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女性在進入到絕經期后,卵巢內部雖然仍有少量不再發育的卵泡,并且下丘腦所釋放的GnRH量呈現增長的趨勢,但是這并不會對女性體內促性腺激素的分泌產生影響,這個時期女性體內的性激素合成分泌量也是非常微小,雌激素的主要成分也從絕經前的雌二醇變為雌二酮,由睪酮外周轉化而來。而在絕經期的女性,卵巢內部的雄激素分泌量仍處于較多的狀態,但是較比于育齡期的婦女,水平要明顯偏低。雌烯二酮五分之四由腎上腺皮質分泌,其他則全部由卵巢分泌產生,這就會造成女性體內促甲狀腺激素和腎上腺激素的分泌量進一步的升高,這種情況持續到女性的老年期則很容易造成女性腎上腺激素功能減退,從而引起生殖器官乃至是全身其他器官發生一系列的變化,出現心血管疾病以及骨質疏松和各種腫瘤等疾病。同時還會造成女性在老年期血壓的升高、血液中膽固醇含量的升高以及出現男性化的癥狀,這都給女性在中老年時期的正常生活帶來了許多不利的影響。
1定期進行身體的全面檢查
絕經期是婦女整個生理周期中必然會出現的一個時期,對于這個時期可能出現的一系列癥狀,婦女要給予充分的重視,定期的進行身體的全面檢查,對于出現的癥狀要積極的治療,對于可能出現的疾病要采取預防措施。例如女性在絕經期容易出現的心腦血管系統的疾病和骨質疏松疾病,女性要在日常保健中注意對這兩種疾病的預防,提高自己的運動量和營養攝入量,并同時注意飲食的健康性,減少容易造成心腦血管壓力的食物攝入。
2合理安排飲食起居
在進入絕經期后的婦女由于新陳代謝功能逐步的減退,體內脂類和糖類的代謝都無法達到絕經之前的水平,因此在這個時期要十分注意遵守熱量低、含糖量低、含脂肪量低、含鹽量低和含鈣質高、含維生素高、含優質蛋白高以及蔬菜多、水果多的“四低、三高、兩多”的飲食原則。另外還要注意在這個時期保持良好的作息和飲食的規律,注意調整自己的心態。另外也要在這個時期加強身體的運動,保持充足的體力,提高身體的疾病抵抗能力,經常參與一些戶外的體育活動,增加體內維生素D的合成量,以減少鈣質的流失,防止骨質疏松癥的發生。
3重視心理的調節
在進入絕經期后的女性要面臨一個非常特殊的時期就是更年期,在這個時期女性經常會出現焦慮、煩躁、易怒等不良的心理問題,這些不良的情緒不但會對婦女在這個時期的身體健康產生極為不利的影響,同時還會對婦女的家庭正常生活產生一定的影響。因此在這個時期婦女除了要對身體上的健康給予特別的關注之外還要對自身的心理健康給予充分的重視,要經常接受心理的治療,并不斷的提高自我心理的調劑能力,以保證自己的心理能夠處于一個健康的狀態,情緒能夠處于一個相對穩定的狀態。
4適量進行性激素的補充治療
在絕經期的保健中,女性應該適量的進行性激素的補充,以減緩由于絕經期體內性激素分泌減少而造成的不適感覺,在絕經后的三年之內要遵照醫生的指導服用孕激素,保護子宮的內膜,三年周期之后可以以六個月為周期,每個周期內服用一次孕激素。而對于在絕境后陰道干澀的女性可以適量的使用雌三醇、普羅雌醚軟膏等雌性激素藥物來涂抹陰道。另外在這個時期女性也要特別注意保持外陰的清潔,減少泌尿生殖系統發生感染的幾率。
作者:張寧高英杰單位:莊河市婦幼保健院