心理干預對脊柱骨折患者心理健康影響范文

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[摘要]目的研究分析心理干預對脊柱骨折患者心理健康的影響。方法以在本院治療的脊柱骨折患者（52例）為研究對象，選取時段范圍2019年2月～2021年1月，按照隨機數表法予以分組。對照組（26例）給予常規護理，觀察組（26例）給予心理干預，以患者心理健康、生活質量為觀察指標，之后統計比較兩組觀察結果。結果護理后，觀察組焦慮、抑郁、恐懼、偏執、敵對、軀體化、強迫癥狀、精神病性、人際關系評分分別為1.31±0.23分、1.40±0.22分、1.25±0.20分、1.34±0.21分、1.34±0.22分、1.27±0.24分、1.62±0.25分、1.31±0.21分、1.52±0.21分，均明顯低于對照組，P＜0.05，具有顯著差異。護理后，觀察組軀體功能、軀體疼痛、認知功能、社會功能、心理狀態、精神狀況、活力、總體健康評分分別為90.58±5.16分、90.12±5.09分、91.37±5.27分、90.76±5.39分、91.86±5.46分、90.79±5.81分、91.28±5.34分、91.43±5.19分，均明顯高于對照組，P＜0.05，具有顯著差異。結論通過心理干預的實施，能夠顯著改善脊柱骨折患者的心理健康狀態，提高患者生活質量。

[關鍵詞]脊柱骨折；心理干預；心理健康；生活質量

脊柱骨折多是一種由外力撞擊引起的骨折，如交通事故、高處墜落等，多發生在胸椎、腰椎，部分患者還會出現神經損傷、脊髓損傷，使得患者易出現感覺障礙、大小便失禁等癥狀，甚至造成患者癱瘓、死亡[1-2]。目前，脊柱骨折患者多采用手術方法進行治療，能夠有效改善患者癥狀，但術后疼痛等因素影響，使得患者心理健康狀態不佳，還會降低患者生活質量，所以，在脊柱骨折患者治療中，應加強有效護理措施的應用，疏導患者不良情緒，改善患者心理健康狀態，以此提高患者生活質量[3]?；诖?，本文現以2019年2月～2021年1月在本院治療的脊柱骨折患者（52例）為研究對象，對心理干預實施效果進行探討。報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

以在本院治療的脊柱骨折患者（52例）為研究對象，選取時段范圍2019年2月～2021年1月，按照隨機數表法予以分組。納入標準：確診為脊柱骨折；具有手術指征；意識清楚，溝通良好；簽訂知情同意書，經倫理委員會批準。排除標準：存在精神異常；合并其他部位骨折；伴有惡性腫瘤；具有手術禁忌證；未能配合完成研究。對照組（26例）：年齡20～62（45.38±3.82）歲，男、女各為14例、12例。觀察組（26例）：年齡21～62（45.38±3.82）歲，男、女各為15例、11例。兩組對比差異不顯著（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對照組給予常規護理，即嚴格遵照手術要求及醫囑執行護理工作。觀察組給予心理干預，①心理疏導：護理人員應主動和患者溝通，詳細詢問患者的需求，并對患者心理狀態予以充分評估，根據評估結果給予針對性疏導與鼓勵，以此改善患者不良情緒，使患者保持樂觀、積極、自信的心態。②環境管理：護理人員應為患者提供一個舒適、輕松、溫馨的治療環境，并以熱情、親和的態度和患者溝通，消除彼此之間的陌生感，構建和諧、融洽的護患關系，以此提高患者配合積極性。③功能鍛煉：在患者病情穩定之后，制定合理、科學的功能鍛煉計劃，指導患者進行鍛煉，以此加快患者功能恢復，提高患者生活質量。在功能鍛煉中，可指導患者進行股四頭肌收縮訓練、雙下肢腓腸肌訓練、雙下肢直腿抬高訓練等。

1.3觀察指標

以患者心理健康、生活質量為觀察指標，之后統計比較兩組觀察結果?；颊咝睦斫】挡捎冒Y狀自評量表（symptomchecklist90，SCL-90）進行評價，各指標評分范圍1～5分,分值越低越好；生活質量采用生活質量綜合評定量表予以評估，各指標評分范圍0～100分，分值越高越好。

1.4統計學方法

利用統計學軟件SPSS22.0處理本文數據，用x±s表示計量資料，以t檢驗，P＜0.05表示差異顯著。

2結果

2.1比較護理前后兩組患者心理健康狀態

護理后，觀察組焦慮、抑郁、恐懼、偏執、敵對、軀體化、強迫癥狀、精神病性、人際關系評分明顯低于對照組，P＜0.05，具有顯著差異.

2.2比較護理前后兩組患者生活質量

護理后，觀察組軀體功能、軀體疼痛、認知功能、社會功能、心理狀態、精神狀況、活力、總體健康評分明顯高于對照組，P＜0.05，具有顯著差異.

3討論

脊柱骨折多屬于意外傷，多數患者經常無法接受這樣突然的變故，導致易出現抑郁、焦慮、恐懼等不良情緒，加之術后生理自理能力下降，影響了患者生活質量[4-5]。所以，在脊柱骨折治療中，心理干預非常重要。心理干預在臨床中應用價值非常高，不僅可以改善患者的不良情緒，還可以消除患者顧慮，提高患者臨床依從性，以此取得理想的臨床療效[6-7]。在心理干預中，通過心理疏導的實施，能夠充分評估患者情緒變化，從而結合患者的實際情況，給予針對性疏導與鼓勵，讓患者可以積極、樂觀地面對疾病，以此鞏固治療效果；通過環境管理的應用，能夠為患者提供一個良好的康復環境，讓患者盡量放松，從而顯著緩解患者痛苦，加快患者病情康復；通過康復鍛煉的實施，能夠指導患者進行合理、科學的功能鍛煉，以此促進患者功能恢復，加快患者病情康復[8-9]。本研究表明：觀察組心理健康狀況、生活質量均優于對照組，P＜0.05，具有顯著差異。此結果與相關報道[10-12]的研究結果基本相符，由此證實，脊柱骨折患者實施心理干預后，不僅可以改善患者心理健康狀態，還可以提高患者生活質量。綜上所述，通過心理干預的實施，能夠顯著改善脊柱骨折患者的心理健康狀態，提高患者生活質量，值得推薦應用。當然，本研究尚存在一定的局限性，如病例選取數量較少、時段選定范圍較短等，使得研究結果未能完全代表心理干預的實施效果，所以，為了提高研究結果可靠性與全面性，可適當增加研究病例，延長研究時段范圍，以此為脊柱骨折患者的護理提供參考依據。

作者:邢鳳 徐妍 王萍 單位:南京市高淳人民醫院骨科