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1邊防部隊(duì)醫(yī)療單位醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作面臨的問題
1.1檢驗(yàn)設(shè)備落后老化醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)設(shè)備是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作的基礎(chǔ),可以說是檢驗(yàn)人員的“武器”。優(yōu)質(zhì)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)設(shè)備和專業(yè)人員良好的業(yè)務(wù)素質(zhì),是做好醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作的必要條件。基層醫(yī)療單位的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)設(shè)備主要由上級主管部門配發(fā),部分設(shè)備生產(chǎn)于上世紀(jì)80、90年代或更早,如醫(yī)學(xué)顯微鏡、分光光度計(jì)、恒溫水浴箱、恒溫培養(yǎng)箱等。這部分設(shè)備由于零部件更換困難,設(shè)備檔案缺失,使用記錄不全,堪用甚少,基本上成為實(shí)驗(yàn)室的擺設(shè)。另一部分設(shè)備為2000年以后生產(chǎn),設(shè)備的自動化程度相對提高,如血球計(jì)數(shù)儀、尿液分析儀、半自動生化分析儀等。但隨著使用人員的頻繁更換,生產(chǎn)廠家或儀器供應(yīng)商的技術(shù)支持不到位,儀器的正常維護(hù)保養(yǎng)不能得到保證,造成這些儀器的性能下降,工作狀態(tài)不穩(wěn)定,甚至不能使用。
1.2管理部門重視不夠邊防部隊(duì)醫(yī)療單位受多層次的部門管理,各個(gè)管理部門對邊防部隊(duì)醫(yī)療工作的特點(diǎn)和規(guī)律掌握和了解不盡相同,對醫(yī)療工作各專業(yè)人員的編配、流動和發(fā)展掌握不夠全面。隨著醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)也得到了長足進(jìn)步,成為醫(yī)療工作的重要組成部分。由于管理部門對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)在醫(yī)療工作中的作用認(rèn)知不足,往往只注重臨床醫(yī)療專業(yè)的發(fā)展,忽視了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等輔助專業(yè)的發(fā)展。甚至認(rèn)為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是對臨床醫(yī)師疾病診斷的驗(yàn)證,看病要經(jīng)過的一個(gè)程序而已,是可有可無的專業(yè);要真正治愈疾病,還得靠醫(yī)師的技術(shù)水平。由于這些認(rèn)識誤區(qū)的存在,一定程度上制約著邊防部隊(duì)醫(yī)療單位醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的開展和發(fā)展。
2對策建議
2.1完善體制編制,注重人才保留邊防部隊(duì)醫(yī)療單位醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人員的編配和技術(shù)職稱編制,應(yīng)著眼于部隊(duì)官兵健康需要與衛(wèi)勤保障實(shí)施,根據(jù)邊防部隊(duì)醫(yī)療單位的特點(diǎn)及所擔(dān)負(fù)任務(wù)的需求,不斷完善體制編制,切實(shí)做到編配合理、發(fā)展順暢、保障有力。上級干部部門應(yīng)與衛(wèi)生部門溝通協(xié)調(diào),在邊防部隊(duì)醫(yī)療單位建立科學(xué)的競爭激勵(lì)機(jī)制,通過民主測評、專業(yè)考評、任職考評等方式,對測評考評優(yōu)秀、邊防工作經(jīng)驗(yàn)豐富、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的專業(yè)人員,在政治上給予關(guān)懷,在職稱晉升方面給予政策上的傾斜,創(chuàng)造拴心留人的環(huán)境。
2.2改進(jìn)培訓(xùn)模式,增強(qiáng)技術(shù)力量專業(yè)人員技術(shù)水平的提高,與經(jīng)常性的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)是密不可分的。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)人員不僅需要具有系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識,還必須具備豐富的工作經(jīng)驗(yàn),不斷了解新知識和學(xué)科前沿知識,才能更好地勝任本職工作。從培訓(xùn)程序和制度層面上,規(guī)范專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)模式,改變培訓(xùn)走過場、滿足于應(yīng)付一般工作的不良現(xiàn)象。基層醫(yī)療單位應(yīng)根據(jù)實(shí)際條件和工作任務(wù)需要,結(jié)合醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)特點(diǎn),確定專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn),做好專業(yè)人員長期培訓(xùn)的規(guī)劃和短期培訓(xùn)的安排,做到培訓(xùn)目標(biāo)明確、培訓(xùn)內(nèi)容具體、培訓(xùn)工作務(wù)實(shí)、培訓(xùn)效果顯著。通過科學(xué)有序的專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)和上級醫(yī)院的業(yè)務(wù)幫扶,不斷增強(qiáng)自身技術(shù)力量,更好地提高保障能力。
2.3規(guī)范設(shè)備管理,保持狀態(tài)良好醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)設(shè)備的科學(xué)化管理,對做好這項(xiàng)工作有著至關(guān)重要的作用。針對邊防醫(yī)療單位醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)設(shè)備的現(xiàn)狀和需求特點(diǎn),主管部門和業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)發(fā)揮主導(dǎo)作用,與上級醫(yī)院建立相關(guān)專業(yè)有效的幫扶機(jī)制,廣泛征求專家、醫(yī)務(wù)人員等的意見和建議,對陳舊老化、不能使用的設(shè)備,經(jīng)相關(guān)技術(shù)鑒定,作科學(xué)有序的更新。設(shè)備的購置與配置應(yīng)對技術(shù)、價(jià)格、可行性等進(jìn)行論證,確保設(shè)備技術(shù)先進(jìn)、經(jīng)濟(jì)實(shí)用。同時(shí)需要做好設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)培訓(xùn)工作,嚴(yán)格設(shè)備的安裝、調(diào)試、驗(yàn)收程序,規(guī)范設(shè)備的檔案和計(jì)量管理。做到使用人員維護(hù)保養(yǎng)得當(dāng),設(shè)備故障的維修有依托,生產(chǎn)廠家或儀器供應(yīng)商的技術(shù)支持切實(shí)到位,保持設(shè)備良好狀態(tài)。
2.4重視檢驗(yàn)工作,提高醫(yī)療質(zhì)量邊防部隊(duì)醫(yī)療單位醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作的滯后現(xiàn)象,除現(xiàn)實(shí)存在的客觀因素外,對其在醫(yī)療工作中的作用認(rèn)識不足、重視程度不夠,制約著其開展、發(fā)展和進(jìn)步,是影響邊防部隊(duì)官兵疾病的預(yù)防、診斷、治療和衛(wèi)勤保障實(shí)施的一個(gè)重要因素。醫(yī)療技術(shù)水平的提高,是醫(yī)療各類專業(yè)功能和能力的綜合提升。所以,在推進(jìn)邊防部隊(duì)醫(yī)療單位臨床醫(yī)療工作發(fā)展的同時(shí),必須注重醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)等輔助專業(yè)的發(fā)展,積極為其開展創(chuàng)造條件,在人員配置、培訓(xùn)、設(shè)備更新配置等方面加以重視。為改進(jìn)其現(xiàn)狀,適應(yīng)邊防部隊(duì)衛(wèi)勤保障需要,應(yīng)作深入的調(diào)查研究,制訂科學(xué)合理、切實(shí)可行的體制編制,使邊防部隊(duì)醫(yī)療單位各專業(yè)發(fā)展均衡,醫(yī)療質(zhì)量得到整體提高,增強(qiáng)執(zhí)行多樣化軍事任務(wù)衛(wèi)勤保障能力。
作者:曹加興毛方術(shù)劉強(qiáng)楊春芳王超單位:解放軍62醫(yī)院檢驗(yàn)病理科解放軍78300部隊(duì)衛(wèi)生處