，同名的陽(yáng)經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)在頭面部交接，相互銜接的陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸中交接。
3．4中泰經(jīng)脈的體表分布泰醫(yī)十主經(jīng)脈在身體上的分布同中醫(yī)經(jīng)脈分布一樣有左右對(duì)稱(chēng)分布和正中線分布，但中醫(yī)的左右對(duì)稱(chēng)分布是指同一條經(jīng)脈而非條不同的經(jīng)脈。泰醫(yī)經(jīng)脈與中醫(yī)十二經(jīng)脈類(lèi)似，均可有一個(gè)主干線，幾個(gè)分支。中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的十二經(jīng)脈在體表左右對(duì)稱(chēng)的分布于頭面、軀干和四肢，縱貫全身。凡屬六臟的經(jīng)脈稱(chēng)陰經(jīng)，分布于四肢內(nèi)側(cè)和胸腹;凡屬六腑的經(jīng)脈稱(chēng)陽(yáng)經(jīng)，分布于四肢外側(cè)、頭面和軀干。奇經(jīng)八脈則除帶脈橫向循行外，均為縱向循行，縱橫交錯(cuò)地循行分布于十二經(jīng)脈之間。
3．5中泰經(jīng)脈的臟腑屬絡(luò)關(guān)系泰醫(yī)與中醫(yī)經(jīng)脈的循行均有經(jīng)過(guò)人體的某些臟腑，且能治療相應(yīng)臟腑的病變，但泰醫(yī)經(jīng)脈與臟腑之間無(wú)任何附屬聯(lián)系而中醫(yī)經(jīng)脈卻與臟腑有相對(duì)應(yīng)的表里屬絡(luò)關(guān)系。
4中泰經(jīng)脈的臨床指導(dǎo)意義
4．1中泰經(jīng)脈在臨床上的具體應(yīng)用泰醫(yī)的經(jīng)脈系統(tǒng)在臨床上的具體運(yùn)用主要體現(xiàn)在泰式按摩療法，泰醫(yī)認(rèn)為，人體疾病的產(chǎn)生，常由于人體中的經(jīng)脈損傷、堵塞等原因?qū)е略诮?jīng)脈內(nèi)的氣血運(yùn)行不暢所引起的，醫(yī)師通過(guò)對(duì)經(jīng)脈穴位進(jìn)行按法、揉法、按壓、揉壓、踩壓等治療手法［5］，可起到疏通經(jīng)脈，糾正經(jīng)脈錯(cuò)位，使經(jīng)脈內(nèi)的氣血流暢運(yùn)行的作用，從而達(dá)到治療疾病的目的，并且，平時(shí)經(jīng)常按摩穴位也可起到防病保健的作用。《靈樞·經(jīng)脈篇》說(shuō):“經(jīng)脈者，所以能決死生，處百病，調(diào)虛實(shí)，不可不通。”詳細(xì)描述了中醫(yī)經(jīng)脈循行所經(jīng)過(guò)的部位以及其相屬絡(luò)的臟腑。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)在生理、病理和防治疾病等方面起了重要作用。臨床上醫(yī)師主要根據(jù)人體外在的反應(yīng)進(jìn)而尋找相應(yīng)的經(jīng)脈穴位進(jìn)行點(diǎn)按、針灸等操作，以達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)暢人體氣血治療疾病的作用。
4．2中泰經(jīng)脈的診治原則泰醫(yī)經(jīng)脈在臨床上的診治方法與原則主要與泰醫(yī)四要素相關(guān)，而中醫(yī)經(jīng)脈的診治方法與原則主要通過(guò)分經(jīng)辨證、經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象診察以及經(jīng)脈與臟腑的表里絡(luò)屬關(guān)系。其中泰醫(yī)四元素之“土”對(duì)應(yīng)的經(jīng)脈是Itha，主要與人體的皮膚、肌肉、骨骼、結(jié)締組織、脂肪關(guān)系密切。泰醫(yī)四元素之“水”對(duì)應(yīng)的經(jīng)脈是Sahatsarangsi與Tawaree，主要與人體的水血液、眼、體液、尿液、精液關(guān)系密切。泰醫(yī)四元素之“空氣”對(duì)應(yīng)的經(jīng)脈是Sumana，Kala-tharee，Chantapusang，Rucham，Sikkhini，Sukumang，主要與人體的呼吸系統(tǒng)、腸道、性欲、老化、關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)關(guān)系密切。泰醫(yī)四元素之“火”對(duì)應(yīng)的經(jīng)脈是Ping-gala，主要與人體的體溫、循環(huán)、代謝、感染密切。中醫(yī)經(jīng)脈主要與十二地支相關(guān)聯(lián)，每個(gè)經(jīng)脈都有相對(duì)應(yīng)的時(shí)辰，其臨床上的診治方法與原則主要是通過(guò)根據(jù)經(jīng)脈與臟腑相表里的關(guān)系以及“經(jīng)脈所過(guò)，主治所及”該觀點(diǎn)進(jìn)行指導(dǎo)臨床運(yùn)用。例如手太陰肺經(jīng)與寅時(shí)相對(duì)應(yīng)，該時(shí)辰是肺經(jīng)氣血運(yùn)行的最佳時(shí)辰，該時(shí)辰出現(xiàn)的一些病變可從肺經(jīng)上治療，同時(shí)肺經(jīng)主要與人體的呼吸系統(tǒng)關(guān)系較為密切。又由于肺與大腸相表里，所以肺經(jīng)亦可以治療一些腸道系統(tǒng)疾病關(guān)系密切。
5結(jié)語(yǔ)
經(jīng)脈系統(tǒng)是傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的重要理論之一，泰醫(yī)經(jīng)脈體系與中醫(yī)傳統(tǒng)經(jīng)脈體系存在著一定的異同點(diǎn)。泰醫(yī)經(jīng)脈的一些循行路線及臨床主治病癥原理與中醫(yī)十二經(jīng)脈存在一定的相似度;而泰醫(yī)對(duì)“十主經(jīng)脈”有其獨(dú)特地見(jiàn)解，重視了臍部在人體中的重要作用，并且十條經(jīng)脈與泰醫(yī)四元素緊密結(jié)合，能更好的運(yùn)用于臨床診治過(guò)程。同時(shí)根據(jù)泰醫(yī)經(jīng)脈理論體系所創(chuàng)建的泰式按摩療法在多年臨床實(shí)踐中取得了滿意的療效，廣泛為世界人民所接受，為世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的發(fā)展做出了巨大貢獻(xiàn)。傳統(tǒng)中醫(yī)的經(jīng)絡(luò)理論則廣泛運(yùn)用于臨床上，其與十二地支聯(lián)系密切，且主要根據(jù)經(jīng)脈所過(guò)，主治所及即經(jīng)脈與臟腑屬絡(luò)原理運(yùn)用于臨床診病治病。中醫(yī)十二經(jīng)脈主要以針灸的手段在臨床上運(yùn)用且技術(shù)成熟，針灸的適應(yīng)癥較廣，其中在治療痛癥、慢性病、疑難雜癥等取得了舉世矚目的成就。因此我們應(yīng)該積極推動(dòng)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的對(duì)外交流，使傳統(tǒng)中泰醫(yī)與世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)相結(jié)合，共同發(fā)展，積極推動(dòng)世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的傳承、發(fā)展及創(chuàng)新。
參考文獻(xiàn)
［1］李倩，王衛(wèi)．泰醫(yī)經(jīng)絡(luò)與中醫(yī)經(jīng)絡(luò)的比較［J］．天津中醫(yī)藥，2014，31(4):247－250．
［2］王華，杜元灝．針灸學(xué)［M］．北京:中國(guó)中藥出版社，2012:126．
［3］美·C·皮爾斯·賽爾蓋羅．泰式按摩百科全書(shū)［M］．北京:北京體育大學(xué)出版社，2007:187－202．
［4］胡玲．經(jīng)絡(luò)腧穴學(xué)［M］．上海:上海科學(xué)技術(shù)出版社，2009:9－20．
［5］李銘，楊淳，李智輝．泰式按摩與中式按摩的比較［J］．中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2011，20(11):60－62.
作者：黃妙森1；沈佳成2；楊宗保1單位：1．福建中醫(yī)藥大學(xué)，2．廈門(mén)大學(xué)中醫(yī)系