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隨著我國社會經濟的不斷發展和對出生人口質量的不斷提高,這就要求醫務人員對孕產婦圍產期開展保健護理,以確保母嬰的健康和安全。有相關研究指出,圍產期產前檢查與健康教育能夠保證孕婦的身心健康,降低高危妊娠發生率,保障(胎)嬰兒的生命安全[1-3]。本研究就產前檢查與健康教育在孕產婦圍產期保健工作中的應用效果作如下探討。
1資料與方法
1.1一般資料
研究納入60例孕婦,均來自我所,病例資料的入選時間為2017年4月至2018年4月,根據產前教育方式不同將所有孕婦分成兩組。對照組30例,年齡22~35歲,平均年齡(28.13±3.26)歲;孕周28~39周,平均孕周(33.13±2.43)周;其中經產婦14例,初產婦16例。研究組30例中,年齡22~35歲,平均年齡(28.24±3.13)歲;孕周28~39周,平均孕周(33.41±2.15)周;其中經產婦13例,初產婦17例。兩組患者的以上基本資料對比差異均無統計學意義(P>0.05),因此有后續研究的價值。
1.2方法
兩組孕婦均接受產前檢驗,根據孕周的不同,為孕婦開展相應的檢查項目,如血壓、體重、身高、宮高、B超、血尿常規、心電圖檢查、胎兒監護、骨盆檢查等。在此基礎上對照組開展常規保健干預,而研究組則加強圍產期健康教育,具體內容包括:①孕早期健康教育:了解孕婦的妊娠反應、藥物過敏情況等,讓其認識到定期產前檢查的必要性。同時指導孕婦注意飲食營養均衡,禁止使用抗生素類與激素類等藥物,孕早期內避免性生活,并禁止接觸放射性物質。②孕中期健康教育:結合孕周為孕婦介紹胎動的相關保健知識,同時開展產前篩查與診斷,以便及時發現危險因素。③孕晚期健康教育:讓孕婦及其家屬密切觀察胎動情況,定期檢測胎心、腹圍和宮高,同時向孕婦講述自然分娩對母嬰恢復的優點、母乳喂養的優勢,提高自然分娩率和母乳喂養率。④產中健康教育:分娩中詳細評估孕產婦的身體狀況,結合產程,指導孕婦正確分娩的呼吸方法、生產用力方法等。⑤產后健康教育:為產婦及其家屬介紹產婦自身護理和新生兒護理的知識,出院時,為產婦發放育兒和產后保健宣傳手冊。
1.3觀察指標
①采用自制圍產期保健知識調查表對兩組產婦進行調查,包括母乳喂養知識、孕婦分娩知識等,以百分之比為標準,評分越高提示孕婦對圍產期保健知識的認知程度越高。②統計兩組孕婦的自然分娩、剖宮產的概率。③記錄并比較兩組的高危妊娠發生情況,包括妊娠期高血壓、羊水過多、妊娠期糖尿病、早產、胎兒窘迫等。
1.4統計學方法
采用SPSS23.0統計學軟件進行數據分析。計量資料以(x—±s)表示,采用t檢驗;計數資料以率(%)表示,采用2χ檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1比較兩組孕婦對圍產期保健知識的認知程度
兩組孕婦在保健干預后的保健知識的認知程度比干預前均明顯提高(P<0.05),并且研究組孕婦在保健干預后對圍產期保健知識的認知程度顯著高于對照組(P<0.05)。
2.2比較兩組孕婦的分娩方式
研究組孕婦的自然分娩率高于對照組,剖宮產率低于對照組(P<0.05)。
2.3比較兩組孕婦的高危妊娠發生情況
研究組孕婦出現妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、早產、胎兒窘迫等高危妊娠的發生率顯著低于對照組(P<0.05)。
3討論
懷孕和分娩是女性的自然生理過程。有大量臨床研究證實,通過對孕婦開展產前檢查能夠預防各種高危妊娠情況或者疾病的發生,能夠保障母嬰健康和安全,而對孕婦和家屬加強健康教育,可提高孕婦對分娩方法、育兒知識等圍產期保健知識的掌握程度,從而提升自然分娩率和母乳喂養率[4-9]。本次研究發現,研究組孕婦對圍產期保健知識的知曉評分顯著高于對照組,孕婦的自然分娩率大于對照組,且其高危妊娠發生率顯著低于對照組(P<0.05),這與余沂霏等[10]的研究結果一致,說明對圍產期孕婦開展定期的產前檢查和健康教育,有利于降低高危妊娠發生率,保障母嬰安全。綜上所述,在孕產婦圍產期保健工作中積極開展產前檢查與健康教育,有助于提升自然分娩率,減少高危妊娠的發生,為母嬰生命安全提供了有力的保障,可進一步推廣。
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作者:黃繼紅 單位:濱海縣婦幼保健和計劃生育指導所