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1.1護士缺少應有的責任心
現今醫療機構,護理人員缺乏,每個護士都承擔著大量的工作,在長時間的超負荷狀態下,身心疲憊,心情煩躁,愛心和同情心缺失,責任心減弱,消極待崗,在值夜班時不及時查看產婦的產程進展,查房時粗略馬虎,簡略記錄病史。當母嬰有異常表現的先兆時,未能及時發現并向上級醫生報告,延誤疾病的救治,致使出現產婦將嬰兒產在廁所的事件發生。古蘭拜日•沙比在分析新疆喀什地區各大醫院婦產科護理過程中安全隱患時,將“醫院執行規章制度不嚴格,護理人員嚴重缺乏責任心”作為了重要問題進行了分析,責任心的缺乏主要表現在:護理人員未能細心觀察患者病情、沒有詳細的記錄病情,時常導致母嬰出現產程停滯等狀況,甚至出現抱錯嬰兒、用錯藥的問題,引起醫療糾紛。
1.2患者自身原因
現今社會網絡已經普及,而且患者對健康知識的了解得到了提高,患者的維權意識增強。由于婦產科的特殊性和復雜性,對醫護人員的技術水平要求相對較高。特別是即將生產的產婦,產婦自身及其家屬對護理方面的要求均相對較高,護理人員在進行護理的過程中,一言一行都被產婦及其家屬關注。有些產婦在待產期間,不配合護理人員的工作,不遵守醫院的各項制度。產婦在分娩過程中如有意外發生時,需要產鉗助產后者行剖宮產手術,如未能及時和產婦及其家屬溝通,就有可能導致醫患糾紛。
2對婦產科護理安全隱患的解決措施
2.1提高專業水平根據每個護士的實際情況,制定相應的教育和進修方案,以此來增加護士的知識水平,糾正其不良的護理方式。由每科專業性強、理論基礎好的醫生和護士定期進行講座,對各方面的知識進行培訓和考核,多借鑒國內外優秀的護理技術,揚長避短。
2.2切實執行醫院管理機制長期監督護理技術以及護理質量,將考察結果作為個人和集體晉升和評優的指標,從始至終,不僅對關鍵環節要嚴抓不放,同時對基礎科室也同樣要嚴格監管,切實執行考核政策。在引進新設備、新上崗的護士以及進修的人員進行培訓,對責任心不清,技術不過關的人員進行重點監查。在護士進行交接班時,人員相對緊張,要及時安排護士來幫忙,順利度過交接班時段。
2.3加強護患之間的溝通護理人員順利的完成工作,需要患者及其家屬密切的支持和配合。護理人員必須具有和患者以及家屬溝通的能力,在和患者及其家屬溝通的過程中要注意自己的語言行為方式,掌握人與人之間溝通的技巧,尤其是護患之間的溝通,多對患者給予安慰和鼓勵,主動關心、幫助患者,對患者的隱私予以保密,尊重患者的想法和行動,進行檢查前要通知患者并得到其同意。使患者對護士保持信任和安全感,使護患之間能夠融洽相處,盡量減少護士和患者及其家屬之間的摩擦,避免糾紛。
2.4融入“以人為本”護理模式“以人為本”即要求護理工作的人性化。目前臨床上對人性化要求需符合以下要點:服務語言的人性化、服務行為的人性化、服務環境的人性化、服務流程的人性化等。賀曼等于2003年起實施個性化、多元化的“以患者為中心”的整體護理模式,護理要點包括“患者至上,盡職盡責”“體現個性,強化服務”“文明服務,尊重患者”等,實施以來,護理工作滿意度從2002年的平均92%提高至2003年的99%,且實施以來,婦科病房首次實現了全年零投訴,值得臨床推廣借鑒。
3討論
人的生命健康是一切活動的前提,每個人的健康都關系到一個家庭的幸福,護理是一門比較綜合性的學科,需要很強的實踐能力,特別是產科的護士,其專業性較強,涉及的學科相對較多,需要掌握大量的理論知識和很強的技術水平。由于婦產科每次的診治都關系到產婦和新生兒的生命健康,也同樣關系到醫院的整體形象。所以作為一名助產護理人員要認真執行工作中的每個步驟,不但要對上級醫生認真負責,同時還要對產婦及新生兒認真負責。要做到早期發現、早期診斷、早期治療,能夠為醫院的發展貢獻自己的一份力量。防微杜漸,在實際的工作中盡量避免護理方面的差錯出現。
作者:官翠華單位:廣州市沙灣人民醫院